水边爬行的草,获得了“记忆”之名
当记忆力和注意力下降时,服用假马齿苋对学习或预防痴呆有帮助吗?
简单来说,虽然在健康成年人的部分回忆测试中,12周后曾出现过积极信号,但目前尚无足够的临床证据证明其能立即提高注意力或预防痴呆。在这个名称背后隐藏着一个学名,因此即使韩文标签相同,也可能是完全不同的制剂。
为什么这个问题经常被提及
假马齿苋在阿育吠陀中被称为“Brahmi”,一直被传为与记忆相关的植物。在现代,它经常作为“促智药”(Nootropics,即据称能帮助认知功能的补充剂)的原料出现。对于准备学习的人、感觉记忆力不如从前的人,或是担心轻度认知障碍或阿尔茨海默病的家属来说,这是一个很容易关注的原料。然而,在传统名称与现代期待之间,存在着产品形态、研究对象以及证据强度均有所不同的差距。那么,这种原料的真实面貌究竟是什么?
假马齿苋的真相:学名比名称更重要
Kew植物数据库将假马齿苋分类为 Bacopa monnieri。这是一种广泛分布于热带和亚热带地区、生长在湿地的公认物种。在韩国,它被称为假马齿苋(Bacopa)、Brahmi、水薄荷等。这种原料是由车前科湿地植物的叶片和地上部分制成的草药。这里关键的一点是,“Brahmi”这个名称 Bacopa monnieri不仅用于此,还用于积雪草 Centella asiatica。仅凭产品正面的传统名称,无法得知它是哪种植物,以及使用了哪个部位。因此,需要养成先确认学名 Bacopa monnieri的习惯。
产生期待的原因:12周后的部分回忆测试
针对健康成年人的早期假马齿苋研究通常在12周内使用特定的提取物。这意味着它很难像咖啡因那样被视为能立即提高当天注意力的产品。在对6项试验的审查结果中,使用了每日300~450 mg的三种提取物,在部分自由回忆测试中出现了改善信号。但在语言、推理、处理速度等其他认知领域的证据不足。也就是说,仅在部分记忆相关测试中出现了微弱信号,不能断定整体认知功能得到了提升。
近期研究:应将期待降低到什么程度
2022年的一项关于阿尔茨海默病和轻度认知障碍的审查分析了5项研究,结果显示所有研究的偏倚风险较高,证据确定性非常低。未能确定其与安慰剂或多奈哌齐(Donepezil)之间的差异。在2025年一项涉及101人的随机试验中,每日使用300 mg持续12周,但认知表现并未优于安慰剂组。相反,自我报告的不良反应(如消化道不适、头痛)更多。这些结果使得假马齿苋难以被认为能显著改善记忆力或注意力。那么,应该如何阅读产品标签呢?
