阿膠

從一張皮革到琥珀色膠質的過程

聽說阿膠對貧血或產後恢復有幫助，可以直接服用嗎？答案並不簡單。

因為必須先確認阿膠源自於哪種動物的皮革、是以何種標準製造，以及您疲勞的具體原因為何。雖然傳統的「補血」說法與現代對貧血、膠原蛋白的期待相互重疊，但其間存在著韓國國內標準與海外標準的差異、與食用明膠的區別，以及物種鑑別的問題。

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隱藏在「阿膠」名稱背後的三條路徑

根據韓國國內官方標準，阿膠是指將驢 Equus asinus 或牛 Bos taurus var. domesticus的皮革用水加熱提取，去除脂肪後濃縮、乾燥而成的膠質。然而，在海外有專門以驢皮為原材的 Ejiao，而馬、騾、豬明膠，以及食用明膠、膠原蛋白肽，或含有糖分與香料的鹿角膠成品，並不具有相同的性質與依據。也就是說，在同樣的「阿膠」名稱下，實際上分成了三條不同的路徑。

食品医药品安全评估院的标准设有总氮和重金属·砷的基准。该标准所指的动物胶（“驴胶”这一国际通用说法）的范围更广。因此，在挑选产品时，仅凭“动物胶”这一韩文名称无法知道它对应的动物种类和所依据的标准。

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「補血」的說法源自何處

對阿膠的期待主要分為兩類：一是與傳統「血虛」辨證相關的疲勞、頭暈及產後恢復；二是與膠原蛋白、皮膚、關節相關的現代期待。問題在於，雖然這兩種期待疊加在同一種原料上，但其依據卻來自於不同的研究。

大多數關於阿膠的研究屬於成分、細胞、動物或複合產品研究。不能將疲勞、產後恢復、皮膚、關節等不同的期待統一為一種確定的功效。也就是說，在某一項研究中觀察到的變化，不能直接套用於其他目的或其他產品上。

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210 人 8 週試驗揭示的與未揭示的真相

2021 年的一項隨機雙盲安慰劑對照試驗，招募了 210 名具有傳統血虛症狀的女性，評估每日服用 6 g 阿膠 8 週的效果。雖然報告了頭暈及部分指標的變化，但該試驗並非臨床貧血矯正的確證試驗。此外，該試驗也公開了製造商的利益關係。

那麼，這項試驗說明了什麼？它說明在透過傳統辨證篩選的女性對象中，觀察到了部分症狀與指標的變化。但這不能擴展到所有阿膠產品或一般的貧血治療。特別是如果是缺鐵性貧血或因出血導致的貧血，優先服用阿膠可能會延誤對病因的評估。

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原膠質、粉末、複合膏、零食型：同名但不同的產品

阿膠有原膠質、粉末、複合膏、零食型等多種形式。形式不同，其成分也會有所差異。零食型或膏狀產品中可能含有糖類及其他藥材。若正在進行糖尿病管理，必須確認含糖量；若含有其他藥材，則需考量整體成分構成。

原膠質可被視為加工較少的形式，但這並不代表它就一定更好。重要的是確認該產品是否為符合韓國國內標準的驢皮或牛皮來源阿膠，或是海外的驢皮專用 Ejiao，以及是否能確認動物種類和檢驗報告。

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雖然難以偽造種類，但仍有必要進行鑑別

阿膠最棘手的問題在於物種同一性。TaqMan PCR 研究報告指出，在 4 個市售樣本中，有 2 個同時檢測出驢和馬的 DNA。這結果顯示，在昂貴的動物性膠質中，物種同一性本身就是核心的品質問題。

僅憑外觀和氨基酸很難區分動物種類。質譜研究提出了能區分驢、馬、牛、豬明膠的物種特異性肽。這證明了不能自動將一般明膠或膠原蛋白產品視為與阿膠相同的原料。也就是說，「因為是膠原蛋白，所以應該與阿膠相似」這種聯想是不成立的。

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與鐵劑、抗凝血劑、糖尿病藥物一同服用時

在將阿膠與其他營養補充劑或藥物一同服用前，有必要將目前服用的所有藥物構成告知醫療人員或藥師。特別是若正在服用抗凝血劑或鐵劑，必須確認阿膠如何影響其藥效。若正在進行糖尿病管理，則需確認零食型產品的糖類及其他藥材。

這裡重要的是，不能斷定阿膠會替代或干擾特定藥物。但若對動物性蛋白質或明膠過敏，或攝取後出現蕁麻疹、嘴唇或喉嚨腫脹、呼吸困難，應立即停止使用。若出現嚴重反應，必須立即撥打 119 接受評估。

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優先確認疲勞原因理由

若有持續的疲勞、呼吸困難、心悸、面色蒼白，或出現黑便、血便、經量過多，在選擇阿膠之前，應先接受血液檢查和出血原因評估。這些信號可能掩蓋鐵缺乏、出血、甲狀腺或睡眠問題等多種原因。若先服用阿膠，可能會錯過尋找這些原因的最佳時機。

關於孕婦、哺乳期女性、兒童，以及肝腎疾病患者長期服用高劑量的獨立安全性資料尚不足。建議避免使用物種、加工方式或輔助原料不明的產品。

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與阿膠相似但不同的東西

關於阿膠的混淆是因為有許多相似的原料。韓國國內的驢皮、牛皮阿膠與海外的驢皮專用 Ejiao 在標準上有所不同。阿膠與食用明膠、膠原蛋白肽、鹿角膠在物種特異性肽和依據上有所不同。原膠質與含有糖類、輔助原料的成品在成分上有所不同。傳統的血虛辨證與鐵缺乏性貧血的診斷在評估體系上有所不同。

這些區分之所以重要，是因為不能將針對某個產品的研究直接套用到其他產品或其他狀態上。

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今日確認的基準

選擇阿膠時，應首先確認適用標準、動物種類、加工方式、輔助原料以及貧血的實際原因。不可將單一有限的試驗作為替代鐵治療或出血評估的依據。比起「因為是膠原蛋白所以對血液有益」的聯想，最終的判斷標準應是確認該原料是由哪種動物的皮經過什麼過程製成，以及自身的疲勞是由什麼原因引起的。

參考文獻

1. 食品醫藥品安全評價院 生藥標準：阿膠.
2. Ejiao in women with blood-deficient symptoms: randomized placebo-controlled trial.
3. TaqMan PCR authentication of Asini Corii Colla.
4. Species-specific peptides for animal gelatins related to Ejiao.

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本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。