薑黃

黃色的血，散開的氣薑黃

據《證類本草》記載，薑黃「味辛、苦，大寒，無毒」，但當時的藥學家陳藏器加以訂正，指出「薑黃眞者，是經種三年以上老薑，能生花……性熱不冷，《本經》云寒，誤也」。他將薑黃視為具有「破血下氣」作用的藥材，日華子更補充其可「治癥瘕血塊癰腫，通月經，治撲損瘀血」。《圖經本草》記載「蜀人以治氣脹，及產後敗血攻心，甚驗」，顯示薑黃並不只是香料，也是用於疏通氣血阻滯部位的藥材。

現今薑黃主要被認為是賦予咖哩粉黃色的香料。它在餐桌上很常見，但從本草學角度看，其定位略有不同。《本草求真》中，黃宮繡以「破脾中氣血下行薑黃」說明薑黃能調理「氣中之血」，也能同時推動「血中之氣」。也就是說，薑黃不只是使血流動，也具有一併疏解與血同時停滯的氣的特性。因此，韓國傳統知識入口網站將薑黃的功效整理為「破血行氣（疏解血瘀並使氣流通）、通經止痛（使經絡通暢並止痛）」。

然而，這股力量無論朝哪個方向都可能產生強烈作用。韓國傳統知識入口網站明確指出，薑黃的禁忌為「血虛且沒有氣滯血瘀者忌服」。若本身血液不足，或並非氣血阻滯的狀態，反而可能使虛空之處更加耗損。此外，高含量薑黃素補充劑可能與抗凝血藥或血液稀釋劑產生交互作用，也有肝損傷案例報告，因此不建議未經醫療人員諮詢自行服用。

總的來說，薑黃在親切的黃色外表下，具有推動氣血的強烈特性。使用多少、由誰使用，以及在何種狀態下使用，決定了這味藥材的安全性。本頁將逐步說明相關判斷標準。

一覽摘要

這張表將薑黃來源於哪種植物，以及在傳統醫學中記載的性質與作用一目了然地整理出來。配伍與禁忌之後會再詳細說明，但事先了解有助於理解處方。

區分	內容
起源	漢字名 薑黃，學名 Curcuma longa Linné。指薑科植物薑黃的根莖乾燥品。
性味·歸經	辛苦、溫。作用於肝經、脾經。
代表別稱	這是一味不同於沉黃、黃薑、鬱金的藥材。
文獻記載功效	破血行氣、通經止痛。《證類本草》記載可處理心腹的結積、氣滯、血瘀、風熱、癰腫；《圖經本草》則記載對氣脹及產後敗血攻心有療效。
主要成分	代表性成分包括薑黃素（curcumin）等類薑黃素。
配伍・禁忌	具有破血行氣作用，因此血虛且沒有氣滯血瘀者忌服。懷孕期間不建議攝取高含量補充劑；與抗凝血藥或血液稀釋劑併用時，出血風險可能增加，需諮詢醫療人員。

這種藥材適合我嗎？

薑黃雖然是大家熟悉的咖哩黃色來源，但在韓醫學中被歸類為用於疏通氣（氣）與血（血）阻滯部位的藥材。因此，重要的不是把它視為對所有人都同樣安全的食品，而是根據體質與併用情況適當區分。以下是接觸薑黃時最值得優先確認的標準。

• 通常適用情況：平時偶爾以咖哩或薑黃茶等食品分量攝取的情況，以及在氣血阻滯所致疼痛或胸悶等狀態下，使用韓醫師開立的煎劑。像《太平惠民和劑局方》的五痺湯一樣，薑黃納入特定處方使用時，傳統上會依其用途加以運用。

• 需要注意的情況：正在服用華法林或阿斯匹林等抗凝血藥、血液稀釋劑的情況，手術前後或患有出血性疾病的情況，以及肝功能異常或正在服用肝臟相關藥物的情況。高含量薑黃素補充劑在這些情況下可能增加出血風險或造成藥物代謝變化，因此服用前需諮詢醫療人員。若正在懷孕或哺乳，由於尚無充分的安全性研究，應避免以補充劑形式攝取，即使是食品分量也最好盡量節制。

• 應避免的情況：血虛、氣滯血瘀不存在的情況下，忌服。此外，陰虛失血者也需注意。若長期服用高劑量薑黃或薑黃素補充劑後出現疲倦、噁心、黃疸等肝損傷訊號，應立即停止服用並就醫。

實戰問答 Q&A

薑黃雖然是大家熟悉的咖哩或保健茶成分，但在韓醫學中被歸類為用於疏通氣（氣）與血（血）阻滯部位的藥材。因此，重要的是區分它是「可以食用的食品」，還是「需視情況謹慎使用的藥材」。以下根據研究中確認的內容，回答診間常見的問題。

薑黃和薑黃素補充劑是同一回事嗎？

薑黃（薑黃, Curcuma longa Linné）是薑科植物的根莖乾燥藥材，而薑黃素是其中所含黃色成分之一。咖哩粉的黃色也來自薑黃。韓醫學所說的薑黃作用，多半是以完整根莖為對象；市售高濃度薑黃素萃取物補充劑則是只濃縮其中部分成分，因此不能視為同一物。

