麥門冬

不死藥，滋潤乾燥霧氣的根

據《本草綱目》記載，麥門冬有「不死藥」的別名。這個名稱與其說源自能延長生命的神奇草藥，不如說是源於其防止體內「陰」與「津液」乾涸的作用。《東醫寶鑑》將麥門冬的性質記為「微寒，味甘，無毒」，以「虛勞客熱，口乾燥渴」為主治，並記載其可用於「補心清肺，保神，定脈氣」。也就是說，這味藥材歷來在通往肺、胃、心的三條經絡中，發揮調理乾燥與熱的作用。

想到麥門冬時，人們往往先聯想到「止咳藥」或「對肺有益的藥材」這種片面的印象。然而，古籍中真正使用麥門冬的情況比這更為細緻。《金匱要略》的麥門冬湯由麥門冬、半夏、人參、甘草、大棗、粳米組成，用於「火逆上氣，咽喉不利」喉嚨乾燥、彷彿氣往上逆的症狀。在此方中，麥門冬不只是單純止咳的藥材，而是恢復受損津液、同時調理肺胃之火的核心藥材。「不死藥」這個名稱所指的也不是永恆生命，而是守護身體不致乾涸的持續作用。

然而，這種「滋潤之力」並非對每個人都以相同方式發揮作用。麥門冬性微寒、味甘且具黏性，對體內濕氣較重或胃腸功能較弱的人，反而可能造成負擔。使用多少、與哪些藥材配伍、使用多久這味藥材的效用，正是在這些標準中決定的。本頁將逐步介紹麥門冬在不同方劑中扮演的角色，以及哪些情況需要注意。

一覽摘要

麥門冬不像它的名字那麼複雜。重點在於，它是「同時調理乾燥與熱、補益陰分的藥材」。從下表可以一目了然地了解這味藥材的來源、性質及使用時機。

區分	內容
起源	漢字名 麥門冬，學名 Ophiopogon japonicus （小葉麥門冬）及 Liriope platyphylla （麥門冬・寬葉麥門冬）的根部膨大部分（百合科 Liliaceae）
性味·歸經	微寒、甘、無毒作用於心、肺、胃經
代表別稱	不死藥、禹餘糧、寸冬、杭寸冬、麥冬
文獻記載功效	養陰潤肺、益胃生津、清心除煩
主要成分	魯斯可皂苷（ruscogenin）、麥門冬皂苷（ophiopogonin）等皂苷類；多醣類；類黃酮
配伍·禁忌·注意	適合肺、胃、心的陰虛及津液受損者。需根據體質與症狀，與補陽、補陰性質的補藥加以區分；脾胃虛弱、寒症明顯或經常腹瀉者需注意。與西藥併用時，已有可能涉及 CYP3A4 代謝酶相互作用的報告，因此如目前正在服用藥物，請在諮詢時告知。

這種藥材適合我嗎？

麥門冬雖是同時調理乾燥與熱的藥材，但根據身體狀況，可能適合，也可能需要注意。請先按照以下3項標準檢視確認。

• 通常適用情況：喉嚨或口腔經常乾燥、咳嗽為乾咳，並伴有夜間難以入睡或胸口悶的人。此外，高熱性疾病後體力與水分一同下降時，也是傳統上常使用麥門冬的情況。
• 需要注意的情況：胃部寒冷、消化總是緩慢，或經常腹瀉、大便稀薄的人，麥門冬的微寒性質可能使症狀加重。此外，若正在併用西藥，或處於懷孕、哺乳期，因可能與 CYP3A4 代謝酶發生相互作用等，務必先諮詢韓醫師。
• 應避免的情況：身體寒冷且不缺乏津液的人，或因濕痰較多而痰液黏稠、呼吸不暢時，麥門冬反而可能留下胸悶感。此外，風寒引起的感冒初期，以及身體發顫、沒有出汗的咳嗽，也不適合使用。

這些標準只是區分個人體質與病證的第一步。含有麥門冬的方劑常像麥門冬湯一樣，會合用多味藥材，因此與其單獨服用，在韓醫師診斷下開立處方會更安全。

實戰問答 Q&A

我們整理了診療室中經常聽到的麥門冬相關問題。以下回答僅提供一般資訊，並可能因個人體質或正在服用的藥物而有所不同，因此韓醫中藥處方務必在諮詢韓醫師後決定。

麥門冬是止咳藥嗎？

確實會用於咳嗽，但並不是用於「所有咳嗽」的藥材。麥門冬傳統上用於因肺的「陰」與「津液」不足所引起的乾咳、痰液黏稠或喉嚨有痰難以咳出的咳嗽。感冒初期水分較多的咳嗽，或伴有寒氣的咳嗽，可能不適合使用。

