远志

让心神延伸至远方的远志（遠志）

《本草纲目》中记载了远志（遠志）名称的由来：“服用这种草药可以增长智慧、增强心志，因此得名远志。”“远”指遥远，“志”是心志、志向。也就是让气力振奋，使思绪能够延伸到更远之处。《明通医药》的《远志药名考及益知机理》中也再次作了说明：“远志之‘志’中心内涵为记忆，远志药名提示它为能提高记忆、使智慧远达的一种草药。”也就是说，远志并不只是帮助“记忆力”的草药，而是被认为能够使心神之所变得深远而开阔，避免精神涣散的药材。

然而，如果把远志轻易地看作“记忆力补充剂”，就很容易忽视它的性质。《本草新编》称远志“味苦，气温，无毒”，同时又称其为“远志乃通心肾之妙药”，并担心“添火增炎”，警告说“远志止可少用，而断不可多用也”。这意味着，远志既然具有沟通心与肾的作用，在体内已有热，或处于阴虚阳亢状态时，反而可能助火。熟悉的“有益于记忆力”这一印象背后，是传统医学要求根据体质和病证准确使用的严谨性。

因此，远志的用量、配伍对象和使用方式尤其重要。如《济生方》的归脾汤（归脾汤）一样，与人参、黄芪、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁等合用时，可发挥补药的作用；如《太平圣惠方》的“孔子大圣智补心虚健忘助神枕中方”一样，与石菖蒲、龙骨、龟甲配伍时，则用于安定心神。远志不是适合单独大量使用的药材，只有在与其他药材的配伍关系中，才能发挥其作用。本页面将依次介绍远志的名称由来、经典方剂、炮制方法以及注意事项。

一览总结

远志是如其名，用于调理“让心神之所变得深远而开阔”的药材。通过下表，您可以一目了然地了解这种药材的性质和核心特点。

区分	内容
来源	汉字名 遠志，学名 Polygala tenuifolia Willd. 远志科（Polygalaceae）远志属。使用部位为根（根）。
性味·归经	苦辛微温（味苦、辛，性质微温）。归经为肺、心、肾。
代表别称	棘菀、苦远志、小草、灵神草、远志筒、远志肉等
文献记载功效	安神益智（安定心神、益智）、健忘惊悸（健忘、惊悸）、神志恍惚（精神模糊）、失眠多梦（失眠、多梦）、心神不安（心神不安）、乳房肿痛（乳房肿胀、疼痛）
主要成分·质量规格	远志粉（Pulvis Polygalae Radicis）含细叶远志皂苷（tenuifolin）不少于2.0%。
配伍·禁忌·注意事项	用甘草汁炙制的远志甘草制品（制远志）常用于安神益智。心肾有火、阴虚阳亢体质者忌用；患有溃疡病、胃炎的人应谨慎。

这种药材适合我吗？

远志用于调理心神和记忆，但也正因如此，需根据体质和症状判断是适合使用还是应当避免。您可以先根据以下三个标准进行了解。

• 通常适用的情况对于心思散乱、睡眠浅，或感觉记忆力下降的人，远志是传统上曾被考虑使用的药材。《本草新编》将远志描述为能够“安心气，定神益智”的药物，《太平圣惠方》的孔子大圣智补心虚健忘助神枕中方等，也将远志用于帮助记忆和稳定精神的配伍中。不过，这是在了解个人体质后将其纳入方剂，并不意味着应单独服用。

• 需要注意的情况胃肠功能较弱，或患有胃炎、溃疡的人，远志的苦味和刺激性可能会增加胃部负担。此外，远志常需通过煎煮适当提取，或以甘草汁炙制成制远志使用，因此其形式和用量最好由韩医师判断。虽然也有人煮成茶饮用，但由于苦味较强、会刺激咽喉，通常会与甘草或蜂蜜一同调配。

• 应避免的情况对于有心肾有火、阴虚阳亢体质或症状的人，并不适合使用。远志具有苦辛微温的性质，在体内已有热，或因阴虚而阳气亢盛的状态下，反而可能加重症状。此外，处于妊娠期、哺乳期，或正在服用西药的人，为确认可能存在的相互作用，必须咨询后再使用。

远志虽然如其名，是能够使心神之所变得开阔的药材，但其作用会因适用的体质、所处的方剂以及使用量而不同。如果难以自行判断，请在就诊时告诉我们。

实战问答 Q&A

我们整理了诊室中经常听到的有关远志的问题。正因为这种药材如其名，涉及心神和记忆，所以从“吃了会变聪明吗？”到“可以长期服用吗？”会有各种问题。下面将以已确认的事实为基础，解答这些需要以咨询为前提的实际问题。

