カモミール

眠れない夜、カモミールティー一杯はどこまで導いてくれるか

眠れない時や不安な時にカモミールティーを飲むことは役に立つでしょうか？簡単に答えれば、温かいお茶一杯がもたらす心地よさは感じられますが、不眠症や不安障害を評価し治療することに代わるほど信頼できる根拠はありません。では、お茶の心地よさと治療効果はどこで分かれるのでしょうか？

カモミールという一つの名前で呼ばれていますが、実際には複数の種と剤形が混在している原料です。まず確認すべきは、製品に記載されている種と形態です。一杯のお茶、乾燥した花、経口抽出物、複合ハーブ製品、外用製品では、根拠がそれぞれ異なります。同じ名前であっても、どの種を使用しているか、どのような形態でどれだけ摂取するか、どのような状態を期待するかによって判断が変わります。

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カモミールは一種ではない

カモミールという名前の後ろには、少なくとも2つの種があります。ジャーマンカモミールは Matricaria recutitaであり、ローマンカモミールは Chamaemelum nobileです。両者はキク科に属していますが異なる植物であり、研究対象も主にジャーマンカモミールに合わせられています。製品ラベルに「カモミール」とだけ書かれている場合は、どの種か、どの部位を使ったか、どのような方法で加工したかを検討する必要があります。

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一杯のお茶と臨床試験の抽出物は同じではない

多くの人がカモミールをお茶として接します。一杯のお茶の量と濃度は、臨床試験で使用される標準化された経口抽出物とは異なります。また、複数のハーブが混ざった複合製品は、単一のカモミール試験の結果をそのまま適用することはできません。お茶の心地よさは、温度や香り、食習慣による安心感から来る部分も大きいため、その経験をすぐに「カモミールの作用」に換算することは困難です。

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どのような状態を期待するかが最も重要である

カモミールへの期待は、大きく分けて睡眠と不安に分かれます。しかし、主観的な睡眠の質、臨床的な不眠症、一時的な不安、全般性不安障害はそれぞれ異なる結果です。NCCIHは、カモミールの様々な用途について、臨床的な有用性を評価できるほど信頼できる根拠は十分ではないと説明しています。2019年の12件の試験を集めたメタ分析でも、一般的な不安指標を評価した3件の試験では有意な差は見られず、不眠症を評価した試験は1件のみで有意な改善はありませんでした。同じレビューにおいて、全般性不安障害の症状と主観的な睡眠の質には一部改善の兆候が見られましたが、より大規模なランダム化比較試験が必要であるとされています。つまり、一部に兆候はあるものの、断定できるレベルではありません。

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安全だとは言い切れない

食べ物や茶に一般的な量は、一般的には安全とされていますが、吐き気やめまいが報告されており、まれに重篤なアレルギー反応が起こることもあります。豚草、菊、金盞花、デイジーなど、同じキク科植物にアレルギーがある場合は、反応のリスクがさらに高まる可能性があります。妊娠中や授乳中の安全性に関する情報は不足しています。不眠や不安が長く続く、あるいは日常機能が崩れる場合は、ハーブだけを繰り返さずに、評価を受けることが重要です。

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服用中の薬がある場合は、まず確認する必要がある

ワルファリンや一部の肝代謝薬との相互作用が報告されており、鎮静剤との相互作用の可能性も指摘されています。服用中の薬がある場合は、医師や薬剤師に確認することが適切です。特にワルファリンやシクロスポリン、鎮静作用のある薬を服用している方、およびキク科アレルギーがある方は、カモミール製品の使用を始める前に必ず相談してください。

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似た名前、異なる選択基準

カモミールを選ぶ際は、3つの軸を同時に見る必要があります。第一に、ジャーマンカモミールかローマンカモミールか。第二に、お茶か、単一抽出物か、複合製品か。第三に、期待することが睡眠の質か不眠症か、一時的な不安か全般性不安障害か。これら3つの軸を混同して判断すると、同じ製品であっても異なる結論になります。

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今日確認すべき現実的な基準

温かいお茶の心地よさと治療効果を混同せず、種と剤形、単一か複合か、実際の症状の種類と持続期間、アレルギーと服用薬、妊娠・授乳の有無をまず確認してください。眠れない夜の慰めが必要であれば、一杯のお茶はそのままで良い選択肢となり得ます。しかし、それが不眠症や不安障害の評価と治療に代わるという根拠はないことを忘れてはいけません。

参考文献

1. NCCIH: Chamomile usefulness and safety.
2. Chamomile for anxiety, insomnia and sleep quality: systematic review.
3. NCCIH: Anxiety and complementary health approaches.
4. Herbal medicine for insomnia: systematic review.

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この記事では、原料の起源と研究範囲、服用前の注意点について説明しています。個人の診断や治療に代わるものではないため、服用中の薬がある場合や症状が続く場合は、医療スタッフにご相談ください。摂取後に呼吸困難や意識低下のような急激で激しい症状が現れた場合は、119番または救急外来の助けを求めてください。