干葛

乾葛，使风寒中的热气上升的茎

《伤寒论》中记载了一种名为“葛根汤”的方剂。该方剂由葛根、麻黄、桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草组成，传统上用于治疗风寒袭表导致背部僵硬、无汗且伴有腹泻的症状。在这里，葛根（即干葛）并非单纯的“解热”药材。《东医宝鉴》杂病篇中的天花散中，干葛与天花分、生干地黄、麦门冬、五味子、甘草共同治疗消渴；而在黄连地黄汤中，它则作为治疗3消（三消）方剂的核心成分之一进行配伍。同一种根茎既出现在治疗风寒外感的发表药中，又出现在治疗内部消渴的方剂中，这意味着该药材同时具有“开表”和“提升胃部津液”的双向作用。

然而，人们提到通常所说的“葛根”时联想到的形象，与干葛的本来面貌相距甚远。加工成饮料或食品的葛根给人以润喉、退热的印象，但在韩医学中，干葛被描述为“凉、甘、辛”，其作用方向是将表证的热气引出体外，并促进胃经津液生成。韩国传统知识门户的干葛条目将其性味记为“辛(辛)、热(热)”，而韩医药融合研究信息中心的葛根条目则记为“甘辛、凉(甘辛, 凉)”，可见即使源自同一植物，名称和解释也存在差异。这种差异表明，干葛并非单纯的“寒凉药草”，其作用还可能因方剂背景和病证深浅而不同。

正因具有这种两面性，干葛在临床上受到重视，但同时也是需要谨慎使用的药材。WebMD等现代资料建议，患有基础疾病或正在服用处方药时，应咨询医务人员；韩国传统知识门户的干葛条目中有堕胎记录。不建议在妊娠·哺乳期自行服用。此外，动物实验结果显示，Pueraria lobata的主要成分puerarin可能抵消华法林(warfarin)的抗凝作用，因此与西药合用时需要充分评估。

归根结底，干葛不仅具有“疏解风寒、滋养胃中津液”的经典作用，使用多少、与谁合用以及使用多久同样重要。下面将具体介绍干葛的配伍方剂和注意事项。

一览总结

干葛(乾葛)是广泛使用的根类药材，应用范围从风寒外感的发汗解表，到消渴的生津退热、升阳止泻。下表将这种药材的核心性质与特点一目了然地整理出来。

区分	内容
来源	汉字名 乾葛，学名 Pueraria lobata (Willd.) Ohwi 豆科(Fabaceae)葛的根
性味·归经	甘、辛、凉(甘辛, 凉)；主要作用于脾经(脾經)·胃经(胃經)
代表别称	干葛(乾葛)、甘葛(甘葛)、粉葛(粉葛)、鹿藿(鹿藿)
文献记载功效	发表解肌(發表解肌)、透发麻疹(透發痲疹)、解热生津(解熱生津)、升阳止泻(升陽止瀉)
主要成分	葛根素(puerarin)等异黄酮类成分
配伍·注意事项	有人提出，与华法林等抗凝药、心血管·代谢·抗癌药等处方药合用时可能发生相互作用；不建议在妊娠·哺乳期自行服用

这种药材适合我吗？

干葛是具有广泛发汗、退热、生津(生津，即促进体液生成)作用的药材。但作用范围广也意味着，在特定情况下其作用方向可能并不适合。以下是考虑使用干葛时，值得先了解的标准。

• 通常适用的情况: 传统上用于风寒(風寒)外感初期出现背部僵硬、无汗并伴有腹泻的情况，或因消渴(消渴)出现口干、饮水多的情况。《伤寒论》的葛根汤(葛根湯)以及《东医宝鉴》的天花散(天花散)、黄连地黄汤(黃連地黃湯)等，都是在这一背景下使用的方剂。
• 需要注意的情况: 如果目前正在服用处方药，或患有心血管·代谢相关疾病，或者考虑长期、大剂量使用，应先进行咨询。动物实验报告显示，Pueraria lobata的主要成分puerarin可能抵消华法林(warfarin)的抗凝作用；部分研究也提出葛根提取物(kudzu root extract)可能导致肝损伤。
• 应避免的情况: 妊娠·哺乳期请勿自行服用。韩国传统知识门户的干葛条目中有堕胎(墮胎)记录，现代资料中关于妊娠·哺乳安全性的充分数据也不足。此外，如果您认为自己的体质或症状更接近脾胃虚寒(脾胃虛寒，即胃和脾的功能较弱且体质偏寒)，建议不要在未咨询韩医师的情况下单独使用。