咖哩中的分量可以嗎？

作為食品使用的薑黃一般被認為是安全的。NCCIH（美國國立衛生研究院國家補充與整合健康中心）也提到其烹調用途（culinary purposes）。不過，薑黃具有破血行氣（強力疏通氣血流動）的藥材特性，因此最好區分食品調味料分量與高濃度補充劑分量。

如果正在服用抗凝血藥或血液稀釋劑？

薑黃，尤其是高含量薑黃素補充劑，若與華法林或阿斯匹林等抗凝血藥、抗血小板藥一同服用，可能增加出血風險。服用前務必諮詢負責診療的醫療人員。如果即將接受手術，為安全起見，也應事先告知手術安排相關資訊。

如果正在懷孕或哺乳？

懷孕期間不建議攝取薑黃膳食補充劑。NCCIH目前仍表示，對於懷孕及哺乳期間使用薑黃補充劑，尚無充分研究。若正在懷孕或哺乳，應區分少量以食品形式攝取與服用補充劑，後者最好在諮詢專業人員後決定。

聽說會危害肝臟，是真的嗎？

不能斷言薑黃一定會傷害肝臟，但高濃度補充劑長期服用後出現肝損傷案例，確實已有報告。2004年至2022年間，美國報告了10起與攝取薑黃相關的肝損傷案例，其中部分需要住院，也有一例因以治療關節炎為目的服用薑黃萃取物14個月後，因急性肝衰竭死亡。此外，也有案例報告指出，一名53歲女性開始服用薑黃補充劑以輔助治療白塞氏病後，經活體組織檢查確認為藥物性肝損傷。若出現疲倦、噁心、黃疸等症狀，應停止服用並就醫。

哪些體質或狀態下應避免？

根據韓國傳統知識入口網站，薑黃禁忌用於因血虛而沒有氣滯血瘀的人。簡單來說，這表示不適合血不足、且沒有氣血阻滯實證的人。此外，陰虛失血者也需要注意。如果不確定薑黃是否適合自己，重要的是先透過韓醫師諮詢確認體質與目前狀況。

與其他藥材的關係（藥對·配伍)

薑黃不會單獨使用。在韓醫學中，藥材會互相補足性質或協調作用方向，這稱為「藥對」。薑黃具有很強的破血行氣之力，因此與其他藥材配伍時，其特性會更加明顯。以下是從古典文獻與現代資料中確認的薑黃代表性配伍。

• 薑黃＋甘草（甘草）＋羌活（羌活）＋防己（防己）＋白朮（白朮） — 五痺湯（五痺湯）: 這是收錄於《太平惠民和劑局方》的處方，薑黃用於處理手腳無力、麻痺不仁（痲痹不仁）與氣血失調。在此處方中，薑黃扮演協助疏通風寒濕（風寒濕）交纏之氣血流動的作用。
• 薑黃＋沒藥（沒藥）＋乳香（乳香） 《本草求真》引用的簡方：記載胎兒因寒冷而出現腹痛時，配合薑黃1錢、沒藥與乳香各2錢，用蜂蜜揉合後服用。
• 薑黃＋肉桂（桂） 《本草求真》引用的驗方：這是一種處理心痛（心痛）的處方，薑黃1兩加肉桂3兩，以醋湯服用。

薑黃是疏通氣血阻滯部位的藥材，因此不適合血虛而沒有氣滯血瘀的人。此外，有出血傾向或正在服用抗凝血劑、血液稀釋劑的人，在一起使用薑黃或薑黃素補充劑前，務必諮詢醫療人員，以確保安全。

以什麼形式攝取？

薑黃最為人熟悉的是作為為咖哩增添黃色的香料，但在韓醫學中，則用作疏通氣（氣）與血（血）阻滯部位的藥材。因此，服用方式不只是「增添味道」，使用多少、採用何種形式，以及與誰一起使用，都會影響其意義。以下四種形式都可以使用，但各自適合的用途不同。

• 茶／飲料：像薑黃茶或薑黃拿鐵一樣，加入煮沸的水或牛奶中飲用，日常使用是可以的。不過，需要區分香料程度的用量與高濃度萃取物。
• 食物／調味料：咖哩、芥末及各種調味料在全世界都作為食品使用。這種形式最為普遍，在日常攝取量下相對較無負擔。
• 煎湯：在韓醫處方中，會將薑黃與其他藥材一起用水煎煮，採取煎劑形式使用。代表性例子是《太平惠民和劑局方》的五痺湯。
• 專業處方／補充劑：高含量薑黃素萃取物或薑黃補充劑，可能與血液稀釋劑、抗凝血劑、抗血小板藥物產生交互作用，也有肝損傷及孕期禁忌等問題，因此不適合未經醫療人員諮詢自行服用。

薑黃容易被視為只是增添味道與色澤的食材，但從韓醫學角度看，它是處理氣與血流動的藥材。因此，作為食品可以自由使用，但作為藥材或補充劑使用時，重要的是先確認體質與合併使用的情況。

