葡萄籽萃取物

被丟棄的種子澀味成分，成為抗氧化膠囊

擔心血壓・血管或皮膚抗氧化時，服用葡萄籽萃取物會比葡萄或葡萄酒帶來更確切的幫助嗎？簡短回答是，目前仍缺乏足以說「確切有效」的證據。

葡萄籽萃取物與葡萄果肉或果汁、葡萄酒、葡萄籽油的成分和暴露量不同，研究結果也因分析方式而不一致。必須同時考量濃縮了哪些成分，以及人體證據的範圍。

---

葡萄籽萃取物濃縮了什麼

葡萄籽萃取物主要是 Vitis vinifera 從種子中濃縮多酚和原花青素的原料。葡萄被食用時，人們像咀嚼後吐出葡萄籽一樣丟棄的部分，聚集了帶來澀味和深色的成分。這些成分在試管中呈現抗氧化能力，因此受到補充劑原料的關注。但試管中的數值並不代表能在體內阻止老化或預防疾病。ORAC 等抗氧化指數只代表一種化學特性，不能保證在人體中的最終效果。

---

與葡萄・果汁・葡萄酒不同的另一回事

不能把葡萄籽萃取物與葡萄、葡萄汁、葡萄酒視為同一類。葡萄果肉和果汁主要含有糖分及不同的多酚組成；葡萄酒則同時含有酒精和在發酵過程中轉變的成分。葡萄籽油以油脂成分為主，葡萄籽萃取物則以多酚・原花青素為主。每種產品的萃取方法和標準化方式也不同。因此，「葡萄有益，所以葡萄籽萃取物也應該有益」或「可以將葡萄酒研究直接套用到葡萄籽萃取物」這類推論並不成立。

---

為什麼會對血壓和皮膚產生期待

對葡萄籽萃取物的期待大致分為兩個方向：一是血壓與血管健康，另一是皮膚以及傷口癒合・水腫。關於血壓，2022 年對 19 項對照試驗進行的統合分析報告指出，舒張壓和心率平均小幅下降，但收縮壓和血管舒張指標未達顯著，且研究間異質性非常高。2016 年的統合分析同樣報告血壓下降，但研究規模僅 810 人，並指出仍需要更大型、長期且多劑量的研究。也就是說，血壓計上的數字稍微下降，並不代表已預防心肌梗塞或中風。

皮膚抗氧化、傷口癒合、水腫等其他主張，人體資料較少，或依產品不同而有不同程度的證據。在試管中呈現強抗氧化力，並不代表皮膚老化會逆轉。

---

總萃取物 mg 與原花青素標準化的差異

在選擇產品時，僅查看「總提取物 mg」是不夠的。必須同時確認原花青素是否經過標準化，以及 1 日攝取量是多少。因為即使同樣稱為「葡萄籽提取物」，每個產品的濃縮程度和標準化方式都不同。這是一個名稱容易掩蓋問題的典型例子。那麼應該看什麼呢？首先要確認原料是否為 Vitis vinifera 首先確認是否為籽提取物，以及是否標明原花青素標準化和 1 日攝取量，這是最現實的起點。

---

與正在服用的藥物一起食用時，務必確認

葡萄籽萃取物的藥物交互作用資料並不充分。如果正在服用降血壓藥或接受抗凝血・抗血小板治療，或即將接受手術，應與醫療人員確認出血或血壓變化的可能性。懷孕・哺乳期間，或有肝臟・腎臟疾病時，關於高劑量長期使用的資料有限。若出現胸痛、麻痺、說話含糊、昏厥或無法止住的出血，應立即接受緊急評估。

---

不良反應與個人安全警訊

一般可能出現頭痛、頭暈、噁心、搔癢等不良反應。如果症狀持續或加重，建議停止服用並諮詢醫療人員。NCCIH 指出，葡萄籽萃取物用於多種用途的研究有限，不應將產品作為疾病治療的替代方案。

---

人類對象根據與預期之間的差距

雖然有關於葡萄籽萃取物的統合分析，但結果並不一致，研究間差異也很大。舒張壓和心率小幅下降，並不代表已證實具有預防心血管事件的效果。從試管抗氧化數值到人體效果之間，以及從血壓數值變化到預防心肌梗塞・中風之間，都需要不同階段的證據。目前仍沒有足夠的人體研究填補其中的空白。

---

與看似相似的原料有何不同

葡萄籽萃取物與葡萄籽油、葡萄果肉、葡萄汁、葡萄酒有明確區別。葡萄籽油是以脂肪成分為主的產品，葡萄籽萃取物則是濃縮多酚・原花青素。不能將葡萄酒的多酚研究轉用於葡萄籽萃取物，也不能反過來解讀。每種產品的攝取量、伴隨成分和暴露方式都不同。

---

今日確認的現實基準

選擇葡萄籽萃取物時，與其只看「抗氧化」這個寬泛的說法，不如確認具體標準。原料是否為 Vitis vinifera 請檢查：原料是否為籽提取物、原花青素是否經過標準化且標明 1 日攝取量、是否已與醫療人員確認與目前服用的血壓藥、抗凝血劑、抗血小板劑併用的可能性、期待的是改善血壓還是改善皮膚，以及該期待是否將試管結果或微小的血壓變化，過度擴大解釋為心血管或抗衰老治療效果。不將微小的數值變化解讀為能預防重大疾病，是看待此原料的核心。

參考文獻

1. NCCIH: Grape seed extract usefulness and safety.
2. Grape seed extract, vascular function and blood pressure: systematic review and meta-analysis.
3. Grape seed extract and blood pressure: meta-analysis of randomized trials.

---

本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。