青皮

未成熟的柑橘皮、青皮（靑皮）疏解之力，以及需謹慎運用這種力量的原因

《東醫寶鑑》中有一個單獨煎服青皮的方劑，名為單煮青皮湯。這是一個讓因長期憂鬱而乳房出現腫塊的女性，將青皮16g加水煎服的方劑。這裡的青皮與成熟柑橘的果皮陳皮不同，指的是尚未完全成熟的青色柑橘果皮。即使是從同一棵樹上採下的果皮，也會因成熟或未成熟而有不同藥性；這種傳統醫學細緻的區分，完整地體現在這個方劑中。

人們提到柑橘皮時，通常會想到煮茶飲用的成熟橘皮，也就是陳皮。如果說陳皮是有助於消化、使氣機運行的溫和藥材，那麼青皮的藥性則明顯更為銳利，且具有較強的破氣傾向。根據韓國傳統知識入口網站，青皮味苦、辛，性溫，作用於肝、膽、胃，可散結、消痰，使食物下行並消解食積。雖然都來自同一棵柑橘樹，但青皮正因具有較強的‘疏解’之力，用途也明顯不同。

然而，這種疏解之力本身就是注意事項。青皮具有強烈的破氣、疏通氣機傾向，因此對氣虛者反而可能使症狀惡化。韓國傳統知識入口網站明確記載，氣虛者應慎用。也就是說，青皮不是對任何人都無害的一杯茶，而是使用多少、與誰同用、在什麼狀態下使用，都非常重要的藥材。本頁所介紹的正是這些判斷標準。

一覽摘要

青皮與陳皮的區別在於，即使來自同一棵柑橘樹，青皮使用的也是尚未成熟的青色果皮。以下透過表格，為您一目了然地整理其來源、性質及使用上的注意事項。

區分	內容
起源	漢字名 靑皮、學名 Citrus unshiu。芸香科（Rutaceae）柑橘樹的未成熟果皮，於夏季採收後曬乾。
性味·歸經	味苦、辛，略帶辛辣，性質為微溫（微溫）。作用於肝（肝）、膽（膽）、胃（胃）。
代表別稱	青皮（靑皮）意指未成熟的青色柑橘皮。
文獻記載功效	散結消痰、下食、化滯。
主要成分	需確認。請在諮詢時詢問。
配伍・禁忌	氣虛（氣虛）體質者慎用（慎用）。因具有破氣、疏通氣機的傾向，氣虛者過量使用可能使症狀惡化。

這種藥材適合我嗎？

青皮是具有強烈破氣、疏通氣機傾向的藥材。因此，在感覺消化遲滯或胸悶時可能有其用途；但相反地，對氣虛者而言也可能造成負擔。請先依照以下3項標準逐一確認。

• 通常適用情況：飯後腹部脹悶、感覺食物彷彿下不去時；感到胸悶或脅肋部悶脹痠痛時；依專業韓醫師處方使用含有青皮的方劑時。
• 需要注意的情況：平時氣力不足、容易疲倦者；腹部經常脹氣或容易腹瀉者；正在服用其他藥物，或處於懷孕、哺乳期者。這些情況必須諮詢後才能使用。
• 應避免的情況：氣虛（氣虛）明顯者；曾對青皮或柑橘類出現過敏反應者；患有半乳糖不耐症、乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良者，應避免使用含有青皮的乳糖製劑。

尤其是青皮的破氣力比陳皮更強，因此認為「只是柑橘皮，當作清淡的茶喝應該沒關係」可能具有風險。目前尚未取得單獨將青皮泡茶飲用的正式安全性依據，因此將其作為韓醫中藥使用時，遵循專業人士的處方較為安全。

實戰問答 Q&A

我們整理了幾個在診間經常被問到的青皮相關問題。以下回答可能因個人體質或合併使用情況而有所不同，因此具體是否使用，建議務必諮詢韓醫師後再決定。

青皮和陳皮有什麼不同？

兩者都以柑橘樹的果皮作為藥材，這一點相似，但採收時期和藥性傾向不同。青皮指未成熟的青色柑橘果皮，具有較強的破氣及疏通阻滯傾向。相反地，陳皮是成熟柑橘的果皮，經長時間乾燥而成，更適合用於幫助消化及調和氣機。即使是同一棵樹的果皮，也會因成熟或未成熟而在傳統醫學中被賦予不同作用，是一個典型例子。

