竹葉

清心之葉，竹葉

《神農本草經》中最初記載的竹葉（竹葉），與我們現在常想到的「清爽竹林意象」略有不同。書中記載如下。 “竹葉，味苦平。主咳逆上氣溢筋急，惡瘍，殺小蟲。” 也就是說，竹葉從一開始就被記錄為有助於疏通肺與氣，並調理熱所引起的瘡腫（瘍）的藥材。其後《名醫別錄》補充了*「主胸中痰熱，咳逆上氣」*，《本草綱目》甚至留下了在*「時行發黃」*時使用竹葉的案例。雖然只是一句古典記載，但其中已包含了竹葉「清降心火、疏解身體之熱的葉子」這一本質。

許多人把竹葉當成「只是清涼的竹葉茶」。然而在古典醫籍中，竹葉不是一杯茶的材料，而是占有方劑一席之地的藥材。《金匱要略》的竹葉湯用於產後中風、發熱、面部潮紅及頭痛；《傷寒論》的竹葉石膏湯則是調理熱病後殘留的虛熱、煩渴及嘔吐的方劑。這兩個方劑都同時配伍人參、甘草、大棗等補藥與竹葉。也就是說，竹葉並非單純「向下清降」的藥材，而是在補氣藥材之間，負責整理熱勢、使心神清明。

然而，這股「清降」之力並非總是適用。韓國傳統知識入口網站明確記載竹葉「孕婦不要服用」；竹葉性寒、味甘淡，對體質偏寒或胃部虛弱的人反而可能造成負擔。因此，竹葉是特別需要注意「用多少、與誰搭配、在什麼方劑中使用」的藥材。以下將逐一為您整理這些判斷標準。

一覽摘要

竹葉雖如其名般輕盈，實際上是用於處理心、胃及肺之熱的葉子。以下透過表格，為您一目了然地整理其來源、性質及注意事項。

區分	內容
起源	漢字名 竹葉、學名 Phyllostachys nigra var. henonis。為禾本科（Gramineae）淡竹（淡竹、黑竹變種）的葉子，採集前一年生長的葉片後曬乾使用。
性味·歸經	味甘、淡，性寒（甘淡寒）。無毒（無毒）。主要作用於心經、胃經，也與肺及膽相關。
代表別稱	也稱為竹葉（竹葉）、淡竹葉（淡竹葉），但依學名是指本品種的葉子。
文獻記載功效	清熱除煩（減輕熱煩）、養心止痙（平息心熱與痙攣）、生津利尿（生成津液、使排尿通暢）、清血・養血（降低血熱）、止嘔（停止嘔吐）、化痰（化解痰熱）。傳統上用於熱病煩渴、口舌生瘡、小兒驚癇、熱淋、尿短赤等。
主要成分・現代研究	P. nigra var. henonis 已有葉片萃取物的抗氧化活性、抑制IL-12生成等與免疫調節相關的實驗研究，以及心血管功能研究報告。
配伍·注意	與具有補陽、補陰性質的補益藥同時使用時，作用方向可能有所不同，因此需要注意。傳統知識入口網站明確記載孕婦不要服用，但《東醫寶鑑》等古典醫籍中，則有在專業方劑下用於孕期相關症狀的記錄。

這種藥材適合我嗎？

竹葉可清降心、胃及肺之熱，同時處理口渴與排尿不適。但若體質偏寒或正在懷孕，反而可能造成負擔。以下先依3種情況為您區分。

• 通常適用情況：在發熱、心神不安、口舌潰瘍及口渴時；或尿量少且顏色偏紅、臉部容易發紅時，傳統上曾考慮使用。
• 需要注意的情況：體質原本偏寒、消化功能較弱，或經常腹瀉的人，竹葉的寒性可能進一步刺激胃部。此外，孕期雖然《東醫寶鑑》等記載曾以特定方劑（用於子煩的竹葉湯）使用，但韓國傳統知識入口網站明確將孕婦服用列為禁忌，因此一定需要諮詢韓醫師。
• 應避免的情況：身體非常寒、正在腹瀉，或寒證明顯的人，建議避免使用。孕婦也應避免在沒有專業方劑指導的情況下單獨服用。

