石菖蒲

剑（劍）般尖锐的叶子，划开水面的草药

《本草纲目》这样解释了石菖蒲（石菖蒲）名称的由来：“菖蒲，乃蒲类之昌盛者，故曰菖蒲。”意思是，在草类中，菖蒲生长旺盛且最先显眼，因此在蒲字上加了“昌”字。《吕氏春秋》又记载：“冬至后五十七日，菖始生。菖者，百草之先生者。”因为它约在冬至后57日最先破土而出，所以被称为“昌阳”。它的叶子形似划开水面的剑，因此又有“水剑草”之称；根茎形似蜈蚣，也被称为“石蜈蚣”“水蜈蚣”。仅从一个名称中，也完整体现了人们当时如何看待这种药材。

不过，这些名称给人的印象与实际用途略有不同。从“像剑一样锐利的草”这一别称，人们常会联想到强烈刺激或驱虫功效，但石菖蒲在传统处方中的核心位置其实更偏向内在。《东医宝鉴》内景篇记载“石菖蒲出音声煎服或末服并佳”，《奇效良方》中也收载了石菖蒲、远志、茯苓、人参的配伍处方。也就是说，它用于改善声音、安定心神、化痰开窍不是作用于身体表面，而是用于打开心神与感知受阻的内在通道。

因此，这种药材的性质不同于人们通常所想的“刺激性草药”。其性味辛、苦而温，作用于心、胃。韩国传统知识门户列出的主治包括健忘、耳聋、神昏癫痫、噤口下痢、脘痞不饥。这说明它并不只是“提振精力的草药”，而是用于疏解心与胃的湿、痰相互纠结所造成的阻滞。

不过，石菖蒲这种向内的作用也同时构成需要注意的依据。根据东义医疗院药剂部资料，石菖蒲水提取物可减少小鼠自发运动，并延长pentobarbital睡眠时间，已有镇静作用的报告，也有人提出其可能作用于GABA_A受体。此外，关于挥发油主要成分β-asarone的长期毒性和致癌性，目前仍缺乏充分的正式学术依据。因此，使用石菖蒲时，尤其需要重视“用多少、由谁使用、如何使用”。轻松享用一杯茶与用于处理症状的药用方式明显不同，后者必须在韩医师处方指导下进行。

一览总结

石菖蒲如其名称所示，外形独特，其用途也同样明确。下面的表格将从核心特征到功效与注意事项为您一目了然地整理。

区分	内容
来源	汉字名为石菖蒲。基原物种需在实际处方的原料表中确认；药材为天南星科（Araceae）植物的根茎（根茎），于秋冬季采收后干燥。
性味·归经	味辛、苦，性温。作用于心经、胃经，部分文献还同时记载作用于肝经。
代表别称	菖蒲、昌本、昌阳、水剑草、石蜈蚣、水蜈蚣、尧韭等。
文献记载功效	开窍宁神（打开心神之窍并安定精神）、化湿和胃（化解湿气并调和胃部）、化痰开窍（化解痰并开通心窍）。
主要成分	挥发油成分中，主要成分为β-asarone（63.2~81.2%），此外还报道含有α-asarone、γ-asarone等。
配伍与禁忌	阴虚、阳亢体质，以及有烦躁、咳嗽、吐血、精滑、多汗等情况时，应避免服用。与中枢神经抑制剂或酒精合用时，可能出现过度镇静，因此需要咨询医生或韩医师。

这种药材适合我吗？

从韩医学角度看，石菖蒲作用于心与胃，主要作为具有开窍宁神、化湿和胃、化痰开窍功效的药材使用。不过，由于其性温、味辛苦，对于体内有热或有虚证的人，反而可能带来不适。请先确认以下3项标准。

• 通常适用的情况：感到胸闷、头脑似乎昏沉，消化缓慢且没有食欲时，在专业韩医师处方指导下短期使用可能属于这种情况。《东医宝鉴》记载，石菖蒲可帮助发声，可采用煎服或研末服用的形式。
• 需要注意的情况：正在服用安眠药、镇静剂、抗焦虑药，或可能与酒精一同摄入时；以及处于妊娠、哺乳期，或患有肝、肾疾病时。石菖蒲提取物在动物实验中被报告具有中枢神经镇静作用，理论上与西药合用时可能出现过度嗜睡。此外，β-asarone等挥发油成分对胎儿、婴儿的影响仍需进一步确认。
• 应避免的情况：阴亏血虚或阴虚阳亢，并伴有烦躁、咳嗽、吐血、精滑、多汗的人，应避免服用。这是韩国传统知识门户明确记载的韩医学禁忌。

总之，石菖蒲作为茶轻松享用，与作为药物使用是两回事。如果是为了治疗症状，安全起见，务必先咨询韩医师并遵循处方。

实战问答 Q&A

我们整理了在诊室中最常被问到的有关石菖蒲的问题。这种药材的用途和名称、外形一样明确，因此疑问通常集中在几个方向。我们将以已确认的事实为中心作答；对于需要咨询和处方的部分，也会如实说明。

