矽

從土壤中的元素到膠原蛋白礦物質的形成過程

據稱對頭髮、指甲或骨骼有益的矽，需要另外以二氧化矽補充劑服用嗎？
截至目前，矽是否為人體必需營養素、矽缺乏症或建議攝取量為何，尚未確立。因此，沒有足夠依據表示一般人必須補充矽。不過，這種元素只是名稱繁多、容易令人混淆；它以何種形式進入我們的餐桌與膠囊，值得仔細確認。

矽是土壤和岩石中常見的元素，具有使植物莖部變得堅硬的作用。啤酒、穀物、蔬菜及部分天然礦泉水中也含有矽。然而，討論這種元素的健康功能時，化學形式很重要。在食物和水中，主要以矽酸或矽酸鹽的形式接觸到矽。二氧化矽、正矽酸、膽鹼穩定化正矽酸和矽酸鈣是不能互相替代稱呼的不同形式。食品添加物中的抗結劑二氧化矽，與補充劑中的可吸收型矽，在用途和暴露量上也不同。

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名稱繁多造成的第一個混淆

矽、二氧化矽和正矽酸在日常用語中常被混用。然而，它們的化學形式、溶解度和吸收率並不相同。這就是為什麼需要分別查看標籤上的原料名稱和矽換算量。例如，膽鹼穩定化正矽酸是某些補充劑研究中使用的形式，而矽酸鈣則是另一種劑型。在同一個「矽」的名稱下，可能含有不同的伴隨成分。

「二氧化矽」有時指二氧化矽本身，也可能泛指補充劑原料。然而，用作食品添加物的抗結劑二氧化矽，是食用的非結晶型二氧化矽。這與在工作場所吸入結晶型二氧化矽粉塵所造成的危害，是不同的問題。粉末產品當然不應吸入，但區分這兩者，是建立安全意識的起點。

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食物中的矽與膠囊中的矽，經歷不同的途徑

已確認啤酒、穀物、蔬菜及部分天然礦泉水中含有矽。但是，人體的矽缺乏症與必需攝取量尚未確立。換句話說，目前沒有官方標準可用來判斷是否已從食物中攝取足夠矽，或是否需要透過補充劑進一步補充。

首先需要區分是食物中的矽、二氧化矽添加物，還是正矽酸、膽鹼穩定化型或矽酸鈣產品。前面已提到，食品中的二氧化矽、水溶性正矽酸、膽鹼穩定化正矽酸和矽酸鈣是不能互相替代稱呼的不同形式。選擇產品時，不要只看原料名稱，也要查看矽換算量，以及其中所含的膽鹼或鈣等伴隨成分。

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矽之所以被寄予膠原蛋白與骨骼方面的期待

有細胞和動物研究觀察到矽對膠原蛋白合成或骨細胞反應的影響。然而，這並不是服用某種特定補充劑後骨密度或頭髮變好的臨床結果。不能斷定在細胞和動物中觀察到的現象，也會在人身上以相同方式出現。

一項以有光損傷皮膚的50名女性為對象、持續20週的試驗顯示，10 mg矽的膽鹼穩定化正矽酸改善了部分皮膚表面指標。然而，頭髮和指甲脆弱程度是與試驗開始前相比的主觀評估，且這是一項針對特定小型產品的研究。在一項將184名骨量減少女性隨機分組、持續12個月的試驗中，所有組別都同時服用了鈣和維生素D；只有部分劑量的特定骨形成標誌物出現差異，腰椎骨密度並未顯著改變。

一項以166名膝骨關節炎患者為對象的試驗，未能在整體受試者的疼痛、功能和軟骨標誌物方面確認組間效果，只報告了男性亞組的訊號。補充後血液中的矽含量上升的吸收研究，只能顯示矽已進入體內，並不能證明頭髮生長、預防骨折或治療關節炎。

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解讀研究結果時容易混淆的三種距離

血液中的數值、骨形成標誌物、骨密度、骨折和頭髮變化，分屬不同階段。血液中的矽升高，並不代表骨骼變得更堅固或頭髮開始生長。即使部分骨形成標誌物出現變化，如果腰椎骨密度沒有顯著改變，也不能將其連結到實際的骨折風險。

那麼應該看什麼呢？應查看研究對象人數、同時服用的營養補充劑、測量的指標，以及該指標與實際健康結果有多接近。小型特定產品研究中的標誌物改善，只是下一階段研究的線索，距離轉化為個人可以期待的效果仍然很遠。

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與其他營養補充品或藥物一起服用時

矽產品的伴隨成分會因劑型而不同，例如膽鹼、鈣和植物萃取物。因此，必須以整個產品為單位確認總量、過敏風險與交互作用。也要確認是否同時服用含鈣和維生素D的複合補充劑。正如骨量減少試驗中所有組別都同時服用了鈣和維生素D，在期待骨骼健康方面的效果時，應查看整體複合成分，而不是只看矽單獨的作用。

對於患有腎臟疾病者，以及孕期、哺乳期和兒童長期高劑量使用的安全性資料不足。建議避免自行服用。請注意不要吸入粉末產品，並且不要忘記不同劑型所含的伴隨成分可能不同。

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個人情況中容易忽略的訊號

骨質疏鬆、脫髮和容易斷裂的指甲，可能由鐵、甲狀腺、皮膚疾病、藥物等多種因素造成。重要的是，不要因為使用矽產品而延誤檢查和標準治療。若持續出現骨痛、身高變矮、輕微撞擊就骨折，或突然出現圓形脫髮，請接受醫療診察，不要只靠補充劑觀察。

也要問問自己，選擇產品時究竟期待改善頭髮、指甲、皮膚、關節，還是骨質疏鬆。根據期待改善的部位，矽換算量及其他成分是否合適也會有所不同。

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相似原料之差異總結

矽 silicon與二氧化矽 silica不同。食品添加物和食物中的矽，與可吸收型補充劑的用途和暴露量也不同。正矽酸、膽鹼穩定化型和矽酸鈣是不同的劑型。血液中的數值、骨形成標誌物，與骨密度、骨折和頭髮變化，即使出現在同一項研究中，也屬於不同階段的指標。

換句話說，「矽很好」這一句話可能掩蓋所有這些差異。正是這段落差需要加以區分。

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今日確認的現實基準

請比起二氧化矽或膠原蛋白礦物質這些名稱，確認確切的化學形式、矽換算量及複合成分。應先留意小型個別產品試驗中的標誌物訊號，與骨折、脫髮等實際結果之間的距離。由於沒有足夠依據斷定必須額外補充一種尚未確立為人體必需營養素的元素，因此，在不取代既有治療或檢查的前提下，全面評估產品，是以平靜態度看待這種原料的方式。

參考文獻

1. eCFR 21 CFR 172.480: Silicon dioxide as a food additive.
2. EFSA: Calcium silicate and silicon dioxide or silicic acid gel added to food supplements.
3. Choline-stabilized orthosilicic acid and skin, nails and hair: randomized trial.
4. Choline-stabilized orthosilicic acid with calcium and vitamin D in osteopenic women: randomized trial.
5. Choline-stabilized orthosilicic acid in knee osteoarthritis: randomized trial.
6. Silicon supplementation for bone health: umbrella review.

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本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。