产品形态的差异:粉末、提取物、标准化
并非所有假马齿苋(Bacopa)产品都使用相同的原料。干燥草本粉末、不同提取比的提取物、经过巴考赛德(Bacosides)标准化的提取物,以及含有多种阿育吠陀草药的复方制剂,它们分别属于不同的制剂。研究中使用的是特定的提取物,其中一部分经过了名为巴考赛德成分的标准量化。因此,即使市售产品的毫克数(mg)相同,如果提取比或标准化情况不同,实际上服用的是与研究不同的物质。所以,在查看产品时,不能简单地看“假马齿苋 300 mg”,而应 Bacopa monnieri确认其是否为叶片或地上部分的粉末还是提取物,以及每日服用毫克数(mg)和巴考赛德的标准化情况。
| 区分 | 确认事项 |
|---|---|
| 植物身份 | 学名是否为 Bacopa monnieri是 |
| 部位·形态 | 是叶片/地上部分粉末,还是提取物 |
| 浓度·标准化 | 每日毫克数(mg),是否经过巴考赛德标准化 |
药物联用与个人情况:应优先关注谁
假马齿苋通常可能会给胃肠敏感的人带来不适。可能会出现腹痛、恶心、腹泻、胀气、口干、头痛、头晕、失眠或嗜睡,因此胃肠敏感者建议预先设定好停药标准。由于可能具有胆碱能作用,若患有心动过缓、胃肠道或尿路阻塞、溃疡、哮喘,或正在使用胆碱能/抗胆碱能药物,则需要事先评估。此外,体外实验和动物资料显示其可能影响甲状腺激素或药物代谢酶,但在人体中尚未确定。如果您正在服用甲状腺药物或对治疗浓度要求较高的药物,建议咨询药剂师或医疗人员。
孕期、哺乳期、儿童与新出现的记忆力下降
目前缺乏针对孕妇、哺乳期妇女及儿童使用单一标准化提取物的安全性资料。此外还有一点很重要:新出现的记忆力下降或功能下降应首先接受专业评估。不能因为开始服用假马齿苋而推迟对痴呆或轻度认知障碍的评估及处方治疗。虽然 NIH LiverTox 评估认为假马齿苋与临床肝损伤无关,但这并不意味着针对人体长期安全性的研究已经充分。
相似名称,不同原料:Brahmi 的陷阱
因为“Brahmi”这个名称 Bacopa monnieri和 Centella asiatica被同时用于多种植物。积雪草在韩国也是一种常见的植物,它具有不同的作用和安全性特征。如果产品标签上仅写着“Brahmi 提取物”,则无法得知具体是哪种植物。因此,养成确认学名、部位和标准化信息而非传统名称的习惯,在选择假马齿苋时尤为重要。
健康成年人研究与痴呆、ADHD 治疗之间的距离
关于假马齿苋的研究大多是以健康成年人为对象。如果目的是替代痴呆或 ADHD 的治疗,则证据严重不足。在 2022 年的一项回顾中,针对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者的 5 项研究均未能得出明确结论。换句话说,假马齿苋既不是能立即提高学习或工作专注力的原料,也不是预防或治疗痴呆的药物。
今日确认标准
如果您考虑使用假马齿苋,请先询问三件事:学名是否为 Bacopa monnieri是,是叶片/地上部分粉末还是提取物,以及每日毫克数(mg)和巴考赛德的标准化情况。接下来,审视您的预期目标:是希望改善健康成年人的记忆力,还是试图替代新发记忆力下降、轻度认知障碍、痴呆或 ADHD 的治疗。最后,确认是否存在胃肠疾病、心动过缓、甲状腺疾病,或是否在使用胆碱能/抗胆碱能药物、甲状腺药物及镇静剂。
与其关注“促智药(Nootropics)”这个名称,不如关注学名、提取方法、巴考赛德以及至少数周的研究周期等研究背景,并且不要用假马齿苋来推迟对新发记忆力下降或痴呆的评估与处方,这才是看待该原料的现实态度。
参考文献
- Kew Plants of the World Online: Bacopa monnieri.
- NIH LiverTox: Bacopa monnieri.
- NIH StatPearls: Bacopa monnieri precautions and interactions.
- Bacopa cognitive effects in healthy adults: systematic review.
- Bacopa for Alzheimer dementia and MCI: systematic review.
- Bacopa extract in adults with memory complaints: randomized trial.
本文解释了原料的来源、研究范围及服用前的注意事项。本文不能替代个人诊断或治疗,如果您正在服用药物或症状持续,请咨询医疗人员。若摄入后出现呼吸困难或意识下降等剧烈且严重的症状,请寻求 119 或急诊室的帮助。
医疗团队审核
崔延承院长
Baekrokdam 韩医诊所 代表院长假马齿苋词条,已对表达的安全性及服用前确认范围进行了审核。
审查范围:原料来源、人体研究、同服药物、服用安全性 · 最近审查日期 2026-08-17
- 毕业于庆熙大学韩医学院
- 自2010年起从事韩方治疗
- 宫廷丸·庆玉膏·鹿茸补药·定制补药诊疗