葡萄籽提取物

被丢弃的种子涩味成分，变成抗氧化胶囊

如果担心血压·血管或皮肤抗氧化，服用葡萄籽提取物会比葡萄或葡萄酒带来更确切的帮助吗？简短地说，目前还缺乏足以称为“确切有效”的依据。

葡萄籽提取物与葡萄果肉或果汁、葡萄酒、葡萄籽油所含的成分和暴露量不同，研究结果也并不因分析方法不同而一致。需要同时了解其中浓缩了什么，以及人体证据的范围。

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葡萄籽提取物浓缩了什么

葡萄籽提取物主要是 Vitis vinifera 从种子中浓缩多酚和原花青素的原料。葡萄被食用时，种子通常像被咬碎后吐掉一样遭到丢弃，但其中聚集着带来涩味和深色的成分。这些成分在试管中表现出抗氧化能力，因此受到补充剂原料领域的关注。但试管中的数值并不意味着它能在体内阻止衰老或预防疾病。ORAC 等抗氧化指数只代表一种化学特性，并不能保证其在人体中的最终效果。

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这与葡萄·果汁·葡萄酒是不同的事情

不能把葡萄籽提取物与葡萄、葡萄汁、葡萄酒视为同一类东西。葡萄果肉和果汁主要含有糖及不同的多酚成分，葡萄酒则同时含有酒精和在发酵过程中发生变化的成分。葡萄籽油以油脂成分为主，而葡萄籽提取物以多酚·原花青素为主。不同产品的提取方法和标准化方式也不同。因此，“葡萄有益，所以葡萄籽提取物也应该有益”或“可以将葡萄酒研究原样应用于葡萄籽提取物”等推论并不成立。

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为什么人们会对血压和皮肤产生期待

人们对葡萄籽提取物的期待大致分为两类。一类是血压和血管健康，另一类是皮肤以及伤口愈合·水肿。关于血压，2022年一项纳入19项对照试验的荟萃分析报告称，舒张压和心率平均小幅下降，但收缩压和血管舒张指标没有显著变化，而且研究间异质性很大。2016年的荟萃分析同样报告了血压下降，但样本规模仅为810人，并指出还需要规模更大、长期、多剂量的研究。也就是说，血压计上的数字稍微下降，并不意味着预防了心肌梗死或卒中。

关于皮肤抗氧化、伤口愈合、水肿等其他说法，人体资料较少，或不同产品的证据各不相同。即使在试管中显示出较强的抗氧化能力，也不会因此逆转皮肤衰老。

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总提取物 mg 与原花青素标准化的区别

选择产品时，只看“总提取物 mg”是不够的。还应确认原花青素是否经过标准化，以及每日摄入量是多少。因为即使都叫“葡萄籽提取物”，不同产品的浓缩程度和标准化方式也不同。一个名称就可能掩盖这些差异。那么应该看什么？原料是否为 Vitis vinifera 首先确认是否为种子提取物，以及原花青素是否经过标准化且标明了 1 日剂量，是一个现实的起点。

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与正在服用的药物同服时务必确认

关于葡萄籽提取物的药物相互作用资料并不充分。如果正在服用降压药或接受抗凝·抗血小板治疗，或即将接受手术，应向医务人员确认出血或血压变化的可能性。孕期·哺乳期，或患有肝·肾疾病时，关于大剂量长期使用的资料有限。如果出现胸痛、麻痹、说话含糊、晕厥或无法停止的出血，应立即接受急诊评估。

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不良反应与个人安全信号

一般可能出现头痛、头晕、恶心、瘙痒等不良反应。如果症状持续或加重，建议停止服用并咨询医务人员。NCCIH指出，关于葡萄籽提取物多种用途的研究有限，不应将产品作为疾病治疗的替代方案。

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人体证据与预期之间的差距

虽然已有关于葡萄籽提取物的荟萃分析，但结果并不一致，研究间差异很大。舒张压和心率小幅下降，并不代表已经证实具有预防心血管事件的效果。试管抗氧化数值与人体效果之间，以及血压数值变化与预防心肌梗死·卒中之间，分别需要不同阶段的证据。到目前为止，还没有足够的人体研究填补这些证据之间的空白。

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与看似相似的原料有何不同

葡萄籽提取物与葡萄籽油、葡萄果肉、葡萄汁、葡萄酒有明确区别。葡萄籽油是以脂肪成分为主的产品，而葡萄籽提取物是浓缩多酚·原花青素的产品。不能将葡萄酒的多酚研究移植到葡萄籽提取物上解读，也不能反过来解读。每种产品的摄入量、伴随成分和暴露方式都不同。

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今日确认的现实标准

选择葡萄籽提取物时，不要只看“抗氧化”这一宽泛说法，而要确认具体标准。原料是否为 Vitis vinifera 请检查：是否为种子提取物，原花青素是否经过标准化且标明了 1 日剂量，是否已与医疗人员确认其与目前正在服用的降压药、抗凝药、抗血小板药的联用可能性，预期目标是改善血压还是改善皮肤，以及该预期是否将试管结果或微小的血压变化扩大解读为心血管或抗衰老治疗效果。不将微小的数值变化解读为能预防重大疾病，是看待该原料的核心。

参考文献

1. NCCIH: Grape seed extract usefulness and safety.
2. Grape seed extract, vascular function and blood pressure: systematic review and meta-analysis.
3. Grape seed extract and blood pressure: meta-analysis of randomized trials.

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本文解释了原料的来源、研究范围及服用前的注意事项。本文不能替代个人诊断或治疗，如果您正在服用药物或症状持续，请咨询医疗人员。若摄入后出现呼吸困难或意识下降等剧烈且严重的症状，请寻求 119 或急诊室的帮助。