胡麻

黒脂麻（黒ごま）、遠方から届いた滋養強壮の薬

《神農本草経》にすでに記録されている胡麻（ごま）は、その名の通り「胡（異民族）の胡麻」という意味が込められています。「胡」は中原から見た西域や北方を指す言葉であり、「麻」は麻や亜麻、検麻など、油分が多く繊維質の植物を総称する名前です。その中でも胡麻は最も油分が豊富で味が良いため、「巨勝」や「交茎」と呼ばれ、黒色の種子は黒脂麻、白色の種子は白脂麻として使い分けられてきました。《東医宝鑑》では黒脂麻について「長寿をもたらし若々しく見せ、腎の気（エネルギー）を補う」と伝えられており、その性味は甘・平で毒がないため、肝・腎・大腸に作用するとされています。黒色の種子が白髪や脱毛、目や耳の衰えを改善し、大小便の通じを良くするという古典的な記述は、今日でもごまが「頭に良い食べ物」や「腸の健康食品」として広く認識されていることと一致しています。

しかし、その一般的な認識を少し変えてみると、胡麻が単なる滋養食品ではないことが分かります。《東医宝鑑》外形編には「胡麻散」という処方があり、黒脂麻 93.75 gに、苦参、何首烏、荊芥、甘菊、甘草、万荊子、防風、白蒺藜、石菖蒲、牛蒡子、威霊仙などを配合して粉末にし、薄荷湯で服用させます。主治するのは風熱による全身のかゆみやじんましん、さらには紫白癲風（しろなまず・癜風的一种）です。つまり、胡麻は「頭と腸を助ける滋養薬」という単純なイメージとは異なり、皮膚や風熱を扱う処方においても中心となる薬材でした。また、《東医宝鑑》雑病編の加味苦参丸には、ハンセン病（大風瘡）の治療のために、苦参、防風、荊芥、蒼耳子、皂角子、万荊子、枸杞子、何首烏などと共に胡麻が入っています。油分豊かな種子一つが、皮膚の深い病症の処方に堂々と組み込まれている点、これが胡麻の第一の意外な側面です。

二つ目の意外な側面は、「油分が多いことは良いことだ」という直感の反対側にあります。韓国伝統知識ポータルの記録によると、黒脂麻は「油潤多脂（油分が多く潤いがある）」ため、脾弱泄瀉（脾臓が弱く下痢をしやすい状態）の方は禁忌とし、陰虚便溏者（陰虚で便が緩い方）は服用しないとされています。白脂麻や胡麻油も同様に、便が緩い体質の方は注意が必要です。滋養薬であっても、体質に合わなければ、かえって腸を緩めてしまう可能性があるということです。そのため、胡麻は量、服用者、使い方が特に重要な薬材です。以下にその基準を順を追って整理してご説明します。

ひと目でわかる要約

胡麻（ごま）は、その名の通り長い歴史を持つ薬材です。以下の表に主要な特徴をまとめました。

区分	内容
起源	漢字名：胡麻。ゴマ科の一年草である胡麻の黒色種子（黒脂麻）または白色種子（白脂麻）。8〜9月に採取後、天日干しして使用。
性味・帰経	黒脂麻：甘・平・無毒、肝・腎・大腸経。白脂麻・胡麻油：甘・平、肝・腎経。
代表的な別称	巨勝（きょしょう）、交茎（こうけい）
文献に記載された効能	肝腎の補完、精髄の充填、五臓の潤い、大小腸の通じの改善、髪や髭を黒くする、耳目の明瞭化、乾燥の緩和と排便の促進、止痛、解毒など
主成分	油分が豊富で、タンパク質、脂質、ビタミンE、カルシウム、鉄分などを含む食用種子として広く知られている。
配合・禁忌	油潤多脂（油分が多く潤いがある）という性質のため、脾弱便溏（脾臓が弱く便が緩い）や陰虚便溏（陰液不足で便が緩い）の体質には注意。補陽・補陰系の滋養薬と配合する場合、過剰な補完・潤滑作用に注意が必要。

この薬材は、私に合うでしょうか？

胡麻（ごま）は日常的な食品としても身近ですが、韓国医学的には潤沢（うるおい）と補益（補うこと）の性質を持つ薬材です。その性質ゆえに、すべての人に等しく合うわけではありません。服用が適している場合と注意が必要な場合を分けてご案内いたします。