可以把青皮單獨煮成茶喝嗎？

目前尚未確認可將青皮像茶一樣輕鬆飲用的正式安全性標準及適當劑量依據。雖然民間有時會像橘皮茶一樣使用，但青皮是破氣傾向明顯的藥材，長期或高濃度服用可能並不適當。如有疑問，歡迎在諮詢時提出，我們會依您的體質說明合適的使用方式。

消化不良時，青皮有幫助嗎？

傳統上，青皮用於散結消痰、下食、化滯，也就是疏解結塊、消除痰，使食物下行並解除食積。但如果消化不良的原因是氣虛或胃部虛弱，反而可能使症狀惡化。因此，即使是消化問題，也會依原因分為適合使用青皮和不適合使用的情況。

氣虛的人需要避免青皮嗎？

是的，有記載指出氣虛者應慎用，也就是要謹慎使用。由於青皮具有強烈的破氣、疏通氣機傾向，對氣已虛弱者而言，過量使用可能使症狀更加嚴重。實際是否使用，會在了解整體症狀及體質後決定。

可以和西藥一起服用嗎？

目前尚未確認青皮與特定西藥之間的正式臨床交互作用資料。不過，韓醫中藥可能會因個人的代謝狀態或合併使用的藥物而出現預期外反應，因此如果目前正在服用處方藥或保健食品，請務必在諮詢時告知我們。

懷孕或哺乳期間可以使用青皮嗎？

目前尚未取得懷孕、哺乳期間使用青皮相關的正式安全性資料。在這些特殊情況下，是否服用有必要與醫療人員商議。如您在諮詢時告知目前狀態，我們會提供適當的說明。

與其他藥材的關係（藥對·配伍)

青皮與其他藥材合用的情況，比單獨使用更常見。在同一個方劑中，青皮所扮演的作用會依與其配伍的藥材而有所不同。傳統上，這種配伍稱為「藥對（藥對）」，青皮主要會與其他藥材組合，用於疏通氣機或消解痰（痰）、食積（食積）。

以下是已確認的傳統方劑中，青皮構成核心配伍的例子。

• 單煮青皮湯（單煮青皮湯） 《東醫寶鑑・正傳（正傳）》：用於因長期憂鬱而乳房出現腫塊的情況，將青皮16g單獨煎服。這是青皮破氣、疏通氣機的傾向，即使單獨使用也具有明確意圖的例子。
• 清肝解鬱湯（清肝解鬱湯） 《東醫寶鑑・入門（入門）》：用於肝鬱（肝鬱）所致的乳房結核（乳房腫塊），並與當歸、白朮、貝母、赤茯苓、白芍藥、熟地黃、山梔子、人參、柴胡、牡丹皮、陳皮、川芎、甘草等配伍。
• 清脾飲（清脾飲） 《東醫寶鑑・入門（入門）》：用於食瘧（食瘧），並與柴胡、半夏、黃芩、草果、白朮、赤茯苓、厚朴、甘草等合用。
• 小清脾湯（小清脾湯） 《東醫寶鑑・得效（得效）》：用於胃瘧（胃瘧），並與厚朴、烏梅肉、半夏、良薑、草果、甘草等配伍。
• 五膈寬中散 《東醫寶鑑·綱目》：用於因5膈而飲食難以下嚥的情況，與厚朴、香附子、甘草、陳皮、丁香、砂仁、木香、白豆蔻等同用。
• 治中湯B 《醫學入門》（1575）：用於太陰病腹痛、腹瀉兼有食積、胸悶的情況， 陳皮與青皮用量相等配伍是其特色。

關於配伍的注意事項是，青皮具有較強的破氣、疏通傾向，因此 氣虛者應慎重使用此外，青皮大多用作煎湯劑；至於以茶或食品形式一般使用，目前尚未確認官方的安全性與劑量依據。具體是否適合併用或使用，建議諮詢韓醫師後決定。

