高麗菜

高麗菜：一杯舒緩胃部的汁液，其依據有多久遠？

如果有胃灼熱或胃炎，喝高麗菜汁後胃會好轉嗎？簡單來說，高麗菜汁可以治療胃潰瘍的印象，是建立在1950年代非常久遠的小型臨床試驗之上。

這並不是足以取代現代標準診斷與治療的充分證據。因此，必須區分這兩者之間的落差。

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同一物種中培育出的多種蔬菜

高麗菜屬於Brassica oleracea的Capitata Group。根據Kew的說明，同一物種Brassica oleracea中的羽衣甘藍、花椰菜、青花菜等多個栽培群，分別被選育成不同的形態。高麗菜就是經過改良，使葉片與頂芽形成緊實球狀的品種。這一點之所以重要，是因為人們常說「十字花科蔬菜有益健康」，相關說法可能與青花菜芽研究或羽衣甘藍的說法混在一起，進而套用到高麗菜汁上。即使是同一物種，也可能是不同的栽培群；生高麗菜配菜、高麗菜汁與濃縮萃取物的成分及接觸量也都不同。

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「對胃有益的汁液」這種印象從何而來？

高麗菜汁與胃潰瘍之間廣為人知的關聯，源自1954年臨床試驗等久遠資料。當時的研究是在與今日診斷標準及治療環境不同的背景下進行，規模也很小。2023年一篇針對以食物為基礎的胃炎治療之系統性文獻回顧，找到了28項臨床研究，但其中大多數研究的是大蒜、薑黃、辣椒、花椰菜芽、蔓越莓、蜂蜜、益生菌等。該回顧認為整體研究的偏倚風險偏高，因此需要更嚴謹的研究。也就是說，目前缺乏足以斷言高麗菜汁能治療胃炎或潰瘍的現代證據。

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食物、汁液與濃縮萃取物並不是同一種高麗菜

以生高麗菜製成的配菜、煮熟的高麗菜、發酵食品、高麗菜汁及濃縮萃取物，雖然都以「高麗菜」之名存在，但彼此是不同的產品形式。作為食物食用時的接觸量與纖維含量、飲用汁液時的濃縮程度，以及膠囊或萃取物中的成分組成，都不相同。因此，不能將十字花科食品或青花菜芽的研究結果直接套用為高麗菜汁治療胃炎或潰瘍的效果。這就是必須先確認產品形式的原因。

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胃灼熱、胃炎、潰瘍與幽門螺旋桿菌是不同的問題

胃灼熱、胃炎、消化性潰瘍與幽門螺旋桿菌感染的原因、確認方式及治療方法各不相同。只有胃灼熱不代表就是胃炎，有胃炎也不代表就是潰瘍。如果只想靠高麗菜汁緩解持續的胃灼熱或腸胃症狀，可能會延誤對幽門螺旋桿菌感染、潰瘍或出血等狀況的評估。黑便、吐血、吞嚥困難、無法解釋的體重減輕，以及嚴重且持續的疼痛，都不是適合自行嘗試食物的情況，而是需要就醫的訊號。

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與華法林、甲狀腺疾病一起食用時，該如何調整？

一般的高麗菜食品大多安全。不過，突然大量食用或飲用濃縮汁，可能會出現脹氣或腹脹等腸胃不適。十字花科食品安全性回顧中，曾確認過敏及華法林抗藥性的案例。如果正在服用華法林，比起停止食用蔬菜，維持平常的蔬菜攝取量、避免突然大幅改變，並與醫療人員商量會比較恰當。2024年的系統性文獻回顧不支持這項疑慮：在碘攝取充足的情況下，一般食用十字花科蔬菜會損害甲狀腺功能。不過，若有甲狀腺疾病或有碘缺乏風險的人極大量食用生十字花科蔬菜濃縮物或汁液，則有必要將其與一般飲食區分開來諮詢。

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為何不能直接將其他原料的研究套用到高麗菜汁上

高麗菜、青花菜與羽衣甘藍都源自Brassica oleracea，但並不是同一種食品。青花菜芽或羽衣甘藍的研究結果，不能直接套用到高麗菜汁。同樣地，將整體「十字花科蔬菜」的印象套用到單一的高麗菜汁上，也需要謹慎。必須一併確認研究對象是什麼、產品形式如何，以及研究有哪些限制。

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今日確認的現實基準

那麼應該注意什麼呢？首先，比起「對胃有益」的印象，更要確認食用的是哪種形式的高麗菜。食物、汁液或濃縮萃取物，接觸量各不相同。接著，確認實際的診斷與警示訊號。必須區分只是單純的胃灼熱，還是出現黑便、吐血、體重減輕等訊號。此外，也要記住，高麗菜汁的直接證據年代久遠且有限。最後，確認是否正在服用華法林、是否有甲狀腺疾病或碘缺乏風險，以及平時蔬菜攝取是否維持一致。這些標準結合起來，便成為正確理解高麗菜這項原料的起點，而不是將它簡單視為「胃部健康食品」。

參考文獻

1. Kew Plants of the World Online: Brassica oleracea.
2. Clinical trial of cabbage juice in gastric ulcer.
3. Food-derived products in gastritis: systematic review.
4. Safety of cruciferous plants in humans: systematic review.
5. Brassica vegetables and thyroid function: systematic review.

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本文說明了原料來源、研究範圍及服用前的注意事項。本文不能替代個人的診斷或治療，若有服用藥物或症狀持續，請諮詢醫療人員。攝取後若出現呼吸困難或意識下降等突然且嚴重的症狀，請立即尋求 119 或急診室的幫助。