服用時的相互作用與安全

薑黃雖然以咖哩或保健茶而為人熟悉，但在韓醫學中被歸類為疏通氣（氣）與血（血）阻滯部位的藥材。因此，重要的是區分它是「可以食用的食品」，還是「需要視情況謹慎使用的藥材」。以下是研究中確認的交互作用與安全事項。

• 與血液稀釋劑、抗凝血劑、抗血小板藥物合用時的注意事項：高含量薑黃或薑黃素補充劑若與華法林、阿斯匹靈等一同服用，可能增加出血風險。服用前務必諮詢醫療人員。
• 可能抑制肝臟酵素（CYP）：有人擔心薑黃素可能抑制肝臟酵素，改變藥物代謝方式。由於有人提出它可能與抗憂鬱藥、降血壓藥、抗癌藥、抗生素等多種西藥產生交互作用，合併使用時需要注意。
• 妊娠與哺乳：不建議在懷孕期間攝取薑黃膳食補充劑。NCCIH也維持這樣的立場：對於懷孕及哺乳期間使用薑黃補充劑，目前仍缺乏充分研究。
• 體質／禁忌：根據韓國傳統知識入口網站，因血虛而沒有氣滯血瘀的人禁用。陰虛失血者也需要注意。
• 過量或長期服用時的警告信號：高劑量或長期攝取後若出現疲倦、噁心、黃疸，可能需要懷疑肝損傷，並應立即就醫。在美國也曾有與攝取薑黃相關的肝損傷病例報告。

薑黃作為食物很常見，但作為藥材時，由於其破血行氣之力很強，重要的是根據體質與合併使用的情況適當區分。如果目前正在服用西藥，或處於懷孕、哺乳期間，建議在服用前諮詢醫療人員。

若出現以下症狀

若出現以下症狀

薑黃具有疏通氣（氣）與血（血）阻滯部位的破血行氣作用，是一種藥力較強的藥材。因此，服用超過一定量或長期服用時，重要的是不要忽略身體發出的訊號。以下是已確認與薑黃相關的警示訊號。若出現這些症狀，請勿自行減量或停用來處理；正在服用的人務必告知負責的韓醫師或醫療人員。

• 疲倦、噁心、黃疸 這些可能是肝功能出現異常的訊號。尤其正在服用高含量薑黃萃取物或補充劑時，更需要注意。
• 出血變頻繁、容易瘀青，以及流鼻血、牙齦出血 薑黃與血液稀釋劑、抗凝血劑、抗血小板藥物一同服用時，可能增加出血風險。
• 腹部不適、消化障礙、腹瀉 高劑量或長期服用時，可能刺激胃腸道。
• 手術前後2週內 由於有出血風險，手術前後應事先告知醫療人員正在服用薑黃補充劑，並進行調整。

如果症狀嚴重或迅速惡化，前往急救醫療機構（急診室）就診較為安全。

與其他補藥的區別

薑黃的性質與讓人感覺「滋補身體」的補藥相當不同。在韓醫學中，補藥大多朝著補充不足的氣或精血的方向發揮作用；相反地，薑黃的核心作用是疏通阻滯的氣（氣）與血（血），即破血行氣。因此，它與拱辰丹（拱辰丹）或瓊玉膏（瓊玉膏）等傳統補藥，從使用目的開始就有所不同。

拱辰丹是用於補益腎（腎）的元氣（元氣）、提升全身氣力的代表性補藥，適合疲勞、虛弱及衰老體質。瓊玉膏也是補益肺（肺）與腎之陰（陰）、補充精血的補藥，傳統上用於乾咳或虛弱體質。這些補藥的共同點是「補足不足之處」。

薑黃則相反，更接近於「疏解阻滯」。古典醫書《本草求真》記載薑黃「入脾，治氣中之血，兼行血中之氣」，《證類本草》則說它「主治心腹結積，下氣破血」。也就是說，薑黃不是用來補足不足，而是促使停滯之物流動的藥材。

因此，如果是因疲倦、沒有精神而尋找補藥，薑黃反而可能不適合。尤其有記載指出，血虛而沒有氣滯血瘀的體質應禁用。相反地，如果有肩膀或手臂疼痛、腹部悶脹、月經不順等由氣血阻滯引起的症狀，含有薑黃的處方可能更為合適。

薑黃是否屬於補藥，或可以與哪些補藥一起使用，會因個人體質與目前症狀而異。如果不清楚是否適合自己，最好在看診時一併確認，這是最準確的方式。

參考文獻

1. 薑黃相關證據資料1： GBIF 植物分類資料.
2. 薑黃相關證據資料2： 英國皇家植物園植物分類資料.
3. 薑黃相關證據資料3： 食品醫藥品安全處官方資料.
4. 薑黃相關證據資料4： nccih.nih.gov 參考資料.
5. 薑黃相關證據資料5： PubMed 學術論文.
6. 薑黃相關證據資料6： GBIF 植物分類資料.
7. 薑黃相關證據資料7： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.
8. 薑黃相關證據資料8： 韓國學術期刊引用索引 (KCI) 學術論文.

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