喝茶可以让头脑变清醒吗？

石菖蒲传统上以煎煮液（煎服）或粉末（末服）的形式使用。《东医宝鉴》内景篇甚至记载：“出音声，煎服或末服并佳”。不过，这属于韩医学处方背景下的使用方法，并不意味着日常像喝茶一样饮用后，每个人都会出现相同效果。尤其是处于妊娠、哺乳期，或正在服用中枢神经抑制剂的人，应避免自行服用，通过咨询后再决定更为安全。

有助于睡眠吗？

石菖蒲水提取物在动物实验中被报告具有减少自发运动、延长pentobarbital睡眠时间等镇静作用，也有人提出其可能作用于GABA_A受体。不过，这些资料仍处于动物实验阶段，关于对人类在多大程度上、何种条件下能够改善睡眠，临床试验的证据仍然不足。如果是为了睡眠障碍而服用，建议先咨询韩医师并接受处方。

感冒、咳嗽也会使用吗？

石菖蒲的主要功效是开窍宁神、化湿和胃、化痰开窍。在痰与湿相互纠结的情况下可能会使用，但它并不是一般感冒或咳嗽都必然使用的药材。尤其在热性感冒、干咳或阴虚体质时，反而可能加重症状，因此需要经过处方。

胃肠功能较弱，还可以服用吗？

石菖蒲归胃经，具有化湿和胃的作用，可用于湿邪所致的胃肠不适。但“胃虚弱”在韩医学中也有多种表现，并不是只要觉得胃弱就适合使用石菖蒲。相反，对于胃中有热或胃阴不足的人，石菖蒲可能并不适合。

儿童也可以使用吗？

《乡药集成方》中记载，儿童发热不退时，可用石菖蒲煎煮的水为其洗浴。但这只是古籍记载，目前石菖蒲口服用于儿童的安全性尚未得到充分验证。给儿童使用时，务必先咨询韩医师，并接受符合其体质和年龄的处方。

可以长期服用吗？

据称，石菖蒲挥发油成分中β-asarone占比较高。关于β-asarone的长期毒性和致癌性，由于未能从韩国国内官方学术来源中直接取得原文资料，因此仍需进一步确认。鉴于这味药材含有理论上存在风险的成分，建议按照韩医师规定的疗程和剂量使用，不宜长期服用。服用期间如出现恶心、呕吐、皮疹、过度嗜睡、黄疸、尿量减少或水肿等症状，建议停止服用并接受诊疗。

与其他药材的关系（药对·配伍）

石菖蒲并不单独使用。与其他药材配伍时，其用途会更加明确，传统上称为“药对”。尤其是在安定心神或化湿化痰时，石菖蒲起到汇聚其他药材力量的纽带作用。下面将以已确认的配伍案例为中心进行介绍。

• 天王补心丹（天王補心丹） 载于《东医宝鉴（東醫寶鑑）》内景篇卷一“神”(1613)的方剂。在生干地黄、黄连、麦冬、当归、人参、远志等补心药材之间配伍石菖蒲37.5g，传统上用于调理虚劳所致的心气不足、失眠、健忘等。 韩国传统知识门户, 天王补心丹
• 清延方（清心莲子汤）浸膏颗粒 韩国韩中制药公司的医疗机构用药（2002-04-08获批），是由莲子肉、天门冬、麦冬、远志、石菖蒲、甘菊等配伍而成的现代韩医中药制剂。 comedi.kr, 清延方（清心莲子汤）浸膏颗粒
• 加減補心湯 载于《东医宝鉴》内景篇的方剂，用于调理由多种虚弱所致的健忘症，由人参、白术、石菖蒲、甘草各12g组成。 HanScope km-dongui-naegyeong::sec-001-26
• 妙應丸 载于《东医宝鉴》内景篇的方剂，用于调理赤白浊，配有石菖蒲、白茯苓等药材。 HanScope km-dongui-naegyeong::sec-001-111
• 桂星散 载于《仁斋直指方论》卷二十一的方剂，用于调理风虚所致的耳鸣、听力下降，配有精制石菖蒲。 HanScope km-theqi-oldbook-book81::sec-028-01

配伍禁忌: 石菖蒲性温，味辛、苦，因此阴亏血虚或阴虚阳亢，出现烦躁、咳嗽、吐血、遗精、出汗过多的人应避免服用。 韩国传统知识门户, 石菖蒲

以什么形式摄取？

石菖蒲是一味如其外形般用途明确的药材，但其适用范围也会因形态不同而有所区别。从日常最常接触的形式，到在韩医诊所接受处方的形式，现以已确认的事实为中心为您整理如下。

