杜仲

化为胶漆（膠漆），凝聚肝肾之气

《本草纲目》这样记载杜仲（杜仲）名称的由来：传说古代有一位名叫杜仲的人，服用此药后长寿，因此以他的名字命名。还有另一种说法：杜仲的树液黏性很强，能像“胶漆（膠漆）”一样使物品粘在一起，因此得名。无论哪种说法，这味药材的核心形象都相同：折断树皮时会出现银白色、有弹性的树脂丝，其黏性仿佛能将体内的气牢牢凝聚起来。

然而，在这种黏性补益药材的形象背后，也存在相反的使用限制。《韩国传统知识门户》和《本草新编》记载，肾虚火旺或梦遗者禁用，阴虚火旺者应慎用。意思是，对于体内本已火盛的体质，这种进一步将气牢牢凝聚的黏性反而可能助长火势。“因为是补益药，所以安全”的常见认识，在这味药材上恰恰需要反过来理解。

因此，杜仲尤其需要注意用量、适用人群以及使用方式。传统上曾用于青娥丸（靑蛾丸）、加味圣愈汤（加味聖愈湯）等方剂，以补肾强筋骨和安胎，但这背后需要准确判断体质及合用药物。本页面将逐步为您说明相关判断标准。

一览总结

杜仲的关键在于，“黏性补益药材”与“火旺体质需谨慎”这两点同时存在。下表将从这味药材的基本特征到注意事项一目了然地整理出来。

区分	内容
来源	汉字名 杜仲，学名 Eucommia ulmoides 使用Oliver.杜仲科（Eucommiaceae）植物的树干树皮（树皮）。
性味·归经	《神农本草经》：“味辛，平”；《名医别录》：“甘，温，无毒”；《本草新编》：“入肾经”。综合整理为作用于肝、肾，具有甘味性质的温性药。
代表别称	胶漆（膠漆）源于黏性树液的别称。
文献记载功效	《神农本草经》：“主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志”。《本草纲目》：“补肝肾，强筋骨，安胎”。《本草新编》：“补中强志，益肾添精，尤治腰痛不能屈伸者神效”。
主要成分	松脂醇二葡萄糖苷（pinoresinol di-β-D-glucoside）按《韩国药典》生药标准，按干燥品计含量应不低于0.05 %。
配伍与禁忌	传统上，肾虚火旺或梦遗者禁用，阴虚火旺者慎用。与降压药合用时可能导致低血压，需要注意。

这种药材适合我吗？

杜仲虽是补益药材，但其黏性反而可能进一步助长体内的“火”。因此，首先判断体质和当前状态非常重要。以下标准根据古典记载和现代官方标准整理而成。

• 通常适用的情况对于经常感到腰部或膝部疲劳、觉得精力下降的人，传统上曾考虑使用杜仲。《神农本草经》记载其可用于“腰脊痛（腰部和脊柱疼痛）、益精气（补充精气）、坚筋骨（强健筋骨）”，《本草纲目》也将其概括为“补肝肾、强筋骨、安胎”。随着年龄增长出现下肢乏力，或产后调养期间担心胎气不安时，常会在韩医师处方下使用。

• 需要注意的情况平时身体容易发热、口干或夜间出汗的人应谨慎。《本草新编》指出杜仲“但嫌过燥（只是嫌其过于燥热）”，因此建议与熟地黄等滋阴药材合用。此外，正在服用降压药或平时血压偏低的人，还应考虑现代研究中杜仲提取物曾显示降压作用的案例，并留意低血压的可能性。

• 应避免的情况肾虚火旺、阴虚火旺，以及经常梦遗的人，原则上不应服用。韩国传统知识门户也明确将这些情况列为禁忌或慎用。燥热体质使用杜仲可能出现口干、便秘、面部潮红、失眠、心跳加快等症状，因此必须咨询韩医师后使用。

实战问答 Q&A

杜仲虽然被称为补益药材，但根据体质和合用药物，仍有不少需要谨慎之处。我们整理了诊室中经常被问到、并能在古典文献和现代标准所确认范围内回答的问题。

血压高的人也可以服用杜仲吗？

在现代临床试验中， Eucommia 有提取物显示降压作用的案例，因此高血压患者服用杜仲时，应考虑与降压药合用导致低血压的可能性。如果正在服用降压药，为安全起见，必须咨询韩医师后再使用。