吃远志会改善记忆力吗？

远志被认为是“记忆力药”的原因，来自其名称和古典记载。《本草纲目》中称其“增长智慧、增强心志”，《本草新编》中则记载“定神益智，多服强记”即安定精神、帮助智慧，长期服用可增强记忆。不过，这在韩医学语境中指的是“稳定心神之所，使精神不致涣散”。目前尚未确认有现代临床研究证据表明它能提高记忆力测试分数，因此对于希望改善学习效率或注意力的人，咨询时需要先了解具体目标和体质。

对失眠也有帮助吗？

远志传统上用于失眠（失眠）、多梦（多梦）和心神不安（心神不安）。OASIS资料也将“宁心安神”记载为其主要功效。不过，失眠的原因不仅可能与心脏失衡有关，也可能与胃、肝、肾等其他脏腑相关。适合使用远志的人，主要是心思散乱、睡眠浅且多梦倾向明显的人。与其在未准确辨证的情况下单独服用，通常更建议通过韩医师咨询，将其纳入处方使用。

可以泡远志茶喝吗？

民间确有远志茶（遠志茶），但由于苦味和咽喉刺激性较强，常会与甘草或蜂蜜等同用。远志作为韩医中药材进行管理，《韩国药典外韩药材规格集》规定了煎汤形式，或以甘草汁炮制的远志甘草制品（制远志）形式。即使以茶的形式制备，也有加热提取30分钟的做法，因此不同于简单地用开水冲泡饮用。相比自行服用，在处方和指导下使用更为安全。

远志会刺激胃吗？

远志是苦味较强的药材。《本草新编》以“添火增炎”增加火气、使热性增强的表述，警告过量使用反而可能增加心火。此外，也有资料指出，患有溃疡病或胃炎的人应谨慎使用。因此，在开具远志处方时，会考虑使用以甘草汁炮制的远志甘草制品，或与其他药材配伍，以减轻刺激。

远志可以和西药一起服用吗？

研究中未发现远志与特定西药之间相互作用的正式证据。不过，远志是传统上用于中枢神经系统相关情况的药材，因此，如果您正在服用镇静剂、抗抑郁药、安眠药等，务必同时告知韩医师和您的主治医生并进行咨询。是否可以合用，需要根据您个人正在服用的药物和身体状况来判断。

怀孕或哺乳期间可以服用吗？

研究中未发现孕期、哺乳期使用远志的安全性依据。远志作为韩医药材，属于根据处方适当使用的非处方药；在特殊生理状态下更应谨慎。如果您正在怀孕、哺乳或计划怀孕，请务必在咨询时告知医生。

与其他药材的关系（药对·配伍）

远志并不是单独使用的。它与其他药材配伍后，药性特点会更加鲜明；传统上称之为“药对”。远志用于调理心神和记忆，尤其与补益类药材或安神类药材同用时，常常能够确定整个处方的方向。下面介绍几种代表性配伍。

• 远志 + 人参·白术·茯神·酸枣仁·龙眼肉·黄芪·当归·木香·甘草 — 归脾汤（歸脾湯）：出自《济生方》的处方，《汤头歌诀》中也以“朮參耆·歸草茯神遠志隨”的形式收录了远志。传统上用于心神不安、健忘、惊悸和出血性疾病，配伍方向是补益心神、安定精神。
• 远志 + 龟甲·龙骨·石菖蒲 — 孔子大圣智补心虚健忘助神枕中方（孔子大圣智补心虚健忘助神枕中方）：出自《太平圣惠方》的处方。使用远志旨在补益心神、安定心志、增益智力并改善视力。
• 远志 + 人参·石菖蒲·茯苓·决明子·山药·桂心·熟地黄 — 远志散方：出自《太平圣惠方》的处方，远志与其他药材配伍，发挥补益心神、使精神清明的作用。
• 远志 + 甘草 — 制远志：将远志用甘草汁炙制的炮制方法。《大韩民国药典外韩药（生药）规格集》中记载了将100kg远志与6kg甘草煎煮后，用文火煮至水分被吸收的方法。这是旨在减轻远志刺激性并发挥安心益智作用的传统加工方式。

远志药性温，作用方向是沟通心与肾（心肾），因此可能不适合心肾有火或阴虚阳亢体质的人。此外，胃肠功能较弱，或患有溃疡、胃炎的人也应谨慎使用。由此可见，远志与谁配伍、使用多少以及如何使用，都会明显影响其作用和安全性。

以什么形式摄取？

从味道和药性来看，远志通常不是像喝一杯茶那样简单饮用，而是通过煎汤充分煎煮，或与其他药材一起由医生配方使用。下面为您整理各类使用形式中已确认的相关信息。

• 茶：民间虽有远志茶，但由于苦味和咽喉刺激较强，常与甘草或蜂蜜等同用。煮远志茶时，一般也采用加热提取约30分钟的方式。
• 食物：作为韩医药材管理的远志，尚未确认其作为食品原料获得正式批准的依据，因此不建议将其作为普通食材使用。
• 煎汤：这是古籍和规格中最常见的服用形式。远志也会以用甘草汁炙制的制远志形式用于汤剂，并根据安心益智、化痰止咳等不同用途采用不同的炮制方法。
• 专业处方：远志作为韩医药材，会根据处方等适当使用，需要结合体质和禁忌进行个体化配方。尤其是心肾有火或阴虚阳亢体质，以及患有胃肠疾病的人，务必在咨询韩医师后使用，这样更安全。

