大棗

大棗，補益的甜美媒介

在《神農本草經》中，大棗被列為上品。書中記載其「性平，補胃，益五臟，善通十二經之氣」。 《名醫別錄》記載「大棗能補益五臟，使氣下降，去除下焦之膿，補心，安腹，消除瘀血」。由此可見，在古典醫籍中，大棗並非單純的甜味食材，而是能補益氣力、安定身體核心的補益藥。

然而，大棗常被認為只是「有助於恢復疲勞的健康食品」，或是「加入一杯茶中的甜味材料」。大棗雖然味甜，但作為韓醫中藥材，其地位遠比這更精細。它能緩和其他藥材較為峻烈的性質、保護腸胃，並在一個方劑中凝聚氣力。「因為味甜，所以任何人都可以每天吃」是對這味藥材的誤解。

在整理我們於臨床上處理的梅核氣（喉嚨異物感）案例時，我們曾說明大棗處於這種調和的位置：

「黃連、大棗、甘草、人參等具有清胃熱、調理核心的作用，這可能誘導交感神經與副交感神經之間的轉換，放鬆胃, 橫膈膜, 食道線的緊張，也可能與心率變異度（HRV）穩定性提高的方向相連。」 總覺得喉嚨卡著東西 | 梅核氣 喉嚨異物感

由此可見，大棗扮演穩定方劑核心的媒介角色。補益（補益）的力量雖強，但也因此，適用於誰、用量多少，以及與哪些方劑同用，都十分重要。以下將逐步為您說明這些判斷標準。

一覽摘要

如果您想快速了解大棗是什麼藥材，請先參考這張表。我們整理了從來源、性質、代表性古典記載、主要成分，到配伍時注意事項的核心資訊。

區分	內容
起源	大棗。棗樹 Zizyphus jujuba Miller var. inermis Rehder*（鼠李科 Rhamnaceae）的成熟果實
性味·歸經	性溫味甘，作用於脾胃經
代表別稱	乾棗、紅棗、美棗、良棗等
文獻記載功效	《神農本草經》：性平，補胃，益五臟，使十二經之氣通暢。《名醫別錄》：補益五臟，使氣下降，去除下焦之膿，補心，安腹，消除瘀血
主要成分	糖類（葡萄糖・果糖等）、有機酸、維生素 C、礦物質（鈣・磷・鐵等）、皂苷、鞣質、類黃酮等
配伍·禁忌·注意	脾胃虛弱且濕氣積聚、腹部脹滿及經常腹瀉者需要注意。若有糖尿病或需要控制血糖，由於大棗富含甜味成分，需留意攝取量。與補陽、補陰性質的補益藥同用時，依體質與症狀調整十分重要。

這種藥材適合我嗎？

大棗是味甜性溫的補益藥。對平時氣力不足，或因腸胃虛弱而消化不良的人，可能成為可靠的支持；但對體內熱或濕較重的人，反而可能造成負擔。請先確認以下3項標準。

• 通常適用情況: 可能適合平時氣力不足、容易疲倦，雖有食慾但消化較慢的人。《神農本草經》將大棗列為上品，並記載其「補胃、益五臟，善通十二經之氣」，也顯示了這一方向。
• 需要注意的情況: 需要控制糖尿病或血糖的人，以及腹部脹大、排便稀溏、屬於濕滯體質的人，可能因大棗的甜味與補濕傾向而使症狀加重，建議諮詢韓醫師後再使用。
• 應避免的情況: 體內熱氣較多、口乾、有便秘，或腹部觸摸起來較硬的人，大棗性溫且具補益作用，可能使熱勢增加，一般並不適合。懷孕中或正在服用其他藥物的人，也請務必諮詢專業人員。

實戰問答 Q&A

大棗是熟悉卻容易被誤解的藥材。我們整理了臨床上經常被問到的內容，包括「既然是補藥，應該人人都適合吧？」、對糖尿病或體質的疑慮，以及與其他藥材或西藥的配伍問題。以下回答僅提供一般資訊，是否適合個別使用，請務必在諮詢韓醫師後決定。

大棗是補藥，所以人人都適合嗎？

並不是。大棗味甜性溫，是補益藥，對氣力不足或腸胃虛弱的人可能有所幫助。然而，對體內熱或濕較重的人，或對糖分攝取較敏感的狀態，反而可能造成負擔。《神農本草經》雖將其列為上品，但這僅表示毒性較低，並不代表一定適合所有體質。確認自己的體質與目前症狀後再使用十分重要。