實戰問答 Q&A

我們整理了在診間經常收到的竹葉相關問題。這種藥材雖如其名看似輕盈清涼，但對某些體質和情況反而可能造成負擔，因此諮詢時機很重要。以下問題便是依此脈絡整理。

體內熱多且口渴嚴重時，竹葉有幫助嗎？

是的，傳統上竹葉一直用於處理因熱引起的煩渴（煩渴）與口渴。《本草述鉤元》記載其具有「清心益氣」及「療消渴」的作用，《本草綱目》也流傳著在「時行發黃」時使用竹葉的案例。不過，口渴的原因不一定只是水分不足，也可能源於糖尿病或甲狀腺疾病等，因此有必要先透過諮詢韓醫師區分原因。

每天喝竹葉茶也沒問題嗎？

竹葉是性質寒涼而輕清的藥材。根據韓國傳統知識入口網站的記載，體質偏寒的人或孕婦需要注意服用。如果平時消化較弱、手腳冰冷且經常腹瀉，長期或高劑量飲用竹葉茶反而可能增加腸胃負擔。即使以茶的形式飲用，也建議暫時飲用；若計畫持續服用，最好諮詢後再決定。

竹葉與淡竹葉是相同的藥材嗎？

不是。竹葉（竹葉、 Phyllostachys nigra var. henonis）與淡竹葉（淡竹葉、 Lophatherum gracile）從學名開始就是不同的藥材。名稱相近且功效部分重疊，但在方劑中不能任意互換，因為其在韓醫學中的來源與適應證不同。市面上以「竹葉茶」名義販售的產品，可能混有這兩種藥材，因此確認原料非常重要。

竹葉主要用於哪些方劑？

竹葉主要作為輔助藥材，用於清熱、平息心中煩亂的方劑。代表性的《傷寒論》竹葉石膏湯，是處理熱性疾病後殘留的餘熱、虛煩及嘔吐的方劑。此外，《金匱要略》的竹葉湯有用於產後中風、發熱及面部發紅的記錄；《東醫寶鑑》的竹葉湯則有用於孕期子煩的記錄。由此可見，竹葉與其他藥材配伍時，比單獨使用更能明確發揮其作用。

正在服用西藥，可以和竹葉茶一起喝嗎？

目前未確認有直接驗證竹葉與特定西藥之間交互作用的正式臨床研究。然而，竹葉被歸類為可能促進排尿並影響體液平衡的藥材，因此正在服用利尿劑、心臟或腎臟相關藥物的人，以及正在服用糖尿病或高血壓藥物的人，應先諮詢韓醫師，再決定是否適合併用，這樣較為安全。

懷孕期間也可以使用竹葉嗎？

韓國傳統知識入口網站的記載明確指出，應避免孕婦服用。不過，《東醫寶鑑》記載了用於處理孕期煩亂與胎動不安的竹葉湯，這是由專業韓醫師根據患者整體狀況開立的古典用例。懷孕期間務必經過諮詢後，再決定是否使用。

與其他藥材的關係（藥對·配伍)

竹葉與其他藥材搭配使用時，比單獨使用更能清楚呈現其性質。傳統醫學稱這種配伍為「藥對」，而竹葉的特色是扮演補益藥與清熱藥之間的橋樑。它會與其他藥材配伍，在清降心火的同時不傷元氣，或在疏解熱勢的同時保護身體。