• 一般的に適している場合: 精血（せいけつ）と津液（しんえき）が不足し、頭暈（めまい）、眼花（目のかすみ）、耳鳴（耳鳴り）、白髪、脱毛、便秘などが伴う方に伝統的に考慮されてきました。また、肌が乾燥している場合や、加齢による虚証（きょしょう）の傾向がある場合にも、黒ごま（黒脂麻）を活用する処方が多くあります。
• 注意が必要な場合: 胃腸が弱く消化がしにくい方、便が緩い方は注意が必要です。黒ごまは油分が多く（油潤多脂）、脾胃（ひい）の機能が弱いと、下痢や腹部不快感を誘発することがあります。また、ごまアレルギーがある方や、抗凝固剤・ワルファリンなどを服用中の方は、相互作用の可能性があるため、必ず韓医師にご相談ください。
• 避けるべき場合: 陰虚便溏者（いんきょべんとうしゃ：体が虚弱で便が緩い方）および脾弱泄瀉（ひじゃくせっしゃ：胃腸が弱く下痢をする方）は、服用しないことが原則です。生ごま油（生脂麻油）も同様に、脾弱便溏者には適していません。妊娠・授乳中の方や他の薬剤を服用中の方は、個人の体質や病状によって判断が異なるため、必ず韓医師の処方を受けてください。

実践的なQ&A

実際の診療でよく寄せられる質問をまとめました。ごまは食品としても馴染み深いものですが、韓医学的に使用する場合は、用途・形態・注意事項が少しずつ異なります。以下の質問では、その違いを明確にお伝えします。

ごまを毎日食べてもいいですか？

食品としての量のごま・ごま油・すりごまを日常的に召し上がっている方は多くいらっしゃいます。韓医学的には、甘（かん）で平（へい）であり、潤沢（じゅんたく）な性質があるため、精髄（せいずい）と肝腎（かんじん）を補う方向で伝統的に用いられてきました。ただし、体質によっては毎日過剰に摂取すると、腹部不快感や便の状態に変化が生じることがあります。普段から消化力が弱い方や下痢が多い方は、量と回数を調整されることをおすすめします。

脱毛や白髪に効果がありますか？

古典では黒ごま（黒脂麻）について「長寿を促し若々しく見せ、腎の気（き）を高める」と伝えられており、「烏鬚髮（うしゅうはつ）」, 髭と髪を黒くする, という効能が記録されています。また、脱毛を主治とするごま油（胡麻油）や胡麻散（ごまさん）のような処方もあります。しかし、脱毛や白髪の原因は個人によって異なるため、単にごまを摂取するだけで全ての方に同じように作用するわけではありません。具体的な状態については、相談を通じて確認することが必要です。

黒ごまと白ごまにはどのような違いがありますか？

どちらも胡麻（ごま）に該当します。黒色の種子を黒脂麻（こくしま）、白色の種子を白脂麻（はくしま）と呼びます。黒脂麻は、填精髄（てんせいずい）・補肝腎（ほかんじん）・烏鬚髮（うしゅうはつ）・明耳目（めいじもく：耳と目を明るくする）に、白脂麻は、殺五黄（さつごおう）・生禿髮（せいとくはつ）・潤燥通便（じゅんそうつうべん：乾燥を潤して便通を良くする）・解毒（げどく）に重点を置いて用いられる傾向があります。実際の臨床では症状と体質に合わせて選択し、2つの種子を同じ処方に併用する場合もあります。

ごま油も薬として考えられますか？

ごま油は胡麻油（ごまゆ）として、韓医学的にも薬材に分類されます。性味は甘（かん）・平（へい）、帰経は肝（かん）・腎（じん）と記録されており、潤五臓（じゅんごぞう）・通便（つうべん）・止痛（しつう）・消癰（しょうよう）・解毒（げどく）などの効能が伝えられています。ただし、生ごま油（生脂麻油）は脾弱便溏者（ひじゃくべんとうしゃ）, 消化が弱く便が緩い方, には適さないという記録がありますので、ご留意ください。

韓方薬の処方ではどのように使われますか？

胡麻（ごま）は単独よりも、他の生薬との配合で使われることが多いです。代表的な例として、『東医宝鑑（ドンイボガム）』に記載されている「胡麻散（ごまさん）」は、胡麻子・苦参・何首烏・荊芥・甘菊・甘草・防風などで構成され、風熱による蕁麻疹や全身の痒み、紫白癲風（しはくてんふう）に用いられました。また、「加味苦参丸（かみくしんがん）」では、ハンセン病（大風瘡）に関連する処方に胡麻が含まれています。これらの処方は症状治療の目的が明確であるため、韓医師の処方に基づいて使用することが適切です。

妊娠中や授乳中でも摂取できますか？

胡麻は日常的な食品として広く利用されていますが、妊娠中・授乳中の方や、服用中の薬がある方は、個人の状態によって注意が必要です。韓医学の古典や公式な出典において、胡麻に関する特別な妊娠・授乳時の禁忌を確認した根拠はありませんが、この点については現代的な安全性データが不十分であるため、確認が必要です。具体的な服用可否については、相談時にお問い合わせください。