怀孕期间也可以安全使用吗？

传统上有将杜仲用于“安胎”的记载。但现代临床安全性数据不足，Drugs.com也明确指出妊娠和哺乳相关数据不足。孕妇和哺乳期女性请在咨询韩医师后使用。

可以泡茶喝吗？

《本草纲目》记载了“用水1升浸泡至天亮，再煎至剩下3分之2”的汤剂方法，现代也已将杜仲开发为杜仲茶。不过，杜仲作为韩医中药材，应根据处方适当使用；由于存在因体质而异的禁忌及与西药相互作用的担忧，适合在专业人士处方指导下使用。

什么体质的人应该避免服用？

根据韩国传统知识门户，肾虚火旺或梦遗者禁止服用，阴虚火旺者慎用。此外，《本草新编》以“但嫌过燥”指出其燥热性质，并建议与熟地黄等滋阴药合用。

长期服用也可以吗？

《神农本草经》以“久服轻身耐老”提到长期服用的益处，但前提是使用者的体质和症状适合该药材。从现代角度看，如果出现燥热症状（口干、便秘、面部潮红、失眠、心跳加快）或低血压症状（眩晕、头晕、乏力），应停止使用并就医。

杜仲应该如何煎煮？

传统上，杜仲以煎服为基本用法，《本草纲目》记载了浸泡后煎煮的方法。此外，《圣济总录》的杜仲汤或《圣惠方》的杜仲酒中，也使用了浸酒后炒制或浸取的方法。具体用量和服用时间会因个人体质和状态而异，最好根据韩医师处方决定。

与其他药材的关系（药对·配伍）

杜仲较少单独使用，通常会与其他药材配伍进入处方。在同一处方中同时处理补肾、强筋、安胎等方向时，杜仲黏性补益的性质与其他药材之间如何配合非常重要。传统医学将这种配伍称为“药对”。以下是古典文献中可确认的杜仲代表性配伍。

• 杜仲 + 破故纸（破故纸，补骨脂） — 青娥丸（靑蛾丸） 《医方大成》《普济方》等：作为补肾强筋骨的代表性配伍，记载有“益精助阳、乌须发、去风湿脚气”的功效。其配伍结构是杜仲强固肝肾之气，破故纸补益肾阳。
• 杜仲 + 石斛（石斛） + 干姜（乾薑） + 干地黄（乾地黄） — 杜仲丸 《千金方》：记载为“补方”，属于补益类方剂。
• 杜仲 + 肉桂（肉桂） + 牡丹皮（牡丹皮） — 杜仲散 《德生堂》记载：“治疗肾虚、腰痛疼、俯仰短气”，因此传统上用于伴有腰痛和气短症状的情况。
• 杜仲 + 黄芪（黃芪） + 当归（當歸） + 熟地黄（熟地黃） + 白芍 + 青皮（陳皮） + 人参（人蔘） + 甘草（甘草） + 续断（續斷） + 砂仁（砂仁） — 加味圣愈汤（加味聖愈湯） 《医宗金鉴》：这是在圣愈汤中加入杜仲、续断、砂仁的方剂，传统上用于“胎前诸证”小产、堕胎、胎不安等情况。
• 杜仲 + 大枣（大棗） 《本草纲目》：记载了去除杜仲树皮、晒干研末后，以大枣肉制成丸剂（弹子大小），并用“糯米汤送下”的方法，用于调理产后体质和胎气不安。

关于配伍禁忌，由于杜仲本身对于肾虚火旺（腎虛火旺）、阴虚火旺（陰虛火旺）体质属于慎用或禁忌药材，因此与具有进一步助长火旺（火旺）性质的药材合用时，尤其需要注意。《本草新编》指出杜仲“但嫌过燥”，并曾建议与熟地黄（熟地黃）等滋阴药合用。具体处方应在了解体质和症状后，由韩医师决定。

以什么形式摄取？

杜仲传统上主要以加水煎煮后服用的汤剂形式使用；为了发挥其黏滞的树液性质，通常采用煎服。现代也已开发为茶饮形式，但考虑到其作为韩医中药的体质禁忌以及与西药合用的疑虑，不建议自行服用。以下是已确认的摄取形式。

• 煎服（煎服） 最为常见。《本草纲目》等古籍记载“浸水煎煮”，通过水提取杜仲的活性成分后服用，是传统方剂的基本方式。
• 茶 可以。古籍中有浸水煎煮的记载，目前也确认 Drugs.com 已将其开发为茶饮形式。不过，考虑到其作为韩医中药的禁忌和相互作用，不适合仅作为普通茶长期饮用。
• 食品 不常见。虽然有将杜仲叶或树皮煎茶饮用的传统，但本次检索未确认其作为韩国食品药品安全处认可的健康功能食品原料获得官方认证。
• 专业处方 建议在韩医师指导下使用。杜仲是 comedi.kr 登记许可的韩医中药，需“根据处方等酌情使用”；考虑到肾虚火旺、阴虚火旺等体质禁忌，以及与降压药等西药合用的风险，在韩医师处方下使用更为合适。