有糖尿病也可以吃大棗嗎？

大棗是味甜的果實類藥材。即使作為食品食用，也可能影響血糖，因此有糖尿病或需要控制血糖時尤其需要注意。即使大棗包含在韓醫處方中，服用前也請務必告知負責的韓醫師，必要時調整用量或配伍會較為妥當。

一天吃多少大棗比較適合？

作為食品食用時，一般提到的量約為3~10顆。不過在韓醫處方中，劑量會依患者的狀態及與其他藥材的配伍而有很大差異。確切劑量應由負責處方的韓醫師決定，不建議自行長期大量服用。

大棗炒過後使用有什麼原因嗎？

將大棗炒製或烘烤後使用，是為了減少對腸胃的刺激，並使補益作用更加溫和的傳統炮製方法。烘烤後的大棗性質往往比生大棗更溫和，可能更適合腸胃虛弱的人。不過，並非所有情況下炒過的都更好，而是依處方目的選擇。

有與大棗一同使用的代表性方劑嗎？

大棗經常作為輔助性補益藥，出現在多種古典方劑中。例如《傷寒論》的甘麥大棗湯，是將大棗與甘草、小麥一同使用，以安定心神的方劑。此外，補中益氣湯等補益氣力的方劑中也含有大棗，發揮補氣及協助腸胃的作用。具體的方劑選擇會依症狀與體質而異，建議透過諮詢決定。

服用大棗時有特別需要避免的事項嗎？

熱性體質、濕氣較重而身體沉重且消化不良的人，以及經常腹瀉的人，大棗可能使症狀加重，需要注意。此外，考量糖尿病、肥胖及牙齒健康，也建議避免過量攝取。如果正在服用西藥，尤其是血糖、血壓或抗凝血相關藥物，諮詢韓醫師時請務必告知。

與其他藥材的關係（藥對·配伍)

大棗不會單獨使用。它與其他藥材配對時才會展現其價值，傳統上稱為「藥對」。尤其大棗味甜且具有補益氣力的性質，因此經常發揮支撐其他藥材作用、穩定整體方劑核心的角色。以下介紹目前為您說明的方劑中，以大棗構成核心配伍的代表性例子。

• 大棗 + 甘草 + 小麥 — 甘麥大棗湯: 收載於《金匱要略》婦人雜病篇的方劑。傳統上，大棗與小麥、甘草一同使用，以安定心神並補益氣力。
• 大棗 + 人參 + 黃耆等 — 韓信補中益氣湯萃取顆粒：這是登載於韓國食品醫藥品安全處藥品綜合資訊系統中的補中益氣湯類產品，常與紅棗、人參、黃耆、白朮等一同使用，以補益元氣、強健腸胃。

紅棗是補益傾向明顯的藥材，因此對體內熱或濕（濕）較多的人來說，反而可能造成負擔。此外，若與甘草一同使用，甜味與補益作用會相互增加，因此有糖尿病或腹部悶脹感的人，建議一併確認處方組成與用量。具體的配伍與用量會依個人狀況而有所不同，諮詢時請告知我們，我們會提供適合您的說明。

以什麼形式攝取？

紅棗最常見的方式，是將乾燥果實煎煮後飲用。雖然紅棗也是熟悉的食材，但作為韓醫中藥使用時，建議依其形態與用途加以區分。

• 茶：將紅棗乾燥後煮成的紅棗茶，是最常見的形式。由於性質溫和，常被用來溫暖身體、補益氣力。
• 食物：加入粥、蒸煮料理、燉煮料理等滋補餐食中，以增添甜味與補益作用。這是日常生活中容易接觸到的使用方式。
• 煎湯：在韓醫中藥處方中，將紅棗與其他藥材一同用水煎煮後服用。代表性處方包括甘麥大棗湯（甘麥大棗湯）。
• 專業處方：由韓醫診所經診斷後開立處方。紅棗在補中益氣湯（補中益氣湯）等多種處方中，扮演幫助補益與調和的角色。