他の生薬との関係（薬対・配伍)

胡麻は単独で使われるよりも、他の薬材と組み合わさることでその役割がより明確になります。伝統医学ではこのような組み合わせを「薬対（やくつい）」と呼び、胡麻の潤いを与え補益する性質は、風熱・毒素・皮膚症状を扱う処方において他の薬材と共に登場します。以下に、古典に記録されている代表的な配合をご紹介します。

• 胡麻 + 苦参（くしん） + 何首烏（かしゅう） + 荊芥（けいがい）など, 胡麻散（ごまさん）：《東医宝鑑》外形編に記載された処方です。胡麻子 93.75 gに、苦参・何首烏・荊芥を各 37.5 g、さらに甘菊・甘草・万荊子・防風・白蒺藜・石菖蒲・悪実・威霊仙などを加え、粉末にして薄荷湯（はっかとう）で服用します。風熱による蕁麻疹や全身の痒み、紫白癲風に伝統的に用いられてきました。
• 胡麻 + 苦参 + 防風 + 荊芥 + 蒼耳子（そうじし）など, 加味苦参丸（かみくしんがん）：《東医宝鑑》雑病編に記録された処方で、苦参 160 gを君薬（主薬）とし、胡麻をはじめとする複数の薬材を配合します。ハンセン病（大風瘡）を扱う処方として伝えられています。
• 胡麻 + 白何首烏 + 甘菊・甘草・防風など, 胡麻散（ごまさん）変形：《瘡瘍経験全書（そうようけいけんぜんしょ）》と《方薬合編（ほうやくごうへん）》に記載された構成です。胡麻 93.75 gを基準に、苦参・白何首烏・荊芥を各 37.5 g、さらに甘菊・甘草・万荊子・防風・白蒺藜・石菖蒲・牛蒡子・威霊仙などを加えます。粉末剤として薄荷湯に混ぜて服用するか、10帖に分けて水で煎じて服用することができます。

胡麻は性質が穏やかで毒性はありませんが、油分が多く（油潤多脂）、便を柔らかくする傾向があります。そのため、脾胃が弱く下痢をしやすい体質の方や、陰虚便溏（いんきょべんとう：体液不足による軟便）の方は、配合に関わらず注意が必要です。

どのような形態で摂取しますか？

胡麻は韓医学の処方においても、日常の食卓においても様々な形で使われています。しかし、「どのような形態であってもすべて同じ効果が得られるわけではない」という点にご留意ください。形態によって用途が異なり、症状の治療を目的とする場合は、必ず韓医師の処方を受ける必要があります。

• お茶の形態 該当します。古典処方である胡麻散（ごまさん）は、粉末を薄荷湯（はっかとう）に混ぜて服用する方法で伝えられています。ごまの粉末を水や他の薬材の煎じ液に混ぜて使用する伝統があります。
• 食品の形態 該当します。すりごま、ごま油、黒ごま、黒いりごまなどは日常的な食品として広く利用されており、RDA食品宝鑑にも記載されています。
• 煎湯（せんとう）の形態 処方によって異なります。胡麻散の一部記録では「10包に分けて水で煎じて服用」することもありますが、ごま自体は主に粉末、生食、油の形態で使用される傾向にあります。煎じて服用することが一般的な単独の服用法ではありません。
• 専門的な処方としての形態 該当します。胡麻散（ごまさん）、加味苦参丸（かみくしんがん）、胡麻子丸（ごましまる）などの古典処方に含まれており、風熱によるじんましん、皮膚のかゆみ、毒症、補益などの目的で使用されます。これらの用途については、韓国医学クリニックの医師の診察後に処方を受ける必要があります。

服用時の相互作用・安全性

ごまは食卓でよく見かける食材ですが、韓医学的に使用する場合は、体質や症状によって合う場合と合わない場合があります。特に潤いがあり油分が強い性質の薬材であるため、消化機能が弱い方や冷え症の方は注意が必要です。

韓医学の古典で確認される主な禁忌は以下の通りです。

• 陰虚便溏者（いんきょべんとうしゃ）：便が緩く、下痢をしやすい体質の方は服用しないでください。
• 脾弱泄瀉（ひじゃくせっしゃ）: 消化機能が弱く下痢をしやすい場合、黒ごまの油潤多脂（油分が多く潤いがある）という性質のため、使用を避けます。
• 生ごま油: 脾弱便溏者（脾胃が弱く便が緩い方）には適していません。