服用时的相互作用与安全

远志可用于调理心神和记忆，但药性较强，可能不适合某些体质，因此服用前务必确认以下事项。下面是已确认的禁忌和注意事项。

• 心肾有火或阴虚阳亢：远志药性温，具有这类体质或症状的人可能不适合使用。
• 胃肠疾病：患有溃疡病或胃炎的人应谨慎使用。远志可能刺激胃肠，在空腹或胃部较弱的状态下服用，可能引起不适。
• 苦味和咽喉刺激：远志本身苦味较强，且容易刺激咽喉，因此常以用甘草汁炙制的 制远志 形式使用。这种炮制方法旨在减轻刺激，并发挥安心益智的作用。
• 孕期·哺乳期·儿童·老年人：已确认的资料：尚未确认针对这些特殊人群的具体安全性评估。有待进一步确认。请在咨询时询问医生。
• 与西药的相互作用：目前已确认的资料：尚未发现远志与特定西药之间相互作用的正式或学术依据。如果您正在合用西药，务必咨询韩医师。

远志虽用于帮助改善“记忆与心神”，但处方方向和配伍十分重要。与其只看药名自行选择，不如结合睡眠、紧张、心悸、消化情况以及目前正在服用的药物，来决定与其他药材的配伍、服用时间和剂量。

如果出现以下症状

服用期间如果出现以下变化，可能说明远志的服用量或药性不适合您的体质。与其自行减量或停用，不如先告知为您开具处方的韩医师，这一点很重要。

• 烧心或胃部不适：远志苦味较强，且可能刺激胃肠。如果服用后出现胃部不适或疼痛，应暂时停用并接受咨询。
• 口干、舌干加重：远志药性温，对于原本体内有热或属于阴虚阳亢体质的人，症状可能会加重。
• 失眠或心悸加重：远志虽是安神类药材，但用量过多或体质不适合时，反而可能刺激神经系统。
• 咽喉刺激或咳嗽增多：饮用远志茶等形式时，可能出现咽喉黏膜刺激，尤其是支气管敏感的人需要注意。

如果症状严重，或伴有呼吸困难、胸痛、意识下降等全身性异常反应，请立即前往急救医疗机构，并告知医务人员您正在服用的药材。

与其他补药的区别

远志因其“补益心神和记忆”的名称，很多人会误以为它类似于恭辰丹、琼玉膏等补药。但远志并不是本身具有很强补益作用的营养补充剂型药材，而是更偏向于帮助沟通心与肾、稳定精神状态。同样是“安神”，远志并非只是单纯镇静，而是用于调整记忆和注意力紊乱的状态。

恭辰丹和琼玉膏总体上侧重于补益气血，以及调补衰老或虚弱体质。它们以恢复元气或长期滋补为目标；而含有远志的归脾汤、养心汤等处方，则更侧重于直接处理“心神散乱、睡眠浅、记忆模糊”的状态。也就是说，如果说恭辰丹、琼玉膏是调补整体体质和气力的广泛补养方，那么含远志的处方就是整理心神和记忆功能的针对性处方。

此外，远志常以用甘草汁炙制的 制远志 其形态多样，特点是可借助甘草的调和作用减轻胃肠刺激，并增强安心益智(安心益智)的功效。这也体现了它在处方中的定位不同于单独使用的补养剂。

最终是否需要远志，还是恭辰丹或琼玉膏更合适，需要根据您的体质和当前症状的主要倾向来决定。如果主要困扰是心神散乱、记忆模糊，可以优先考虑含远志的处方；如果更担心整体精力、面色和衰老，则可以优先考虑其他补药。建议通过咨询进行准确判断。

参考文献

1. 远志相关依据资料1： 韩国韩医学研究院官方资料.
2. 远志相关依据资料2： GBIF 植物分类资料.
3. 远志相关依据资料3： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
4. 远志相关依据资料4： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
5. 远志相关依据资料5： PubMed 学术论文.
6. 远志相关依据资料6： PubMed 学术论文.
7. 远志相关依据资料7： PubMed 学术论文.
8. 远志相关依据资料8： PubMed 学术论文.

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如果您想确认此药材是否适合您，或想了解适合搭配的处方，请留下诊疗咨询。不便就诊的人士也可以进行非面对面诊疗，我们将先确认您的当前状态和服用药物后为您提供指导。