洋甘菊

睡不著的夜晚，一杯洋甘菊茶能帶您走到哪裡

睡不著或感到焦慮時，喝洋甘菊茶會有幫助嗎？簡短地說，您可能會感受到一杯溫熱茶飲帶來的放鬆感，但目前沒有足夠可信的證據，能以此取代對失眠症或焦慮症的評估與治療。那麼，茶飲帶來的舒適感與治療效果，界線究竟在哪裡？

洋甘菊雖以一個名稱為人所知，但實際上是由多個物種與劑型組成的原料。首先要確認的是產品標示的物種與形式。一杯茶、乾燥花、口服萃取物、複方草本產品及外用產品，其證據各不相同。即使都以同一名稱標示，使用哪個物種、以何種形式及攝取多少，以及期待改善哪種狀況，都會影響判斷。

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洋甘菊不只是一個物種

洋甘菊這個名稱背後至少有兩個物種。德國洋甘菊是 Matricaria recutita，而羅馬洋甘菊是 Chamaemelum nobile。兩者都屬於菊科，但​是不同的植物，研究對象也主要集中在德國洋甘菊。如果產品標籤只寫著「洋甘菊」，就應確認使用的是哪個物種、哪個部位，以及採用了何種加工方式。

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一杯茶與臨床試驗中的萃取物並不相同

許多人是透過茶飲接觸洋甘菊。一杯茶的份量與濃度，與臨床試驗使用的標準化口服萃取物不同。此外，混合多種草本的複方產品，也不能直接套用單一洋甘菊試驗的結果。茶飲帶來的舒適感，很大一部分也可能來自溫度、香氣及飲食習慣所帶來的安定感，因此很難直接將這種體驗換算成「洋甘菊的作用」。

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最重要的是您期待改善哪種狀況

人們對洋甘菊的期待大致分為睡眠與焦慮兩類。然而，主觀睡眠品質、臨床失眠症、暫時性焦慮及廣泛性焦慮症是不同的結果。美國國家補充與整合健康中心（NCCIH）說明，目前沒有足夠可信的證據，足以評估洋甘菊多種用途的臨床實用性。2019年一篇彙整12項試驗的統合分析中，評估一般焦慮指標的3項試驗未顯示顯著差異，而評估失眠症的試驗僅有1項，且未發現顯著改善。同一篇回顧指出，廣泛性焦慮症症狀與主觀睡眠品質雖出現部分改善訊號，但仍需要更大型的隨機試驗。也就是說，雖然有部分訊號，但尚未達到可以下定論的程度。

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不能只說它是安全的

一般食物或茶飲中常見的份量，大致被認為是安全的，但已有噁心或頭暈的報告，罕見情況下也可能出現嚴重過敏反應。如果對豚草、菊花、金盞花、雛菊等相關菊科植物過敏，發生反應的風險可能更高。懷孕及哺乳期間的安全性資訊不足。如果失眠或焦慮持續很久，或已影響日常功能，不能只反覆使用草本產品，而有必要接受評估。

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如果正在服用藥物，應先確認

已有華法林及部分經肝臟代謝藥物發生交互作用的報告，也有人提出可能與鎮靜劑產生交互作用。如果正在服用藥物，應向醫療人員或藥師確認。尤其是正在服用華法林、環孢素或具有鎮靜作用的藥物，或對菊科植物過敏者，開始使用洋甘菊產品前務必諮詢。

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名稱相似，選擇標準不同

選擇洋甘菊時，應同時從三個面向考量。第一，是德國洋甘菊還是羅馬洋甘菊。第二，是茶、單一萃取物，還是複方產品。第三，期待改善的是睡眠品質、失眠症、暫時性焦慮，還是廣泛性焦慮症。如果混合這三個面向來判斷，即使是同一產品，也可能得出不同結論。

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今日確認的現實基準

不要將溫熱茶飲的舒適感與治療效果混為一談，應先確認植物種類與劑型、單方或複方、實際症狀的種類與持續時間、過敏情況與正在服用的藥物，以及是否懷孕或哺乳。如果您需要在睡不著的夜晚獲得安慰，一杯茶本身可能是可以接受的選擇。但請記住，沒有證據顯示它能取代失眠症或焦慮症的評估與治療。

參考文獻

1. NCCIH: Chamomile usefulness and safety.
2. Chamomile for anxiety, insomnia and sleep quality: systematic review.
3. NCCIH: Anxiety and complementary health approaches.
4. Herbal medicine for insomnia: systematic review.

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本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。