服用时的相互作用与安全

杜仲虽已被视为补药，但由于其滋补、补益性质较为黏滞，并非适合所有体质。下面先为您整理古籍和现代规范中确认的禁忌与相互作用。

• 肾虚火旺（腎虛火旺）、梦遗者（夢遺者）: 原则上不应服用。杜仲补肾益精的性质可能进一步刺激本已旺盛的火。
• 阴虚火旺（陰虛火旺）: 应谨慎使用。必要时，古籍中提到可与熟地黄（熟地黃）等滋阴成分合用。
• 燥热（燥熱）体质: 可能出现口干、便秘、面部潮红、失眠等症状，因此需要注意。
• 与降压药合用: 现代临床试验中有杜仲提取物显示降压作用的案例，因此与降压药合用时，应注意低血压的可能性。
• 与抗凝药、抗血小板药合用: 尚未确认有直接相互作用的证据，但仍需确认出血风险增加的可能性。
• 妊娠与哺乳: 虽有传统上用于安胎的记载，但现代临床安全性数据不足。孕妇和哺乳期女性务必先咨询韩医师后再使用。

杜仲属于应根据处方酌情使用的韩医中药。只有综合评估体质、合用药物和当前症状后，才能判断是否适合使用，因此建议在服用前先咨询。

如果出现以下症状

如果出现以下症状

杜仲虽是补药，但当其黏滞的补益性质与体质或合用药物不相适应时，反而可能发出扰乱身体平衡的信号。以下症状是古籍或现代研究提示在服用杜仲时需要注意的警示信号。即使只有轻微不适，也不要自行减量或停用，而应先告知开具处方的韩医师，并接受调整。

• 出现口腔和咽喉干燥、便秘或面部容易潮红时 这是基于《本草新编》指出杜仲“但嫌过燥（只是嫌其过于燥热）”。燥热体质或阴虚火旺（陰虛火旺）状态下，可能出现这类倾向。
• 出现头晕或眩晕、感到乏力时 现代临床试验中有杜仲提取物显示降压作用的案例，因此与降压药合用或本来血压偏低的人，可能出现低血压症状。
• 持续出现腹部不适、恶心、腹泻或便秘时 虽然关于其对消化系统直接副作用的记录有限，但这些症状可能是韩医中药因体质不同而产生的反应，因此需要注意。
• 服用后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应时 虽然少见，但可能发生对韩医中药的过敏反应。

如果上述异常症状严重，或伴有意识下降、胸痛、严重呼吸困难等全身性紧急信号，请立即前往急救医疗机构。

与其他补药的区别

杜仲是兼具补肾、强筋、安胎作用的补益药，但即使同属补药，药性也各不相同。与固真丹、琼玉膏等具有代表性的补益剂相比，可以更具体地判断杜仲更接近哪一类方向。

固真丹着重于巩固肾精（腎精），防止精（精）的耗损。杜仲同样用于补肾（腎），但如果说固真丹更擅长“封固、保存精（精）”，杜仲则更侧重于“强健腰部、骨骼和肌肉，并安定胎气”。《本草纲目》中杜仲用于产后虚弱和胎动，《普济方》和《圣济总录》中以腰痛为主进行应用，也属于同一脉络。

瓊玉膏专门用于滋养肺（肺）和肾（腎）的阴（阴），并生发气（气）。杜仲不像瓊玉膏那样直接补充阴液（陰液），而更接近于巩固肾（腎）气（气），帮助这股气力传达到骨骼和胎气（胎氣）。因此，《本草新编》虽然高度评价杜仲的补肾作用，却也指出其“但嫌过燥（只是过于燥热）”，并提到可与熟地黄（熟地黃）等滋阴（滋陰）药材合用。

在现代规范中，杜仲也 Eucommia ulmoides 确认使用 Oliver 的树皮，并含有松脂醇二葡萄糖苷（pinoresinol di-β-D-glucoside）。这表明杜仲并非单纯的补药，现代研究也正在从骨骼、血管和血压相关方向对其进行研究。不过，其临床安全性数据仍有不足，因此选择杜仲还是固真丹、瓊玉膏等其他补药，宜通过咨询韩医师来决定。

参考文献

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3. 杜仲相关证据资料 3： GBIF 植物分类资料.
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5. 杜仲相关证据资料 5： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
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7. 杜仲相关证据资料 7： PubMed 学术论文.
8. 杜仲相关证据资料 8： PubMed 学术论文.

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