益智仁

不只是一顆果實，而是一整株植物《本草綱目》記載益智仁可「調理五臟六腑之熱，使筋骨通利」

明代李時珍整理的《本草綱目》對益智仁，即益智子，有如下記載：「主心腹邪氣, 補中, 益氣, 安神, 治五臟六腑之熱, 利筋骨」調理心腹的邪氣，補益中氣，增益氣力，安定心神，清降五臟六腑之熱，使筋骨通利。益智仁在韓醫中藥材中常被認為只是「乾燥果實」，但實際上，葉、枝及根部也各自以不同名稱入藥，屬於薑科植物的一整株。這種多用途性反而可能增加不同部位誤用的風險。

名稱的由來也很有意思。後漢楊孚《異物志》記載：「益智類薏苡, 實長寸許, 如枳椇子, 味辛辣, 飲酒食之佳」；唐代陳藏器《本草拾遺》則先記載其可止噁心與打嗝，稱「益智, 止嘔噦」。《本草綱目》還留下「晉盧循遺劉裕益智粽, 是此也」的軼事，說的是東晉末年盧循送給宋的劉裕「益智粽」，正是這種果實。與其說名稱代表助長智慧，不如說「有益的智慧」這個名稱的實際由來，似乎源自長久以來食用與使用的經驗。

然而，益智仁並不只是單純的補益藥。其性味為辛、溫，歸脾經與腎經，傳統上用於溫暖腎臟、固攝精氣以減少小便，以及溫暖脾臟、止瀉止涎。《嚴氏濟生方》的益智仁湯，便是在這種背景下組成的古方。雖然只有乾燥果實被稱為益智仁，但整株植物皆可入藥，是理解方劑時的重要區別，因為部位不同，成分與作用也可能不同。

正因這些特點，益智仁尤其重視「誰使用、使用多少、如何使用」。自《本草綱目》廣泛記載其功效至今，與現代臨床使用範圍之間已有時代差異；準確了解這種差異，是安全使用的起點。以下將逐步整理益智仁的本質與注意事項。

一覽摘要

益智仁是依用途而非外形命名的藥材。下表整理了其起源、性質、主要功效及注意事項，方便初次接觸這種藥材的人快速掌握重點。

區分	內容
起源	漢字名 益智仁，學名 Alpinia oxyphylla Miq. 薑科（Zingiberaceae）植物的乾燥成熟果實（或種子團）
性味·歸經	辛（辛辣）、溫（溫暖）、無毒。作用於脾經・腎經
代表別稱	益智子、摘艼子
文獻記載功效	暖腎固精縮尿（溫暖腎臟、固攝精氣以減少小便）、溫脾止瀉攝唾（溫暖脾臟、止瀉止涎）。《本草綱目》亦記載其「清降五臟六腑之熱，使筋骨通利」
主要適應徵象	腎虛所致的遺尿・頻尿、遺精・白濁，脾寒所致的腹瀉・腹中冷痛，多涎（唾液過多），疝氣痛等
主要成分・成分群	已有揮發油、黃酮類、萜類、固醇類等成分的報告
配伍・禁忌注意事項	因其溫（溫暖）性質明顯，對於熱證（發熱・口渴・便秘・小便少且呈黃色）或陰虛火旺體質，可能不適合。懷孕・哺乳期間，或與西藥併用時，需要先確認。諮詢時請提出詢問。

這種藥材適合我嗎？

益智仁是具有溫暖性質的藥材，傳統記載其作用於脾經與腎經。因此，對於身體中心偏冷、下腹有寒冷感，經常小便或夜間遺尿，以及伴隨腹瀉且唾液或濁液較多的人，會優先考慮使用。但由於其溫性較強，若體質或症狀方向不合，反而可能引起發熱或加重不適。請先依以下3項標準確認。

• 通常適用情況：下腹寒冷且經常小便或夜間遺尿，伴隨腹瀉且唾液較多或口中有混濁感，或經韓醫師判斷為伴有腎與脾寒證的虛證。
• 需要注意的情況：具有熱性體質或熱證（發熱、口渴、便秘等），胃中有熱而胃部灼熱或消化過快，懷孕或哺乳期間，兒童或老年人這些情況應先與韓醫師諮詢後決定。
• 應避免的情況：曾對益智仁出現過敏反應，正在明顯發熱或患有感染性疾病，腹痛或腹瀉原因不明，以及正在併用西藥或患有特定疾病而有交互作用疑慮此時需要先確認。諮詢時請提出詢問。

實戰問答 Q&A

我們整理了診療室中經常收到的益智仁相關問題。以下回答僅提供一般資訊；由於是否適合會因個人體質或病情而異，是否服用務必透過韓醫師諮詢決定。

哪些人適合服用益智仁？

傳統上，益智仁被記載為作用於脾經與腎經、性質溫暖的藥材。對於身體中心偏冷、下腹有寒冷感，經常小便或夜間遺尿，以及伴隨腹瀉且唾液或濁液較多的人，會優先考慮使用。但體質偏熱、便秘或懷孕者等，可能不適合，需要先諮詢。

益智仁與益智仁（益智仁）是同一種藥材嗎？

是，這是同一味藥材。漢字名「益智仁」音譯為「Ijiin」；在韓國也稱作「Ikjiin」。《開寶本草》中整理為「益智子」，《本草綱目》中則整理於「益智子」條目。學名是 Alpinia oxyphylla Miq.