以什麼形式攝取？

青皮不同於成熟橘子皮陳皮，通常作為韓醫中藥材，以煎湯或專業處方的形式使用。它並不是日常廣泛用作茶或食材的形式。以下將分別說明各種形式。

• 泡茶飲用, 不常見 橘皮茶通常多是煮陳皮飲用。由於目前未能取得將青皮單獨煮茶飲用的官方指南，因此難以視為一般常見的用法。

• 作為食物攝取, 不常見 青皮被歸類為韓醫中藥材（生藥），目前未確認其作為食品原料獲得官方許可的依據。因此，用作食材並不常見。

• 煎湯（用水煎煮後服用）, 適用 《東醫寶鑑》中記載的青皮相關處方，大多是用水煎煮後服用。例如，單煮靑皮湯是將青皮單獨水煎服；在清肝解鬱湯、清脾飲、消清脾湯等處方中，青皮也會與其他藥材一同煎煮使用。

• 專業處方, 適用 由於青皮具有疏通氣機、消解痰與食積的特性，韓醫師會根據肝鬱、乳房結核、瘧疾、膈證、積聚、濕痰瘡滿等多種病證組成處方時配伍使用。是否適合具體使用，請務必與韓醫師諮詢後決定。

服用時的相互作用與安全

青皮是具有較強破氣、疏通特性的藥材。因此，氣虛者或長期服用時尤其需要注意。以下是目前確認的安全相關事項。

• 氣虛者慎用 對於氣虛體質的人，青皮的破氣、疏通作用反而可能使症狀惡化，因此建議先諮詢專業人士，再決定是否使用。
• 含乳糖製劑注意事項 青皮萃取散製劑含有乳糖。患有半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的人不可使用該製劑。
• 過敏反應 若出現皮疹、發紅等不良反應，請立即停止使用並諮詢專業人士。
• 與西藥併用・懷孕・哺乳 目前尚未取得官方的臨床藥物相互作用資料，以及懷孕、哺乳相關的安全性資料。在上述情況下是否適合使用，請務必諮詢韓醫師。

青皮在與其他藥材配伍於處方中使用時，其作用才會更明確。與其自行長期服用或日常泡茶飲用，更安全的方式是在符合自身體質與症狀的處方中，依韓醫師指導使用。具體的服用與劑量問題，請於諮詢時詢問。

若出現以下症狀

如果出現這些症狀

青皮是具有較強破氣、疏通特性的藥材。當這種作用符合處方目的時可能有所幫助，但若自身狀態或服用方式不合適，反而可能增加身體負擔。以下信號是根據目前確認的青皮服用相關注意事項整理出的已知警示信號。若出現這些症狀，與其自行減量或停用，先告知開立處方的主責韓醫師會更安全。

• 如果氣虛感加重 青皮具有破氣、疏通特性，氣虛體質者過量使用時症狀可能惡化。若疲勞累積或感到氣力下降，請停止服用並諮詢。
• 如果腹部不適或消化狀況反而變差 由於青皮具有可能刺激胃腸的性質，若新出現或加重腹痛、腹瀉、食慾下降等情況，需提高警覺。
• 如果出現皮疹、發紅等過敏反應 青皮製劑曾有出現皮疹、發紅等反應的報告；若出現這些症狀，請立即停止服用並諮詢專業人士。
• 如果有乳糖不耐受或相關吸收障礙，且正在服用青皮萃取散製劑 青皮萃取散製劑含有乳糖。患有半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的人禁用，服用前務必告知醫師。

若症狀急劇加重，或伴隨呼吸困難、嚴重腹痛、意識下降等全身性危急信號，建議前往急診醫療機構。

與其他補藥的區別

青皮的性質與帶有「補」之意的藥材有所不同。如果補藥是朝著補充氣力、填補身體不足的方向作用，青皮則更接近疏解阻滯的氣機、疏通痰或食積的「消、散」作用。因此，它與拱辰丹、瓊玉膏等傳統滋補劑的用途不同。

拱辰丹或瓊玉膏主要著重於補益氣血、充養精。相對地，含有青皮的處方更接近於改善腹部脹悶、似有阻塞感、消化遲緩，或因氣鬱結而出現的結節類症狀。同樣是橘樹的果皮，成熟果皮陳皮常用於調和氣機，而青皮的破氣、疏通力量更強，與補藥的用途相距較遠。

因此，需要先區分自身狀態是「不足」還是「阻滯」，才能判斷需要青皮，還是補藥更適合。這種區分往往難以自行完成，因此建議諮詢韓醫師後再決定具體是否使用。

參考文獻

1. 青皮相關依據資料1： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.
2. 青皮相關依據資料2： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.
3. 青皮相關依據資料3： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.

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