• 竹葉石膏湯（竹葉石膏湯） 出自《傷寒論》的處方。由竹葉、石膏、半夏、麥門冬、人參、甘草、粳米組成，傳統上用於處理熱性疾病後殘留的餘熱、虛煩、口渴與嘔吐。人參、甘草等補氣藥，與竹葉、石膏等寒性藥，在同一處方中相互配合，是其中的代表性例子。
• 竹葉湯 記載於《金匱要略》〈婦人產後病〉篇的處方。由竹葉、葛根、防風、桔梗、桂枝、人參、甘草、附子、大棗、生薑組成，傳統上用於產後中風伴有發熱、面部潮紅、氣促與頭痛的情況。
• 子煩竹葉湯 出自《東醫寶鑑》〈雜病篇〉的處方。由白朮苓、麥門冬、黃芩、防風、青竹葉組成，傳統上用於懷孕期間心中煩躁、胎動不安的「子煩」。不過，懷孕期間服用務必先諮詢專業韓醫師後再決定。
• 更起湯 這是有助於病後恢復體力的現代韓醫學處方，由米、麥門冬、大棗、人參、竹葉組成。人參與大棗補益氣力，麥門冬與竹葉則有助於降低心與胃的熱，形成這樣的配伍結構。

竹葉屬於寒性明顯的藥材，因此與溫性補藥配伍時，其比例與使用期間很重要。尤其與人參、甘草、附子、桂枝等溫熱性藥材一同使用時，需根據體質與症狀調整配伍；這部分將由韓醫師在諮詢時進行判斷。

以什麼形式攝取？

竹葉最常見的形式，是將葉片曬乾後煮成茶飲用。在韓醫診所接受處方時，通常會與其他藥材一起煎湯（煎湯，即加水煮沸浸取的方式）使用。以下將說明各種形式。

• 茶：將曬乾的竹葉以沸水煮煎，或用熱水浸泡後飲用，是最常見的形式。也稱為竹葉茶，特色是口感清涼淡雅。
• 食物：直接將竹葉作為食材放入食物中食用，並不常見。
• 煎服：在韓醫診所的處方中，通常會將竹葉與其他藥材一起加水煎煮、浸取，採用煎湯形式。《金匱要略》的竹葉湯或《傷寒論》的竹葉石膏湯等經典處方，也都是以這種方式準備。
• 專業處方：竹葉通常不是單獨使用，而是在竹葉湯、竹葉石膏湯、淡竹葉湯等傳統處方中與其他藥材配伍使用。懷孕中或體質偏寒的人，務必諮詢專業韓醫師後再決定。

服用時的相互作用與安全

竹葉有時會像茶一樣輕鬆使用，但其性寒且具有利尿作用，可能因身體狀況而造成負擔。尤其是懷孕中、體質寒涼，或正在合併服用西藥的人，需要特別注意。以下整理已確認的相關事項。

• 妊娠：韓國傳統知識入口網站明確記載「孕婦勿服」。不過，《東醫寶鑑》等古典醫籍中也有將竹葉用於「子煩（懷孕期間煩躁）」的處方，但這是由專業韓醫師根據患者狀況判斷的古典用例。若您正在懷孕，務必諮詢後再決定。
• 寒症・虛寒體質：竹葉性寒且具有利尿作用，對於身體寒涼、經常腹瀉或體力虛弱的人，反而可能加重症狀。
• 與西藥併用：如果您目前正在服用藥物，或正在接受心臟、腎臟、血壓相關處方治療，竹葉可能影響體液平衡或藥物作用，因此需要諮詢韓醫師。
• 長期或高劑量使用：與偶爾以茶的形式飲用不同，在韓醫處方中長期使用時，需要觀察體質與病情變化並進行調整。

是否適合使用竹葉，不能只根據單一症狀判斷，而需要一併考量整體體質、目前正在服用的藥物，以及是否懷孕等因素。如果您有任何疑問或正在服用藥物，請務必在就診時告知。

若出現以下症狀

竹葉雖然讓人感覺像茶一樣輕淡，但其性寒且具有利尿作用，可能因身體狀況而造成負擔。以下信號可視為服用期間竹葉可能不適合您的警告。若出現這些症狀，與其自行減量或停用，不如先告知為您開立處方的韓醫師，這樣更安全。

