扁豆

扁豆：一碗食物替代所产生的小信号

因为血糖或胆固醇问题，可以每天用扁豆代替米饭或肉吗？与其每天更换，首先要明确的是代替了什么、代替多少。

扁豆是含有蛋白质和膳食纤维的豆类，但它本身并不是治疗糖尿病或心血管疾病的食物。因为一餐后的血糖下降，与长期并发症得到改善，是两回事。

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什么是扁豆

扁豆是豆科植物 Vicia lens的透镜形种子。 Lens culinaris也是广为人知的豆类，学名为。Kew目前将扁豆 Vicia lens归类为， Lens culinaris将其视为同义词。褐色、绿色、红色扁豆，以及全粒、分粒、粉末、罐头形式在烹饪时间、口感和1次食用量上均有所不同，因此难以将其视为相同的饮食暴露。

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为什么扁豆成为植物蛋白和低血糖食物的象征

扁豆是提供蛋白质和膳食纤维的豆类。食物的营养价值与治疗糖尿病、心血管疾病的效果并不是同一种主张。尽管如此，扁豆之所以成为植物蛋白和低血糖食物的象征，是因为在一餐中替代精制谷物或肉类时，出现了一些指标改善的小信号。但不能断定这一信号会直接转化为预防疾病。

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研究显示了什么

2024年针对24种豆类的随机试验荟萃分析报告称，总胆固醇、LDL胆固醇和空腹血糖有小幅平均改善。不过，豆类种类和形态多样，并非所有指标都得到改善。2023年一项针对健康成年人的综述评价认为，尽管风险指标出现小信号，但关于实际发生心血管疾病和糖尿病的证据有限，无法得出结论。

2024年一项以38人为对象、为期12周的试验显示，加入每日烹调扁豆的午餐，与以肉类为基础的对照餐相比，改善了部分指标。然而，这是一项小规模的替代膳食研究。涵盖全部豆类的荟萃分析，与仅针对扁豆的小规模试验，其证据范围不同。若将“豆类”和“扁豆”置于同一层面，研究规模和适用范围都会有所不同。

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形态不同，摄入的膳食暴露也不同

全粒、分粒、粉末、罐头即使是同一种扁豆，由于烹饪时间、口感和1次食用量不同，并不属于相同的饮食暴露。罐头扁豆中可溶于水的GOS可能会流失到汤汁中，因此需要低FODMAP饮食的人可以考虑将汤汁倒掉并冲洗干净的方法。

形式	注意事项
整粒	烹饪时间和1次食用量
去皮分瓣	烹饪时间和口感
粉末	1次食用量及搭配食物
罐头	汤汁中的GOS、是否冲洗

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替代什么，是结果的一部分

研究中增加扁豆的做法，通常是用它替代肉类或其他含碳水化合物的食物。因此，减少了什么，也是结果的一部分。如果每天用扁豆代替米饭或肉类，就需要关注减少的碳水化合物和蛋白质的量，以及整餐食物总量如何变化。增加扁豆的膳食，与用扁豆替代肉类或精制谷物的膳食，是不同的研究设计。

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与降糖药一起食用时

扁豆也含有碳水化合物，因此在管理糖尿病期间，必须计算1次食用量以及搭配食用的谷物和酱料。请勿擅自更改药物。在服用糖尿病药物的同时，试图在计算中剔除扁豆的碳水化合物或减少药量的想法是非常危险的。

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胀气、腹胀以及过敏

由于膳食纤维和可发酵碳水化合物，可能会出现胀气和腹胀。应逐渐增加熟扁豆的食用量，并观察个人耐受情况。扁豆虽少见，但可能引起IgE介导的过敏和过敏性休克。不能因为对其他豆类致敏，就断定扁豆一定安全或一定有风险。食用后如出现荨麻疹、口咽部肿胀、喘鸣或头晕，应停止食用；严重反应应立即寻求急救帮助。

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与相似原料的区别

仅针对扁豆的研究，与将多种豆类合并分析的研究不同。还应考虑整粒、去皮分瓣、扁豆粉和罐装扁豆之间的形态差异。增加扁豆的膳食，与用扁豆替代肉类或精制谷物的膳食，是不同的比较对象。换句话说，“豆类有益”和“扁豆能预防疾病”之间，存在证据上的距离。

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今日确认标准

与其关注“超级食物”这个名称，不如先确认每餐的分量、被替代的食物、整体碳水化合物和蛋白质的构成、豆类研究与扁豆单独证据的差异，以及对胀气的适应情况和过敏经历。那么应该关注什么？首先检查在米饭、肉类和其他豆类中代替了什么、代替多少；服用糖尿病药物时如何计算碳水化合物；以及是否对大豆、豌豆、鹰嘴豆或花生过敏，或食用扁豆后出现过荨麻疹、呼吸道症状。

参考文献

1. Kew Plants of the World Online: Vicia lens.
2. Legume intake and cardiometabolic outcomes: RCT meta-analysis.
3. Legumes, cardiovascular disease and diabetes: systematic review.
4. Daily lentil consumption: randomized clinical trial.
5. IgE-mediated legume allergy: pediatric review.
6. Monash FODMAP FAQ: canned legumes.

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本文解释了原料的来源、研究范围及服用前的注意事项。本文不能替代个人诊断或治疗，如果您正在服用药物或症状持续，请咨询医疗人员。若摄入后出现呼吸困难或意识下降等剧烈且严重的症状，请寻求 119 或急诊室的帮助。