麥門冬湯是什麼方劑？

麥門冬湯是以麥門冬為君藥的代表性方劑。據傳在《東醫寶鑑》和《金匱要略》系統中，曾用於咽喉不利、伴有虛熱的肺痿及乾咳等症狀。目前在韓國食品醫藥品安全處的藥品綜合資訊系統中，麥門冬湯製劑也登記為一般藥品。

胃不好，可以使用麥門冬嗎？

麥門冬是也作用於胃的藥材，但因性微寒且含黏質成分，胃寒、經常腹瀉或脾胃虛弱體質的人需要注意。在這種情況下，通常不是單獨服用，而是在與半夏、甘草、大棗等配伍的方劑中，依照治療目的使用。

可以和西藥一起服用嗎？

學術研究曾報告麥門冬可能誘導 CYP3A4 酶。與經由此酶代謝的西藥如免疫抑制劑、他汀類、苯二氮平類等併用時，應留意可能發生相互作用。不過，臨床相互作用資料仍然不足，因此是否與西藥併用，務必諮詢韓醫師後決定。

麥門冬對糖尿病有幫助嗎？

動物實驗曾報告其可能有助於調節血糖及改善胰島素阻抗，但應用於人體的證據有限。患有糖尿病的人，建議就韓醫中藥處方以及飲食、運動、西藥管理進行綜合諮詢。

懷孕或哺乳期間也可以使用嗎？

關於懷孕、哺乳期間使用麥門冬的安全性資料，研究中尚未充分確認。在此期間，請向韓醫師告知目前狀況，並將是否服用及劑量交由專業人員判斷。

與其他藥材的關係（藥對·配伍)

麥門冬很少單獨使用。它在一張方劑中與其他藥材配伍後，作用才會更加清楚；傳統上稱之為「藥對」。麥門冬具有補陰、生津的強烈特性，因此常與其他藥材配伍，以調理肺胃的乾燥與熱。以下介紹代表性的配伍。

• 麥門冬 + 半夏 + 人參 + 甘草 + 大棗 + 粳米麥門冬湯 這是《金匱要略》和《傷寒論》系統所載的代表性方劑。麥門冬調理肺的乾燥與虛熱，半夏使氣下降，人參、甘草、大棗、粳米補益胃與肺的氣。《東醫寶鑑》引用記載，將此方應用於「六戊年赫曦之紀，肺金受邪」。 《東醫寶鑑》雜病篇， km-dongui-jabyeong-1::sec-002-02

• 麥門冬 + 黃連《普濟方》咽喉生瘡方 將麥門冬1兩與黃連半兩一同用煉蜜製成丸劑。這是傳統上用於調理因咽喉熱與乾燥所致瘡症的配伍。 《普濟方》， km-theqi-oldbook-book114::sec-040-05

• 麥門冬 + 生地黃《本草綱目》男女血虛方 這是一種將麥門冬與生地黃的汁液一同收取、濃縮，再混入蜂蜜製成膏劑的方劑。傳統上用於補益陰血不足的狀態。 《本草綱目》， km-theqi-oldbook-book132::sec-027-06

• 麥門冬 + 炙甘草 + 粳米 + 紅棗 + 竹葉, 《本草綱目》勞氣方 在1兩麥門冬中加入2兩炙甘草、半合粳米、2枚紅棗及15片竹葉，用於調理因虛勞而導致氣息彷彿即將中斷的狀態。 《本草綱目》， km-theqi-oldbook-book132::sec-027-06

配伍時需注意的是，麥門冬性微寒，並帶有彷彿略含濕氣的黏滯性。因此，對胃部寒涼、體質偏寒，或痰濕較多而消化緩慢的人，比起單獨或過量使用麥門冬，通常會考慮與溫暖、燥濕的藥材一同使用。具體的配伍與劑量，請在諮詢負責的韓醫師後決定。

以什麼形式攝取？

麥門冬傳統上最常見的形式，是用水煎煮後服用。現代也開發了各種劑型，讓它更便於使用，但其根本仍在於由韓醫診所開立處方的形式。以下為您整理成四種形式。

• 茶 將麥門冬單獨，或與生地黃、地骨皮等一同煮沸後飲用，這種形式在古籍中也很常見。例如，《普濟方》記載以麥門冬鮮汁，或與其他藥材一同煎煮，用於消渴或骨蒸。不過，目前一般在超市販售的「麥門冬茶」產品，可能與藥材學規格有所不同，將其視為有助於緩解症狀的飲品較為恰當。
• 食物 麥門冬雖是可食用藥材，但在韓國，將其加入日常家庭餐食中食用並不常見。從本草學角度來看，它具有補益津液的性質，因此傳統上較常作為藥用。
• 煎湯 這是最傳統且普遍的形式。以《傷寒論》・《金匱要略》體系中的麥門冬湯為例，將麥門冬與半夏、人參、甘草、紅棗、粳米等一同用水煎煮後服用。目前韓國食品醫藥品安全處的醫藥品綜合資訊系統中，也登錄了以麥門冬湯為基礎的顆粒劑、萃取顆粒劑等一般藥品。
• 專業處方 麥門冬是常用於調理肺、胃、心的燥與熱的藥材。韓醫師會根據個人體質與症狀，在麥門冬湯以外的各種方劑中調整配伍與劑量使用。比起自行服用，透過韓醫診所就診並接受處方會更安全。