現代の安全性に関しては、以下の事項が確認されています。

• ごまアレルギー: 食品アレルギーの可能性がありますが、国内の公式情報源で直接確認された根拠はまだ不足しています。
• 妊娠・授乳: 韓国医学の古典や公式情報源において、特別な禁忌の記録は確認されていません。ただし、個人の体質やアレルギーの有無に応じて注意が必要です。
• 西洋薬との相互作用: ごまにビタミンKが含まれている可能性があり、抗凝固薬やワルファリンなどとの相互作用が懸念される場合がありますが、直接的な学術的根拠は確保されていません。
• 過剰摂取: 油潤多脂な性質により、下痢や腹部の不快感が生じる可能性がありますが、具体的な臨床事例に関する公式情報源の確認が必要です。

このように、ごまは日常的な食品としては親しみ深いものですが、症状の治療を目的とする場合や、長期間・高用量で使用する場合は、必ず韓医師にご相談ください。ご自身の体質や現在服用中の薬、食事状況によって適切な形態や用量が異なるため、受診時に合わせてお問い合わせください。

このような症状がある場合

ごまは日常食品としても馴染み深いですが、韓国医学的には潤いを与え、補益する性質が強い薬材です。そのため、消化機能が弱い方や冷え症の方には、かえって不快感を与えることがあります。以下のサインは、ごまの服用に関して韓国医学の古典で確認される主な警告です。このような症状が現れた場合は、ご自身で用量を調節せず、担当の韓医師にお知らせください。

• 便の回数が多い、または水便が出る場合 黒ごまと白ごま、そして生ごま油は油潤多脂（油分が多く潤いがある）という性質を持つため、脾胃が弱い方に下痢を誘発することがあります。韓国医学の古典では、「脾弱泄瀉（脾胃が弱く下痢をすること）」および「脾弱便溏者（脾胃が弱く便が緩い方）」には禁忌であると記録されています。
• 腹部が冷えて消化が良くない場合 潤いを与える性質が消化機能に負担をかける可能性があるため、腹部の冷えや食欲不振を伴う状態では注意が必要です。
• 陰虚（いんきょ）体質で便が緩い場合 韓国伝統知識ポータルでは、「陰虚便溏者（陰虚で便が緩い方）」は黒ごまを服用しないと記録されています。体内の津液（しんえき）が不足しており、かつ便が緩い状態の方には適していません。
• 過剰摂取後に腹部の不快感や下痢が続く場合 具体的な公式臨床事例は確認されていませんが、ごまの油分が多い性質から、過剰摂取時に消化不良や下痢が起こる可能性は韓国医学的に推論されます。

症状が重い場合や持続する場合は、お近くの救急医療機関または担当の韓医師を受診してください。

他の補薬との違い

ごまは韓国医学において「補薬」の範疇に入りますが、その性格は拱辰丹（コンジンダン）や瓊玉膏（キョンオッコ）のような典型的な補薬とは少し異なります。ごまの核心は、肝と腎を補い、精血（せいけつ）を満たし、五臓を潤すことにあります。言い換えれば、気力を大きく高めることよりも、体内の乾燥や虚（きょ）を穏やかに満たすことに重点が置かれています。

拱辰丹や瓊玉膏は、見た目にも貴重で、多くの希少な薬材を配合して作る代表的な補薬です。これらは主に気血を大きく補ったり、老化や虚弱を治療したりするために用いられます。一方、ごまは黒ごまや白ごまという一般的な種子を薬材とし、その性質も甘く平穏であるため、体を強く熱くすることはありません。そのため、ごまは陰虚と乾燥を伴う場合、例えば便秘や脱毛、皮膚の乾燥、目のかすみなどを伴う虚症において、より自然に用いられます。

また、ごまは皮膚症状や風熱によるかゆみを扱う処方、代表的な「胡麻散（ごまさん）」において、苦参（くしん）、何首烏（かしゅう）、荊芥（けいがい）などと共に用いられます。この点から、ごまは単なる補薬というよりも、「補益しながらも潤いを与え、毒素や熱を解く」という両面性を持つ薬材です。

そのため、胡麻（ごま）が必要なのか、あるいは拱辰丹（コンジンダン）や瓊玉膏（キョンオクコ）の方が適切なのかは、症状の程度や体質によって異なります。単に「体が弱っている」や「老化を防ぎたい」という理由だけで選ぶのではなく、韓国医学クリニックの医師に相談し、ご自身の状態に合った方向性を決めることをお勧めします。

参考文献

1. 胡麻に関する根拠資料 1: 韓国学術誌引用索引（KCI）学術論文.
2. 胡麻に関する根拠資料 2: 韓国学術誌引用索引（KCI）学術論文.
3. 胡麻に関する根拠資料 3: 韓国学術誌引用索引（KCI）学術論文.

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この生薬がご自身に合うか、どのような処方で併用するのが良いか確認されたい場合は、診療のお問い合わせをご利用ください。来院が困難な方は非対面診療も可能です。現在の状態と服用中の薬を確認した上でご案内いたします。