維生素 B5

因為「無處不在」而更容易混淆的維生素 B5

因為痘痘或壓力，可以服用高劑量維生素 B5 嗎？泛硫乙胺也是相同的維生素嗎？簡單回答，泛酸是身體必需的水溶性維生素，但以改善痘痘或壓力為目的服用高劑量泛酸，目前證據仍相當有限。泛硫乙胺即使名稱相近，也是不同劑型、以不同目的進行研究的對象。

這種原料從名稱開始就容易造成誤解。泛酸（pantothenic acid）一詞源自希臘語「pantothen」，意思是「到處、各處」。這表示它存在於幾乎所有食物中，因此單獨缺乏的情況很少見。然而，正因為具有「無處不在」的特性，它很容易被賦予涵蓋能量、皮脂、毛髮及壓力的萬能形象。本文將探討這種形象、實際營養功能與研究證據之間的落差。

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名稱所透露的，以及所隱藏的

維生素 B5 是稱為泛酸的水溶性維生素。它是製造輔酶 A（CoA）和醯基載體蛋白（acyl carrier protein）所需的原料，而這兩種分子都參與脂肪、碳水化合物及蛋白質的能量代謝。之所以命名為「到處、各處」，是因為它廣泛存在於食物中。因此，除非是嚴重營養不良，否則幾乎不會見到單獨缺乏。

然而，名稱帶來的親切感也會造成誤解。「到處都有，所以可以放心」與「到處都會用到，所以吃得越多越好」完全是兩回事。泛酸只是製造能量代謝所需輔酶 A 的原料，並不表示能立即增加身體能量或消除壓力。

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5 mg 與 2.2 g 之間的距離

NIH ODS 將成人泛酸的足夠攝取量定為每日 5 mg。懷孕期間為 6 mg，哺乳期間為 7 mg。這個量一般可由日常飲食取得。

另一方面，關於痘痘的訊號來自大得多的劑量。一項以 41 人為對象、連續 12 週每日使用 2.2 g 泛酸類複合產品的小型試驗，是目前主要的研究。2023 年的系統性文獻回顧也評估認為，這項研究規模太小，且需要重複驗證，因此不足以取代標準治療。2024 年美國皮膚科醫學會痘痘治療指南中的強力推薦治療包括過氧化苯甲醯、外用維 A 酸類及部分抗生素等；B5 並未被列為標準推薦治療。

換句話說，5 mg 是預防營養缺乏的標準。2.2 g 是治療試驗中使用的劑量。兩者相差 440 倍。忽略這段差距，斷言「維生素 B5 對痘痘有好處」，就等於混淆了足夠攝取量與治療劑量。

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泛酸、泛酸鈣、泛硫乙胺、右泛醇

市面上以「B5」之名流通的產品，可能包含泛酸、泛酸鈣、泛硫乙胺及右泛醇。這些成分彼此相關，但不是相同的劑型或劑量。

形態	特徵	與一般 B5 補充劑的關係
泛酸・泛酸鈣	代表性的口服形式	以足夠攝取量為標準的營養補充劑
右泛醇	塗抹於皮膚的形式	以外用為目的的不同劑型
泛硫乙胺	在血脂研究中以 600~900 mg 進行研究的形式	不同於一般泛酸補充劑的劑型・目的

關於泛硫乙胺 600~900 mg 的血脂研究，是不同於按足夠攝取量服用一般泛酸的資料，因為其劑型與目的不同。右泛醇的研究也是在皮膚外用的情境下進行。若把這兩者引用為「B5 以克為單位也有效」的證據，就會把形式、劑量及使用部位全部混為一談。

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為什麼會變成「能量・壓力維生素」

泛酸是輔酶 A 原料這件事十分明確。沒有輔酶 A，能量代謝就會受阻，因此這種原料對維持生命不可或缺。然而，當「必需」被擴大解讀為不只是在缺乏時需要，還變成「吃得越多就越有活力」，便產生了「能量・壓力維生素」這個別稱。

人們也常相信壓力大時 B5 會被快速消耗，但根據已審查的證據，尚未確認有一致證據顯示，超過成人 5 mg 足夠攝取量的額外服用能減輕壓力。疲勞或壓力是涉及睡眠、水分、飲食模式、心理健康及其他疾病等眾多原因的症狀。把單一原料視為所有這些原因的解決方案，是過度簡化。

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區分缺乏症狀與常見不適

泛酸缺乏在理論上可能出現的症狀，包括手腳麻木、灼熱感等神經症狀，以及疲勞、消化不適等。不過，這種原料存在於幾乎所有食物中，單獨缺乏的情況很少見；大多數情況是在嚴重營養不良時，與其他營養素缺乏一同出現。

那麼應該注意什麼？如果持續出現手腳麻木或灼熱感，不要直接斷定是 B5 不足，而應評估糖尿病、神經疾病、其他維生素過量等原因。把問題歸咎於某一種原料缺乏，可能會漏掉檢查與診斷。

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高劑量服用的安全性，以及併用・治療干擾

泛酸是水溶性維生素，因此每天多餘的量會隨尿液排出，但這不代表可以無限制地安全服用。由於毒性資料不足，尚未設定上限；不過，約 10 g/day 曾有腹瀉及腸胃不適的報告。

若為了痘痘而服用克級劑量，會達到成人足夠攝取量的數百倍。此時若延誤皮膚科標準治療，或自行停用處方藥，可能會錯過原本適合治療的時機。重要的是要加總綜合維生素、能量及皮膚產品中的泛酸含量，也不要把泛硫乙胺・右泛醇的研究換算成一般 B5 劑量。

如果出現嚴重且持續的腹瀉、脫水、意識改變，或呼吸困難、臉部腫脹，應停用產品，並立即尋求醫療人員或急診室的協助。

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挑選產品時確認三件事

挑選維生素 B5 產品時，請先確認以下事項。

• 形式為何：是泛酸、泛酸鈣、泛硫乙胺還是右泛醇？
• 每日總量是以 mg 還是 g 計算：5 mg 與 2.2 g 完全是不同的概念。
• 目的是什麼：是改善缺乏・痤瘡・壓力・毛髮問題・血脂中的哪一項？想要停止目前治療的原因是什麼？

也要一併確認是否與綜合維生素・能量產品重複，以及是否有持續腹瀉・腹痛或原因不明的麻木感。

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最終判斷標準

與其相信「能量・壓力維生素」這個別稱，更應確認確切形式及以 mg・g 為單位的總量，並且不要把維持必需營養功能，擴大解讀為治療痤瘡・毛髮問題・血脂的效果，這就是處理這種原料時的基本原則。泛酸是製造輔酶 A 所必需的營養素。若期待超出這些作用的效果，還應一併考量劑型・劑量・研究的限制。

參考文獻

1. NIH ODS: Pantothenic acid fact sheet for health professionals.
2. Oral nutraceuticals for acne: systematic review.
3. Pantothenic acid-based supplement for facial acne: randomized trial.
4. American Academy of Dermatology acne management guideline.

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本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。