实战问答 Q&A

我们整理了诊室中经常听到的关于干葛的问题。以下回答以在Baekrokdam韩医诊所咨询时说明的标准为基础；是否适合个人服用，必须通过咨询韩医师来决定。

干葛和葛根是不同的药材吗？

葛根(葛根)和干葛(乾葛)通常都指同一种植物，即豆科(Fabaceae)葛 Pueraria lobata的根。不过，其解释可能因名称、加工状态和方剂背景而有所不同。韩国传统知识门户将“干葛”的性味记为“辛(辛)、热(熱)”，而韩医药融合研究信息中心则将“葛根”解释为“甘、辛、凉(甘辛, 凉)”。即使是同一根药材，其在方剂中使用的名称以及与其他药材的配伍方式不同，作用方向也可能不同，因此咨询时同时了解方剂背景非常重要。

为什么消渴(消渴)方剂中会加入干葛？

消渴是一个与现代糖尿病相对应的传统概念，主要涵盖“口渴、多饮、尿量增加”的一组症状。《东医宝鉴》杂病篇中的天花散由天花粉、生干地黄、干葛、麦门冬、五味子、甘草、粳米组成，用于治疗消渴；而黄连地黄汤则由黄连、生地黄、天花粉、五味子、当归、人参、干葛、白茯苓、麦门冬、甘草等组成，用于治疗3消（三消）。在这里，干葛的作用方向是解热生津，即降低热量并促进体液生成。但由于其概念与现代糖尿病治疗不同，若需进行调节血糖的并行治疗，请务必咨询医疗人员。

正在服用华法林时，可以服用含干葛的韩医中药吗？

需要谨慎。动物实验中 Pueraria lobata有报告显示，作为主要成分的葛根素(puerarin)可能抵消华法林(warfarin)的抗凝作用。因此，如果您正在服用华法林等抗凝药，或正在使用心血管·代谢相关处方药，请务必在服用韩医中药前咨询负责您的医务人员。

妊娠期间也可以使用干葛吗？

不建议在妊娠·哺乳期自行服用干葛。韩国传统知识门户的干葛功效条目中有堕胎(墮胎)记录，现代资料中关于妊娠·哺乳安全性的充分数据也不足。如果您正在备孕，或处于妊娠·哺乳期，请务必在咨询时告知医务人员。

干葛会不会给肝脏造成负担？

一般认为其耐受性良好，但部分研究提出，将葛根提取物(kudzu root extract)按10mg/day连续使用4周，可能造成生化及组织病理学肝损伤。长期、大剂量使用时需要谨慎；如果您担心肝功能，请在咨询时告知医务人员。

感冒初期可以使用含干葛的方剂吗？

《伤寒论（傷寒論）》中的葛根汤（葛根湯）传统上用于风寒束于体表、背部僵硬、无汗并伴有腹泻的症状。但并非所有感冒都适用同一个方剂。若发热感明显、咽喉痛严重，或因体质、基础疾病不同，其他方剂可能更为合适。由于需要根据症状开始的时间和整体身体状况决定方剂，因此通过咨询来决定比自行诊断更安全。

与其他药材的关系（药对·配伍）

干葛与其他药材配伍、在方剂中发挥作用时，往往比单独使用更能体现其价值。传统医学将这种配伍称为“药对（藥對）”，指性质不同的药材相互结合，或朝同一方向协同发挥作用，或相互制约过强的作用。对于干葛而言，发汗解表、生津解热、升阳止泻等不同作用方向会根据方剂意图而有所不同，因此与哪些药材配伍是关键。