• 腹部發冷且腹瀉變得頻繁 竹葉性寒且具有利尿作用，對於體質寒涼或腸胃虛弱的人，可能表現為腸胃負擔。
• 手腳變得更冷，或疲勞逐漸累積 過量或長期服用可能影響體溫調節與體力消耗。
• 懷孕期間出現不安、子宮收縮、出血等異常症狀 韓國傳統知識入口網站明確記載孕婦禁用；《東醫寶鑑》中與懷孕相關的處方，也是僅在專業韓醫師處方下使用的特殊情況。
• 尿量過多或出現類似脫水的症狀 利尿作用可能變得明顯。
• 合併服用西藥期間出現新的症狀 特別是正在服用利尿劑、糖尿病藥物或心臟相關藥物時，需要一併檢視整體處方。

如果症狀嚴重或持續，請諮詢您的韓醫師，必要時前往急救醫療機構。

與其他補藥的區別

竹葉與其說是補藥，不如說更接近能清熱、平息心中煩擾的清熱藥（淸熱藥）。不過，與補益體內氣力的人參（人蔘）或麥門冬（麥門冬）配伍時，能在清熱的同時，於不損傷氣力的範圍內調理煩渴與口渴。典型的補藥如龜珍丹（公眞丹）或瓊玉膏（瓊玉膏），重點在於補益虛證（虛證）及充實氣血（氣血）；竹葉則不同，主要在熱或煩躁明顯時使用。它在《傷寒論》的竹葉石膏湯中與人參、麥門冬、甘草（甘草）、粳米（粳米）合用，是同時處理熱症後殘留餘熱與氣力虛弱的代表性處方。

另一方面，如果主要目的是病後恢復或改善慢性的體力下降，與其單獨使用竹葉，以人參、大棗、麥門冬等為核心的補氣處方可能更合適。含有竹葉的更起湯（更起湯）也與人參、麥門冬、大棗一同使用，因此適合伴有熱象的病後疲勞。也就是說，竹葉若只用於「補氣」略顯不足，若只用於「清熱」也有所欠缺；可以把它看作在兩者之間，連結補藥與清熱藥的藥材。

究竟更接近哪一類，取決於目前是以發熱、煩躁為主，還是以體力不足、虛證為主。是否屬於需要竹葉的情況，或其他補藥更合適，建議透過就診諮詢確認。

參考文獻

1. 您可以在韓國韓醫學研究院韓藥資源研究中心查閱竹葉（竹葉）的來源、性狀、藥性、歸經、適應症與用法等資訊。 韓國韓醫學研究院韓藥資源研究中心, 竹葉
2. 您可以在韓國傳統知識入口網站查閱竹葉的性味、禁忌、功效與主治等資訊。 韓國傳統知識入口網站, 竹葉
3. 您可以在《金匱要略》原文中查閱用於產後中風、發熱與頭痛的竹葉湯。 theqi.com — 金匱要略 婦人產後病 竹葉湯
4. 您可以在《神農本草經》原文中查閱竹葉最早收錄於本草學的依據。 guoxue3000.com — 神農本草經 竹葉
5. 您可以在 PubMed 查閱黑竹變種竹葉葉片萃取物抗氧化活性的實驗研究。 PubMed — Evaluation of antioxidant and prooxidant activities of bamboo leaf extract
6. 您可以查閱竹葉相關現代研究的書目與摘要。 PubMed 學術論文
7. 您可以在 Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 查閱竹葉萃取物與心血管相關的功能性研究。 Asia Pac J Clin Nutr 2008 — bamboo-leaf extracts cardiovascular benefits

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如果您想確認此藥材是否適合您，或想了解適合搭配的處方，請留下診療諮詢。不便就診者亦可進行非面對面診療，我們將在確認您的目前狀態與服用藥物後提供指引。