• 煮茶饮用: 传统上有煎服或研末服用的记载。《东医宝鉴》内景篇中也记载：“石菖蒲能使声音发出，煎服或研末服用均可。”但不建议自行服用以治疗疾病。
• 食品/健康功能食品: 尚未确认石菖蒲在韩国获准作为食品原料使用的依据。这并非常见用法。
• 煎汤: 这是韩医学中最常见的形式。《东医宝鉴》和《奇效良方》等记载了以天王补心丹、石菖蒲丸等方剂进行煎服、制成丸剂或散剂使用的方式。
• 专业处方: 石菖蒲通常不是单独服用，而是在处方中与其他药材配伍使用。典型例子是天王补心丹（天王補心丹）中与生干地黄、黄连、人参、麦冬、远志等同用；在清延方（清心莲子汤）浸膏颗粒等医疗机构用药中也可见到。

综合来看，石菖蒲属于 “需要煎煮 / 不建议自行服用”的药材。以茶饮形式轻松品尝可以，但以治疗症状为目的服用，应在韩医师处方指导下进行。

服用时的相互作用与安全

石菖蒲性温，味辛、苦。它可用于宁心安神、化湿化痰，但正因为具有这些性质，在某些体质或状态下反而可能加重症状。以下是已确认的禁忌和现代用药注意事项。

• 阴亏血虚及阴虚阳亢: 如果体内阴液和血不足，或因阴虚导致阳气上浮，可能出现烦躁、咳嗽、吐血、遗精、出汗过多等情况，应避免服用。
• 与中枢神经系统抑制剂合用: 有动物实验报告指出，石菖蒲水提取物可能减少自发活动、延长戊巴比妥睡眠时间，并可能作用于GABA_A受体。因此，与安眠药、镇静剂、抗焦虑药或酒精同用时，理论上可能出现过度镇静或嗜睡。临床相互作用试验仍需进一步确认。
• 妊娠与哺乳: 官方韩医中药资料未明确记载妊娠期的特定禁忌，但β-asarone等挥发油成分对胎儿和婴儿的影响仍需确认。妊娠期或哺乳期请避免自行服用。
• 过量或长期服用: 本次检索未能取得关于挥发油主要成分β-asarone长期毒性和致癌性的国际学术原文。以治疗症状为目的服用时，应在韩医师处方指导下，按适当的疗程和剂量进行管理。

服用后如持续出现恶心、呕吐、腹痛、皮疹或瘙痒、过度嗜睡或头晕、黄疸、尿量减少或水肿等症状，请停止服用，并前往韩医师或医疗机构咨询。

如果出现以下症状

如果出现这些症状

石菖蒲性温，味辛、苦。在适当的处方中，它有助于宁心安神、化湿化痰，但根据体质或服用状态，也可能给身体带来负担。以下信号可能是与服用石菖蒲相关、需要注意的候选症状。如果出现这些症状，请不要自行减量或停用，务必先告知为您开具处方的韩医师。

• 持续的恶心感或呕吐
• 腹痛
• 皮疹或瘙痒
• 过度嗜睡、头晕、注意力下降
• 感觉眼睛或皮肤发黄（黄疸）、尿量减少或水肿
• 咳嗽、咳血痰、吐血

但上述信号并不是基于临床试验制定的官方警告，而是仍需确认的候选症状。尤其是妊娠期或哺乳期人群、患有肝脏或肾脏疾病的人，以及正在与安眠药、镇静剂、抗焦虑药或酒精同用的人，请尽快咨询。如出现呼吸困难或意识下降等可能影响生命或安全的严重情况，请前往急诊医疗机构。

与其他补药的区别

石菖蒲虽是用于宁心和化湿化痰的药材，但与拱辰丹（拱辰丹）或琼玉膏（瓊玉膏）这类传统滋补方的处方目的不同。拱辰丹以补益肾中元气为主，琼玉膏则以补益肺和肾的津液为主，都是具有代表性的滋补方。在这些方剂中尚未确认有直接使用石菖蒲的记载；而在主要使用石菖蒲的天王补心丹（天王補心丹）等方剂中，重点反而在于“补心安神”。也就是说，与补充全身元气的滋补药不同，石菖蒲更侧重于稳定心神、安定精神，以及疏解湿痰阻滞之处。

因此，是需要石菖蒲，还是拱辰丹、琼玉膏类滋补药更合适，取决于症状的核心所在。心神不宁并伴有胸闷或异物感时，与感到整体精力下降、身体虚弱时，处方方向必然不同。具体选择建议通过咨询韩医师后决定。

参考文献

1. 石菖蒲相关依据资料1： koreantk.com 依据资料.
2. 石菖蒲相关依据资料2： koreantk.com 依据资料.
3. 石菖蒲相关依据资料3： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
4. 石菖蒲相关依据资料4： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
5. 石菖蒲相关依据资料5： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
6. 石菖蒲相关依据资料6： herba.kr 依据资料.
7. 石菖蒲相关依据资料7： docs.waglewagle.net 依据资料.
8. 石菖蒲相关依据资料8： comedi.kr 依据资料.

---

如果您想确认此药材是否适合您，或想了解适合搭配的处方，请留下诊疗咨询。不便就诊的人士也可以进行非面对面诊疗，我们将先确认您的当前状态和服用药物后为您提供指导。