益智仁的其他部位也可入藥嗎？

是，據悉不僅果實，葉、枝及根部也各自以不同名稱入藥。然而，本項目的主要藥用部位是乾燥成熟果實，各部位的成分組成與用途不同。應注意不要將果實與其他部位混用。

益智仁會用於哪些方劑？

《普濟方》記載了多種含益智仁的古方，《嚴氏濟生方》的益智仁湯也一併流傳下來服用方法。《東醫寶鑑》的廣朮潰堅湯與妙應丸中也配伍了益智仁。具體方劑的選擇會透過診療決定。

服用益智仁時有哪些注意事項？

益智仁是性質溫暖的藥材，因此熱性體質或有熱證、伴有便秘的人應謹慎。此外，懷孕期間或正在服用其他藥物時，請先與韓醫師諮詢後決定。由於存在不同部位誤用的風險，藥用部位與用量也應在專業人員指導下使用，較為安全。

與其他藥材的關係（藥對·配伍)

益智仁很少單獨使用，更多時候會與其他藥材配伍。在一個方劑中益智仁扮演什麼角色，會依搭配的藥材而有所不同。傳統醫學將這種配伍關係稱為「藥對」，益智仁尤其在需要同時調理脾經與腎經時，常與其他藥材配伍。

在我們Baekrokdam韓醫診所目前介紹的方劑中，以下是益智仁構成核心配伍的一個例子。

• 益智仁 + 山茱萸等 — 縮泉：這是考量頻尿或夜間遺尿情況的處方。益智仁具有溫暖腎陽、固攝精氣以減少尿液的作用，會與山茱萸等藥材一同使用。

古典處方中，益智仁的配伍方式也各有不同。

• 益智仁 + 茯苓（茯苓） · 龍骨（龍骨）等 《普濟方》的鎖精丸：這是一種固攝精氣、調理白濁與遺精的配伍，益智仁用於溫暖腎陽並收斂精氣。 《普濟方》
• 益智仁 + 青皮（青皮） · 小茴香（小茴香）等 《普濟方》的益智仁湯：用於治療疝氣（鼠蹊部位的疼痛與不適）的處方，運用了益智仁溫暖、疏解的性質。 《普濟方》
• 益智仁 + 厚朴（厚朴） · 麥門冬（麥門冬）等 《嚴氏濟生方》的益智仁湯：這是用於處理脾寒所致腹瀉及唾液增多症狀的處方。益智仁用於溫暖脾臟，止住唾液與濁液。 《嚴氏濟生方》
• 益智仁 + 茯苓 · 薄荷等 《東醫寶鑑》的妙應丸：益智仁以同時兼顧脾與腎的配伍方式納入處方。 《東醫寶鑑》

關於配伍禁忌，已確認的古典依據不足。益智仁屬於溫燥性質的藥材，因此對於體內熱盛或有陰虛火的體質，若再加上同用藥材的性質，可能使症狀加重。具體處方及是否服用，請透過諮詢韓醫師後決定。

以什麼形式攝取？

益智仁作為韓醫中藥材，最常見的方式是將乾燥成熟果實（或種子部分）煎煮，以煎湯形式服用。傳統處方中也最常記載這種形式。《嚴氏濟生方》的益智仁湯在原文中記載為加水煎煮後服用，這是益智仁在處方中與其他藥材一同煎煮使用的典型例子。

• 茶：並不常見。益智仁大多不是單獨像茶一樣沖泡飲用，而是作為處方中的一味藥材加入煎湯使用。
• 食物（食用）：有傳統記載的食用案例。《本草綱目》所引用嵇含《南方草木狀》中記載，益智仁果實可「雜五味中，飲酒芬芳」或「鹽曝及作粽食」，留下了作為調味料、醃製品及粽子食用的痕跡。不過，這比較接近食用傳統而非藥用，目前在韓醫診所的處方中並不常見。
• 煎湯（煎煮韓醫中藥）：最常見的形式。益智仁會與其他藥材一同加水煎煮後服用，在《普濟方》和《嚴氏濟生方》收載的多種處方中，都可確認這種用法。
• 專業處方（韓醫師處方）：益智仁通常不是單獨服用，而是在韓醫師組成的處方中使用。尤其在同時處理脾經與腎經，或寒症、排尿異常、腹瀉、多痰等情況複雜交織時，可能作為處方的一部分加入。

