檸檬香蜂草

香氣令人熟悉，但這個名稱背後有多種不同的檸檬香蜂草

睡不著、心情焦慮時，可以喝檸檬香蜂草茶或服用萃取物嗎？可以和甲狀腺藥一起使用嗎？簡單地說，一杯茶可視為長期的傳統使用方式，但濃縮萃取物或複方助眠產品是不同的暴露，而與甲狀腺藥併用則應諮詢醫療人員。原因在於，「檸檬香蜂草」這個名稱之下實際上有多種劑型，而人們期待的效果與已獲證實的效果之間，距離各不相同。

本文以使用 Melissa officinalis L. 葉片的草本植物為中心，平實地帶您了解名稱與劑型如何不同、期待可以放在哪個範圍，以及今天做選擇時應先確認什麼。

---

檸檬香蜂草是什麼植物？

檸檬香蜂草是唇形科植物 Melissa officinalis L. 的葉片，可用於泡茶、製成乾燥粉末，或製成水萃取物與酒精萃取物，是一種草本植物。因名稱中有「檸檬」，很容易與檸檬果實或檸檬草混淆，但它們是不同的植物。檸檬香蜂草的香氣來自葉片，即使被稱為同一個名稱，只要植物學上的身分不同，接觸到的成分與劑量也會不同。

因此，查看產品時，第一步不是只看「檸檬香蜂草」這個名稱，而是確認是否為 Melissa officinalis 葉製劑。問題也正是從一個名稱開始變得模糊。

---

EMA 認可哪些用途？

歐洲藥品管理局（EMA）認為，Melissa officinalis 葉製劑可用於輕度壓力、輔助睡眠及腹脹。但這項結論是以使用超過 30 年的傳統為依據，並不代表其治療效果已由臨床試驗證實。這裡需要做出重要區分：雖然有長期使用經驗，部分研究也顯示分數改善的訊號，但這並不是已透過充分臨床試驗確立的效果。

與焦慮及憂鬱相關的統合分析報告了分數改善的訊號。然而，研究數量少，研究方法、劑型及受試者差異很大，因此難以確定效果大小。小型研究顯示暫時性的壓力分數改善或較容易入睡，並不代表已證實其可治療慢性失眠、焦慮症或憂鬱症，也不代表能預防復發。

---

一杯茶、萃取物和精油並不是同一種檸檬香蜂草

「檸檬香蜂草」這個名稱之下，包括葉茶、乾燥粉末、水萃取物或酒精萃取物、精油，以及與纈草或西番蓮等混合的複方助眠產品。這些並不是相同的暴露。葉茶濃度較低，以飲品形式攝取；標準化萃取物或迷迭香酸標準化萃取物則經過濃縮，而精油是香氣成分濃縮的另一種劑型。複方助眠產品混合了其他鎮靜草本，因此無法分離出檸檬香蜂草單獨的效果。

因此，不能把某項研究中葉茶的作用結果，直接套用到萃取物膠囊或複方產品上。選擇產品時，應同時查看使用的是哪個部位、哪種劑型，以及什麼濃度。

區分	葉茶・乾燥粉末	標準化萃取物・精油	複方助眠產品
與其他劑型的關係	低濃度的飲品形式	濃縮萃取物或香氣濃縮物	無法分離出檸檬香蜂草單獨的效果
研究結果的適用	即使名稱相同，也不能直接套用到其他劑型	即使名稱相同，也不能直接套用到其他劑型	即使名稱相同，也不能直接套用到其他劑型

---

可以和甲狀腺藥一起使用嗎？

試管與動物資料曾提出檸檬香蜂草可能抑制 TSH 活性的可能性。然而，尚未確立其在人類身上會造成具有臨床意義的甲狀腺功能變化。也就是說，不能因為有試管研究訊號，就將其解讀為治療疾病或取代藥物。

如果您患有甲狀腺疾病，或正在服用左旋甲狀腺素等甲狀腺藥，使用前需要諮詢醫療人員。這並不表示檸檬香蜂草明確會影響甲狀腺，而是表示在疾病管理情況下，不應忽略這項不確定性。

---

服用時有哪些情況需要注意？

初次服用時，應考慮可能出現嗜睡或注意力下降。如果需要駕駛或操作機械，最好避免在首次服用時進行。基於同樣的理由，也不要自行與酒精、安眠藥或鎮靜劑重疊使用。鎮靜成分重複時，可能產生超出預期的嗜睡或注意力下降。

懷孕、哺乳期間，以及 12 歲以下者，因缺乏充分的安全性資料，原則上不應自行使用濃縮製劑。如果症狀持續 2 週以上，或出現影響日常功能的失眠、焦慮、憂鬱或嚴重腹痛，不應只繼續服用草本產品，而應接受評估。若出現呼吸困難、臉部腫脹、意識減退或自傷想法等急劇且嚴重的症狀，應停止服用，並撥打 119 或尋求急診協助。

---

在期待與證據之間，可以期待到什麼程度？

對檸檬香蜂草的期待大致分為 3 類。第一，期待透過葉茶舒緩輕微緊張的日常期待。第二，期待透過萃取物幫助入睡的輔助性期待。第三，期待治療焦慮症、憂鬱症甚至甲狀腺疾病的治療性期待。

第一種期待屬於 EMA 的傳統使用範圍。第二種雖有部分小型研究的訊號，但尚未確定。第三種以目前的證據並不支持。換句話說，不能把小型研究中「稍微容易入睡」的結果擴大解讀為治療慢性失眠，也不能把試管研究中抑制 TSH 的訊號連結到甲狀腺疾病管理。

---

相似的名稱與不同的劑型，如何區分？

挑選檸檬香蜂草時，做好三方面的區分會很有幫助。第一，要區分 Melissa officinalis、檸檬果實與檸檬草。第二，要區分葉茶或乾燥粉末、標準化萃取物、精油與複方產品。第三，要區分傳統使用與經隨機臨床試驗確立的效果。最後，還要區分暫時性的緊張或入睡困難，與持續性失眠、焦慮症及憂鬱症。

如果沒有這些區分，「檸檬香蜂草對睡眠有益」這一句話，就會把一杯茶與複方膠囊、輕微壓力與疾病治療混在一起。那麼，應該注意哪些方面呢？

---

今天挑選時應確認的標準

比起清新的香氣或「睡眠草本」這類別稱，更應先確認植物的正確種類、使用部位及劑型。接著要確認鎮靜成分是否重複，以及個人是否有甲狀腺疾病、正在服藥，或處於懷孕、哺乳期等情況。最後，還要了解傳統使用與已有充分治療證據之間的差異。

具體來說，以下是需要進一步確認的事項：您現在想使用的是檸檬香蜂草葉茶、粉末、單一萃取物、精油，還是複方助眠產品；每天實際使用量是多少；是否會與安眠藥或鎮靜劑、抗組織胺藥或酒精同時使用；是否需要駕駛或操作機械；是否有甲狀腺疾病或正在服用甲狀腺藥；是否懷孕或哺乳；以及失眠、焦慮或憂鬱症狀是否已持續超過 2週。

回答這些問題後再作選擇，您就能自行判斷檸檬香蜂草是否是一種不只是名稱熟悉的原料。

參考文獻

1. EMA: Melissae folium herbal medicinal product summary.
2. EMA: European Union herbal monograph on Melissa officinalis leaf.
3. Lemon balm for depression and anxiety: systematic review and meta-analysis.

---

本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。