以下是从古籍和临床方剂中确认的干葛代表性配伍。

• 干葛 + 天花粉 + 生干地黄 + 麦冬 + 五味子 + 甘草 — 天花散（天花散） 《直指方》记载，本方用于处理消渴，干葛负责生津解热的一部分作用。当天花粉、麦冬和五味子偏向于补充津液时，干葛在其中发挥疏解热邪、促进体液运行的辅助连接作用。

• 干葛 + 黄连 + 生地黄 + 人参 + 麦冬 + 甘草 — 黄连地黄汤（黃連地黃湯） 这是用于治疗《回春》中3消（三消）的方剂。当黄连清热，生地黄和麦门冬补阴津时，干葛在其中起到发散热量、提升气机的作用，从而帮助理顺消渴的复杂病理路径。

• 干葛 + 麻黄 + 桂心 + 黄芩 + 柴胡 + 羌活 + 防风等 — 神秘左经汤（神秘左經湯） 《得效》记载，本方用于风、寒、暑、湿侵入足经，导致腿部和膝部僵硬、肿胀、疼痛的症状。干葛主要用于疏解体表风寒，并与麻黄、桂心等发汗、祛风类药材配合，有助于疏通经络阻滞之处。

• 干葛 + 茵陈 + 赤茯苓 + 苍术 + 枳实 + 杏仁 + 前胡 + 甘草 — 加味归术汤（加味歸朮湯） 这是现代临床用于处理慢性肝炎的方剂，利用干葛解热生津、升提气机的特点，配合帮助肝气郁滞与热邪运行。

尽管干葛与葛根来源于同一种植物，但称为“干葛（乾葛）”或“葛根（葛根）”时，方剂的侧重点可能有所不同。古籍中以干葛之名记载时，往往更接近发汗、升阳、外感的语境；以葛根之名记载时，则更接近生津、解热、脾胃的语境。在实际方剂中，除了名称差异之外，还需要结合其他药材的配伍所指向的方向来理解。

配伍注意事项：干葛属于具有发散、升阳倾向的药材。因此，对于体液已经明显受损、胃气虚弱导致消化功能显著下降，或因虚证而非热证引起腹泻等情况，需要结合整个方剂结构谨慎考虑。关于特定体质或病证禁忌的古典明确记载，目前仍有需要核实之处，因此请在服用前咨询韩医师。

以什么形式摄取？

干葛传统上由韩医诊所开具煎汤剂使用。按现代常见的剂型为您整理如下。

• 茶/茶包：并不常见。干葛通常不是将原材料直接浸泡饮用，而是根据方剂进行煎煮。
• 食物/食材：并不常见。葛根本身有时可作为食材食用，但作为韩医学方剂中的干葛，通常以药材形式使用，而不是食材形式。
• 煎汤：这是传统且常见的形式。《东医宝鉴》中记载的天花散、黄连地黄汤、升麻和气饮等方剂，均将干葛与其他药材一同煎煮后服用。
• 专业处方：原则上应由韩医诊所根据个人体质和症状开具。干葛大多数情况下会与其他药材配伍使用，而不是单独使用。