服用時的相互作用與安全

麥門冬是補陰、生津作用較強的藥材。因此可用於調理體內的「燥」與「熱」，但由於同時會影響體內水分與熱的運行，仍需根據服用情況加以注意。

• 胃部與消化功能較弱時: 麥門冬性微寒，且具有黏滯性，對胃寒、消化不良的人可能造成負擔。若經常腹瀉，或吃寒涼食物便感到胃部不適，需諮詢韓醫師。
• 感冒初期或需要讓熱向外散出時: 身體發抖、畏寒，且在感冒初期需要讓熱從體表散出時，具有補陰作用的麥門冬可能使熱停留在體內，因此並不適合。
• 合併服用西藥時須注意: 在學術論文中 Ophiopogon japonicus有報告指出，麥門冬可能影響 CYP3A4 酵素活性。如果您正在服用經由 CYP3A4 代謝的西藥，請務必在接受韓醫中藥處方前告知韓醫師。
• 懷孕・哺乳・兒童: 目前尚未確認有充分的臨床安全性資料。若屬於上述情況，是否服用應在諮詢韓醫師後決定，較為安全。

麥門冬雖是天然藥材，但使用多少、適用於哪些人，以及使用多久都很重要。服用期間若出現異常症狀，或目前正在服用西藥，請務必在諮詢時告知。

若出現以下症狀

若出現以下症狀

麥門冬具有補陰、生津作用，但同樣地，對胃部與消化功能較弱的人可能造成負擔。服用期間若出現以下信號，可能表示身體目前尚未適應這項處方。此時請不要自行減量或停用，應先告知負責調整處方的韓醫師。

• 腹部不適、消化變慢、容易腹瀉: 麥門冬微寒的性質，可能對原本腸胃功能較弱的人產生過強的作用。
• 噁心・嘔吐、食慾下降: 這可能是胃部蠕動與消化功能受到影響的信號。
• 口腔或皮膚反而更加乾燥，或體重、精神狀態出現變化: 與預期相反的變化，可能表示需要重新確認處方方向。
• 服用後出現蕁麻疹、呼吸困難、臉部腫脹等疑似過敏反應的症狀: 可能是對藥材產生過敏反應，請立即停止服用並諮詢醫療人員。

尤其在長期、高劑量服用麥門冬時，更需注意腸胃功能與電解質平衡。學術資料曾報告麥門冬可能影響 CYP3A4 代謝酵素；若正在合併服用免疫抑制劑、他汀類藥物、苯二氮䓬類藥物等經由相同酵素發揮作用的西藥，務必告知韓醫師與藥師。

若症狀嚴重，或伴隨呼吸困難、意識改變、嚴重腹痛・嘔吐，請前往急救醫療機構（急診室）。

與其他補藥的區別

麥門冬雖屬於「補藥」這個大類，但其作用方向不同於人參、黃耆等提升氣力的補氣藥。它反而更接近固真丹或瓊玉膏等補陰劑。不過，單味麥門冬也應與已經完成配伍的補陰膏劑區分，其差異在於作用範圍與處方目的。

固真丹或瓊玉膏是將多種補陰、補血藥材複合配伍，目的在於整體補充津液與血。麥門冬在這些方劑中，往往負責調理肺與胃的燥、熱，並生成津液。`《東醫寶鑑》`所引用的麥門冬湯，同樣由麥門冬、人參、甘草、半夏、紅棗、粳米共同組成，這是一種同時調理肺胃之陰與氣的配伍結構，而非單獨使用麥門冬。

因此，是否需要麥門冬，或固真丹、瓊玉膏等複合補陰劑是否更合適，取決於目前身體狀態較接近氣不足、陰不足，還是兩者皆缺。尤其在伴有燥與熱時，也就是口腔與喉嚨乾燥、胸口鬱悶、夜間難以入睡的人，通常會優先考慮麥門冬。準確判斷應透過韓醫師的診察與諮詢進行。

參考文獻

1. 麥門冬相關依據資料 1： 食品醫藥品安全評價院生藥資料.
2. 麥門冬相關依據資料 2： 食品醫藥品安全處官方資料.
3. 麥門冬相關依據資料 3： NCBI 原文學術資料.
4. 麥門冬相關依據資料 4： 韓國韓醫藥研究院官方資料.
5. 麥門冬相關依據資料 5： 韓國韓醫藥研究院官方資料.
6. 麥門冬相關依據資料 6： 食品醫藥品安全處官方資料.
7. 麥門冬相關依據資料 7： GBIF 植物分類資料.
8. 麥門冬相關依據資料 8： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.

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