服用時的相互作用與安全

紅棗雖是熟悉的食材，但作為韓醫中藥使用時，仍需依其與其他藥物的配伍及個人體質加以注意。根據目前確認的資料，關於紅棗的具體交互作用研究仍有限。OASIS傳統醫學資訊入口網站的藥材百科及相關學術資料，雖涵蓋紅棗的來源、成分、抗氧化活性等內容，但對於其與西藥之間的明確交互作用，或特定疾病中的禁忌，仍缺乏官方整理的充分證據。

因此，遇到以下情況時，建議務必諮詢韓醫師。

• 目前正在服用西藥或健康機能食品時
• 患有糖尿病、肥胖、胃腸疾病等慢性疾病時
• 懷孕、哺乳期間，或因特定體質而體內熱或濕較多時

紅棗味道甘甜，屬於性質溫和的補益藥，因此對體內熱或濕較多的人來說，反而可能造成負擔。適當的用量與配伍會依個人狀況而有所不同，建議不要在沒有處方的情況下長期、大量服用，而是先諮詢專業人員，再以適合自己的方式開始。

若出現以下症狀

如果出現這些症狀

紅棗味道甘甜，屬性溫（溫）的補益藥（補益藥）。平時氣力不足或腸胃較弱的人可能會有所幫助，但對體內熱或濕（濕）較多的人來說，反而可能造成負擔。如果出現以下徵兆，請不要繼續服用或增加紅棗的用量，並告知負責診療的韓醫師。

• 出現臉部泛紅或灼熱、口乾、便秘等像是體內熱氣上升的症狀時
• 出現消化變慢、腹部悶脹或有沉重無力感、腹瀉或黏稠糞便等像是濕（濕）增加的症狀時
• 如果對攝取糖分較敏感，或需要控制血糖，在經常、大量食用味道甘甜的紅棗前，應先諮詢專業人員
• 服用後出現蕁麻疹、嘴唇或喉嚨腫脹、呼吸困難等過敏反應時

尤其如最後一項所述，若同時出現呼吸困難或全身嚴重水腫，為安全起見，請前往急救醫療機構（119或急診室）。紅棗雖是熟悉的食材，但作為韓醫中藥使用時，會依體質與病證調整用量及配伍，因此不要自行判斷，與為您診療的韓醫師討論十分重要。

與其他補藥的區別

紅棗常被稱為「補藥」，但韓醫學所說的補藥（補藥），其性質與作用方向各不相同。紅棗味道甘甜，屬性溫（溫）的補益藥，主要用於補益氣力、調理腸胃。相較之下，像拱辰丹或瓊玉膏這類傳統補藥，在組成與目的上都與紅棗屬於不同範疇。

拱辰丹是記載於《東醫寶鑑》的處方，以人參、鹿茸、當歸等為主要組成，傳統上用於補益氣血（氣血）及調理虛弱體質。瓊玉膏同樣以人參、茯苓等為主要材料，並被認為是用於安定身心、補益氣力的高級滋補品。這些都屬於「補」的範疇，但紅棗不像它們那樣著重於強力填補虛證（虛證），而是較接近支持其他藥材作用、協調整體處方的輔助角色。

因此，紅棗是與拱辰丹、瓊玉膏等綜合滋補品不同類型的藥材。對於氣力大量消耗或需要長期補虛（虛補）的人來說，這些處方可能比單獨使用紅棗更合適；相反地，如果想調理腸胃較弱、氣力略有不足的日常狀態，含有紅棗的處方可能更適合。

要準確判斷哪一種補藥適合自己，需要綜合觀察脈象、症狀及整體體質。諮詢時，我們也會一併確認紅棗是否適合您，或是拱辰丹、瓊玉膏更符合您的情況。

參考文獻

1. 紅棗相關依據資料1： 韓國韓醫藥研究院官方資料.
2. 紅棗相關依據資料2： 韓國韓醫藥研究院官方資料.
3. 紅棗相關依據資料3： 韓國韓醫藥研究院官方資料.
4. 紅棗相關依據資料4： 食品醫藥品安全評價院生藥資料.
5. 紅棗相關依據資料5： 食品醫藥品安全處官方資料.
6. 紅棗相關依據資料6： GBIF 植物分類資料.
7. 紅棗相關依據資料7： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.
8. 紅棗相關依據資料8： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.

---

如果您想確認此藥材是否適合您，或想了解適合搭配的處方，請留下診療諮詢。不便就診者亦可進行非面對面診療，我們將在確認您的目前狀態與服用藥物後提供指引。