具体剂量和服用期限会因个人状况而异，因此建议在咨询韩医师后决定，这样更安全。

服用时的相互作用与安全

干葛在长期传统应用中用途广泛，但在现代与其他药物合用或处于某些身体状态时，也属于需要注意的药材。以下汇总已确认的相互作用和安全信息。

• 与华法林（Warfarin）合用：有动物实验结果显示，葛根素（puerarin）这一 Pueraria lobata 的主要成分可能抵消华法林的抗凝作用。如果正在服用抗凝药，在合用含干葛制剂前，务必咨询负责您的医疗人员。
• 可能与心血管药、代谢类药物及抗癌药等发生相互作用：有观点提出，Pueraria lobata 与多种处方药合用时，可能发生药代动力学和药效学相互作用。如果目前正在服用药物，请在前往韩医诊所时务必告知。
• 可能造成肝损伤：有研究提示，每日 10mg/day 的葛根提取物连续使用 4 周，可能造成生化及组织病理学肝损伤。长期或大剂量使用时需要谨慎。
• 妊娠与哺乳：韩国传统知识门户网站的干葛条目中有“堕胎（墮胎）”记录，现代资料也缺乏妊娠期和哺乳期的充分安全数据。如果正在妊娠或哺乳，请勿自行服用，应通过咨询后决定。
• 因体质和症状而异的解读：尽管干葛和葛根都来源于同一种植物，但根据使用的方剂语境或资料不同，对其性味的解读可能有所差异。是否适合您的症状和体质，由韩医师直接判断更为安全。

如果考虑使用含干葛的方剂或补充剂，建议先确认正在服用的药物、是否妊娠或哺乳，以及肝功能状况，再通过咨询决定。

如果出现以下症状

干葛具有发汗、解热、生津等广泛作用，但也因此在某些体质或合用药物的情况下，可能出现预料之外的反应。以下信号是在与干葛服用相关的已确认资料中需要注意的情况。即使只是轻微不适，也不要自行调整剂量，先告知负责您的韩医师会更安全。

• 出血倾向增加：可能出现皮肤容易出现瘀青、牙龈或鼻出血、尿液或粪便中带血等变化。尤其是在合用华法林（Warfarin）等抗凝药时，有动物实验结果显示，Pueraria lobata 的主要成分葛根素（puerarin）可能抵消华法林的抗凝作用，因此需要注意。
• 肝功能异常信号：疲劳、食欲不振、右上腹不适、尿液颜色变深等变化，是提示可能存在肝毒性的研究中提到的常见警示信号。有研究报告，每日使用 10mg/day 的葛根提取物 4 周，可能造成生化及组织病理学肝损伤。
• 妊娠期间自行服用：韩国传统知识门户网站的干葛功效条目中有“堕胎（墮胎）”记录，现代资料也缺乏妊娠期和哺乳期相关的充分安全数据。如果可能妊娠或正在哺乳，请务必在服用前咨询韩医师。
• 长期或大剂量使用时的不确定性：虽然大多数资料报告其通常耐受良好，但长期或大剂量使用的安全性尚不明确。持续服用只能在定期确认病情变化的情况下进行。

如果症状严重或迅速恶化，请前往急救医疗机构，并同时告知正在服用的药材和处方内容。

与其他补药的区别

干葛传统上用于“退热、生津并疏解体表”的方向。因此，与其说它是补药，不如说它更接近于改变症状发展方向的“调节型”药材。它与功效丸、琼玉膏等补充气血的补药出发点不同。功效丸是补虚的代表性补药，琼玉膏则是滋润皮肤和血分的代表性补药；干葛有时会与这些药物配伍，在方剂中辅助缓解补药过度滋补生湿的作用，或疏通因热邪阻滞而产生的症状。

不过，即使是在同一种植物来源的葛根（葛根）或干葛（乾葛）之名下，根据方剂语境不同，其滋润、解热、发汗等作用的侧重点也会有所差异。因此，对于“干葛是类似拱辰丹或琼玉膏的补药吗？”这个问题，更合适的回答是：“它是调节症状发展方向的药材；与补药合用时，需要同时观察两者之间的相互作用。”应综合判断您的体质、目前正在服用的补药以及症状的发展方向，再决定是否需要使用干葛，以及采用何种配伍。咨询时请一并告知正在服用的补药，我们可以具体说明干葛可能在方剂中发挥哪一类作用。

参考文献

1. 干葛相关证据资料 1： PubMed 学术论文.
2. 干葛相关证据资料 2： doi.org依据资料.
3. 干葛相关证据资料 3： PubMed 学术论文.
4. 干葛相关证据资料 4： GBIF 植物分类资料.
5. 干葛相关证据资料 5： PubMed 学术论文.
6. 干葛相关证据资料 6： PubMed 学术论文.
7. 干葛相关证据资料 7： PubMed 学术论文.
8. 干葛相关证据资料 8： NCBI 原文学术资料.

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