服用時的相互作用與安全

益智仁雖記載為性溫、味辛且無毒，但並不代表一定適合所有人。在韓醫學中，「性質溫暖」表示有利於化解寒冷狀態，但也意味著對於體內熱盛或體液不足的狀態，反而可能加劇失衡。

就目前確認的範圍而言，關於益智仁具體的交互作用及禁忌研究結果有限。以下情況尤其需要謹慎服用。

• 體內熱盛或體液不足的體質 溫暖的性質可能加重熱感與乾燥感。
• 懷孕、哺乳期間 傳統上會謹慎處理，是否服用必須透過諮詢決定。
• 正在合併服用西藥 如果目前正在服用利尿劑、會影響電解質平衡的藥物，或與血壓、心血管相關的藥物，應告知韓醫師及目前開立處方的醫療人員，並進行協調。
• 長期或高劑量服用 在一份處方中益智仁所占的比例及服用期間，會依個人狀態而有所不同。

此外，益智仁在植物學上屬於薑科，對同科其他藥材或香料有敏感反應的人，首次服用時需要注意。

“益智仁，辛，溫，無毒.” 《本草綱目》 益智子

這項記錄是對其安全性的古典評價，但即使記載為「無毒」，也不能因此忽略個人狀態及合併用藥情況。包含益智仁在內的韓醫中藥處方，請在服用前與韓醫師充分諮詢，考量目前的健康狀況及正在服用的藥物後再開始服用。

若出現以下症狀

若出現以下信號

益智仁雖記載為性溫、味辛且無毒，但這不代表沒有副作用。溫性藥材可能適合用於化解體內寒冷、寒涼的狀態；然而，對於體內熱盛或體液不足的狀態，反而可能加劇失衡。此外，當處方劑量或服用期間不符合個人狀態時，身體也會發出警訊。出現這些信號時，與其自行減量或試圖停止服用，更重要的是先告知開立處方的負責韓醫師。

• 服用後口腔或咽喉（喉嚨內）持續乾燥，且口渴加劇
• 腹部有緊繃感或胃灼熱，糞便變硬或新出現便秘
• 臉部或身體容易發紅，感到胸悶或心悸
• 尿量反而減少，或排尿時出現刺痛、 不適感
• 腹瀉不止，反而加重，或伴隨腹痛

即使這些症狀輕微，若持續數天以上，或伴隨呼吸困難、嚴重頭暈、意識減退等全身狀態變化，請前往急救醫療機構。在韓國，韓醫中藥是否適合服用會因個人體質及病證狀態而有很大差異，因此服用期間出現異常反應時，務必透過諮詢負責韓醫師來處理，這樣較為安全。

與其他補藥的區別

益智仁雖屬於「補藥」這個大類，但其作用方向與補充精液或大幅增強氣力略有不同。傳統上，益智仁用於溫暖腎的氣、固攝精氣，以及化解脾的寒冷。也就是說，它的重點不是補充不足，而是防止應當固攝的東西散失或外泄，並使因寒冷而減弱的功能重新溫暖運作。

像龜鹿二仙膠或瓊玉膏這類代表性的補藥，通常多朝向補充整體氣力、精液或血液的不足。相較之下，益智仁傳統上更常在頻尿、夜間尿頻、精氣容易外泄，或脾寒而伴隨腹瀉及大量唾液、痰液的狀態下，與其他藥材配伍使用。簡單說，它較接近處理「該固攝的東西未能固攝」所造成的問題，而不是「因不足而產生的問題」。

因此，是否適合益智仁，很難只憑「身體虛弱」的感覺判斷。需要分辨身體哪個部位變寒、哪種物質正在流失，以及問題屬於脾經還是腎經。益智仁是否是適合您的補藥，或其他補藥是否更合適，建議透過諮詢韓醫師確認。

參考文獻

1. 益智仁相關依據資料 1： GBIF 植物分類資料.
2. 益智仁相關依據資料 2： koreantk.com 依據資料.
3. 益智仁相關依據資料 3： PubMed 學術論文.
4. 益智仁相關依據資料 4： PubMed 學術論文.
5. 益智仁相關依據資料 5： PubMed 學術論文.
6. 益智仁相關依據資料 6： PubMed 學術論文.
7. 益智仁相關依據資料 7： NCBI 原文學術資料.
8. 益智仁相關依據資料 8： worldfloraonline.org 依據資料.

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