阿胶

从一张皮革到琥珀色胶质的演变

听说阿胶对贫血或产后恢复有好处，可以直接服用吗？答案并不简单。

因为首先需要确认阿胶源自哪种动物的皮革、采用何种标准制造，以及您疲劳的具体原因。虽然传统的“补血”说法与现代对贫血、胶原蛋白的期待相互重叠，但其间存在韩国国内标准与海外标准的差异、与食用明胶的区别以及品种鉴别的问题。

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隐藏在“阿胶”名称背后的三条路径

根据韩国国内官方标准，阿胶是指由驴 Equus asinus 或牛 Bos taurus var. domesticus的皮革用水加热提取，去除脂肪后浓缩、干燥而成的胶质。然而，在海外，有专门以驴皮为唯一来源的 Ejiao；而马、骡、猪明胶，食用明胶、胶原蛋白肽，以及含有鹿角胶、糖和香料的成品，其身份和依据并不相同。也就是说，在同一个“阿胶”的名字下，实际上分成了三条不同的路径。

食品医药品安全评估院的规格设有总氮以及重金属·砷的标准。此规格所指的阿胶范围比‘驴胶’这一国际常用名称更广。因此，在选择产品时，仅凭‘阿胶’这一韩文名称，无法了解其对应的动物种类和所依据的规格。

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“补血”的说法源自何处

对阿胶的期待主要分为两类：一类是与传统血虚辨证相关的对缓解疲劳、头晕、产后恢复的期待；另一类是与胶原蛋白、皮肤、关节相关的现代期待。问题在于，尽管这两种期待叠加在同一种原料上，但其依据却来自不同的研究。

大多数关于阿胶的研究属于成分、细胞、动物或复合产品的研究。不能将疲劳、产后恢复、皮肤、关节等不同的期待统一为一种确定的功效。也就是说，在某项研究中观察到的变化，不能直接应用于其他目的或其他产品。

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210人8周试验所揭示的与未揭示的内容

2021年的一项随机双盲安慰剂对照试验招募了210名具有传统血虚症状的女性，评估了每日服用6g阿胶持续8周的效果。虽然报告了头晕及部分指标的变化，但该试验并非临床贫血矫正的确证试验。此外，该研究也公开了制造商的利益关系。

那么这项试验说明了什么？它说明在通过传统辨证筛选的女性群体中，观察到了部分症状和指标的变化。但这不能推广到所有阿胶产品或一般的贫血治疗中。特别是如果是缺铁性贫血或因出血导致的贫血，优先服用阿胶可能会延迟对病因的评估。

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原胶质、粉末、复合膏、零食型：同名不同品

阿胶有原胶质、粉末、复合膏、零食型等多种形式。形式不同，其成分也随之改变。零食型或膏状产品中可能含有糖类和其他药材。如果您正在进行糖尿病管理，请确认含糖量；如果含有其他药材，则需要考量整体成分构成。

原胶质可以被视为加工程度较低的形式，但这并不意味着它一定更好。重要的是确认该产品是否为符合韩国国内标准的驴胶或牛胶，或者是海外的驴胶专用 Ejiao，以及是否可以确认动物种类和检测报告。

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虽然很难伪造物种，但鉴别仍然必要

阿胶最棘手的问题是物种同一性。TaqMan PCR 研究报告称，在 4 个市售样本中，有 2 个样本同时检测出了驴和马的 DNA。这一结果表明，在昂贵的动物性胶质中，物种同一性本身就是核心质量问题。

仅凭外观和氨基酸很难区分动物种类。质谱研究提出了区分驴、马、牛、猪明胶的物种特异性肽。这成为了不能自动将普通明胶或胶原蛋白产品视为与阿胶相同原料的依据。也就是说，“因为是胶原蛋白，所以应该和阿胶相似”这种联想是不成立的。

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与铁剂、抗凝药、糖尿病药同服时

在将阿胶与其他营养剂或药物一起服用前，有必要将目前服用的所有药物构成告知医疗人员或药剂师。特别是如果您正在服用抗凝药或铁剂，必须确认阿胶如何影响其药效。如果您正在进行糖尿病管理，请确认零食型产品中的糖类和其他药材。

这里重要的是，不能断定阿胶可以替代或干扰特定药物。但是，如果您对动物蛋白或明胶过敏，或者在摄入后出现荨麻疹、嘴唇或喉咙肿胀、呼吸困难，应立即停止使用。出现严重反应时，必须立即拨打 119 接受评估。

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首先分析疲劳原因的原因

在选择阿胶之前，如果出现持续性疲劳、气短、心悸、面色苍白、黑便、血便或月经量过多，应先进行血液检查和出血原因评估。这些信号可能掩盖铁缺乏、出血、甲状腺或睡眠问题等多种原因。如果先服用阿胶，可能会错过寻找这些原因的时机。

关于孕妇、哺乳期妇女、儿童，以及肝肾疾病患者长期大剂量服用的独立安全性数据尚不充分。建议避免使用物种、加工方式或辅料不明确的产品。

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与阿胶相似但不同的物质

围绕阿胶的混淆是因为存在许多相似的原料。韩国国内的驴胶、牛胶与海外的驴胶专用 Ejiao 标准不同。阿胶与食用明胶、胶原蛋白肽、鹿角胶在物种特异性肽和依据上不同。原胶质与含有糖类、辅料的成品在成分上不同。传统的血虚辨证与铁缺乏性贫血的诊断在评估体系上不同。

这些区分之所以重要，是因为不能将针对某种产品的研究直接套用到另一种产品或另一种状态上。

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今日确认标准

选择阿胶时，首先应确认适用标准、动物种类、加工方式、辅料以及贫血的实际原因。不要将单一的有限试验作为替代铁治疗或出血评估的依据。比起“因为是胶原蛋白所以对血液有好处”的联想，最终的判断标准应该是确认该原料是由哪种动物的皮经过什么过程制成的，以及自身的疲劳是由什么原因引起的。

参考文献

1. 食品医药品安全评价院 生药标准：阿胶.
2. Ejiao in women with blood-deficient symptoms: randomized placebo-controlled trial.
3. TaqMan PCR authentication of Asini Corii Colla.
4. Species-specific peptides for animal gelatins related to Ejiao.

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本文解释了原料的来源、研究范围及服用前的注意事项。本文不能替代个人诊断或治疗，如果您正在服用药物或症状持续，请咨询医疗人员。若摄入后出现呼吸困难或意识下降等剧烈且严重的症状，请寻求 119 或急诊室的帮助。