五加皮

追风使，追赶风邪的使者

《本草纲目》将刺五加的果实称为“追风使”。“追逐风邪的使者”这一名称，与我们如今常说的“关节酸痛、麻木”等症状有着密切联系。书中还提到：“得一把五加皮，胜过得一车金银财宝。”《东医宝鉴》中也记载，它能“治疗腰脊疼痛、腿部酸痛麻木、关节疼痛或跛行”，甚至能让三岁还不能走路的孩子行走。

由于这些记载，五加皮常被认为是“身体沉重、关节不适时使用的补益药”。但重新查看已确认的资料后可以发现，五加皮的核心并不只是“补药”。其性味为辛、苦、温，归肝、肾经，功效概括为祛风湿、强筋骨、补肝肾。也就是说，它能够祛除风湿这一外在病因，强健因此受损的筋骨，并补益作为其基础的肝肾之气。这是一种较为积极的身体调理作用，与“补药”一词带来的轻松印象略有不同。

不过，正因为其作用较为积极，适用于哪些人、应如何使用就变得十分重要。韩国传统知识门户的记录明确警告：“阴虚火旺者忌服。”目前也确认了一些与降低血压相关的研究结果，因此正在服用降压药的人可能需要特别注意合用。关于妊娠与哺乳、与西药的相互作用以及具体处方配伍，目前可确认的官方资料并不充分。因此，与其把五加皮轻易当作一杯茶或民间疗法，不如先在韩医师诊断下确定用量、适用人群及使用形式，这样更安全。

一览总结

这张表从五加皮的基本属性、性质到注意事项进行了概览整理，内容简明，便于按项目查看。

区分	内容
来源	汉字名：（未知） / 学名： Acanthopanax sessiliflorus 五加科（Araliaceae）落叶灌木五加的根皮及茎皮；夏、秋季采收后晒干（曬乾）
性味·归经	无毒、辛苦、温；作用于肝、肾
代表别称	追风使（《本草纲目》中的五加皮果实）
文献记载功效	祛风湿·强筋骨·补肝肾；东医医疗院资料另记载利水消肿
主要成分·药理	已报告与抗癌、免疫刺激相关的研究（小鼠腹水型癌及免疫细胞实验、乳腺癌细胞实验）；提及抗过敏药理作用
配伍·禁忌·注意事项	阴虚火旺者（体内津液不足并有热性症状的人）忌服；由于有降低血压作用的研究，合用降压药时可能需要注意；妊娠·哺乳、与西药的相互作用及人体副作用案例需进一步确认

这种药材适合我吗？

五加皮具有祛风湿、强筋骨、补肝肾的性质。不过，这些性质可能因身体状态而有所帮助，也可能造成负担。请先根据以下3项标准进行确认。

• 通常适用的情况：传统上曾考虑用于腰部或脊柱酸胀、腿部酸痛或麻木、关节沉重或有跛行感的人。此外，民间也一直将其叶或茎泡茶、用根部酿制五加皮酒，或混入年糕、米饭中作为滋补用途。
• 需要注意的情况：正在服用降压药或本身血压偏低的人应注意。因为在每日给予2g五加皮果实提取物的人体试验中，观察到收缩压下降趋势。此外，以韩医中药处方形式使用五加皮时，还需根据与其他药材的配伍、剂量及服用时间咨询专业人士。
• 应避免的情况：阴虚火旺体质，即体内津液不足且热性症状明显的人，最好避免服用。妊娠、哺乳期间，或正在合用抗凝药、抗血小板药、糖尿病药等西药的人，由于针对该药材的特异性安全性证据尚不充分，必须咨询韩医师后再作决定。

实战问答 Q&A

我们整理了诊室中经常被问到的有关五加皮的问题。五加皮不仅功效重要，在哪种状态下、如何使用同样重要，因此将以已确认的事实为中心为您说明。个人是否适合服用，务必在咨询韩医师后决定，以确保安全。

“五加皮和刺五加是同一种药材吗？”

不是。五加皮是学名 Acanthopanax sessiliflorus所对应的药材，而刺五加（Acanthopanax senticosus，或 Eleutherococcus senticosus）被分类为不同的物种。韩国传统知识门户也将其规定为“五加皮（五加皮）A / 五加”，两者名称相似，但属于不同药材。选择处方或健康功能食品时，建议务必确认学名或原材料标示。

“五加皮是什么性质的药材？”

五加皮具有无毒、辛苦、温的性质，作用于肝、肾。根据韩国传统知识门户及东医医疗院资料，记载其可祛风湿、强筋骨、补肝肾。东医医疗院还提到利水消肿，即处理与水分代谢相关的水肿。

“平时可以把五加皮当茶或食物吃吗？”

民间流传将叶或茎泡茶、混入年糕或米饭中食用，或用根部酿制五加皮酒后服用。不过，这些形式更接近日常滋补；如果希望发挥韩医学功效，适合将切细的原药材以煎煮处方形式使用。具体剂量和服用时间因个人状态而异，建议通过咨询决定。

“有高血压可以吃五加皮吗？”

需要注意。根据农事路，在每日给予2g五加皮果实提取物的高血压前期人体试验中，观察到收缩压下降。这可能看起来对健康功能有积极作用，但如果已经服用降压药，或对血压波动较为敏感，在额外服用五加皮前必须咨询韩医师。本次检索未获得针对A. sessiliflorus的特异性西药相互作用研究，因此合用时应更加谨慎。

“妊娠或哺乳期间可以服用吗？”

关于妊娠、哺乳期间服用五加皮的安全性，本次检索未获得官方临床或药典资料。因此，在此期间难以建议服用；如认为确有必要，请与韩医师充分咨询后再作决定。

“有不适合服用五加皮的体质吗？”

有。根据韩国传统知识门户，阴虚火旺者即体内津液不足，并伴有胸闷、面部潮红、夜间发热、口干等情况的人忌服。由于五加皮性质温热，这类状态下反而可能加重症状。服用前，应与韩医师确认自己的体质和当前症状。

与其他药材的关系（药对·配伍）

五加皮与其他药材合用时，其性质往往比单独使用时更加明显。在韩医学中，这种配伍称为“药对”，即让各药材的功效相互补充或协调。五加皮为了发挥祛风湿、强筋骨及作用于肝、肾的性质，传统上一直与多种韩医中药材配伍使用。

不过，在目前已确认的资料中，尚未找到明确标注学名的具体传统方剂名称、组成及出处。 Acanthopanax sessiliflorus尚未获得相关具体传统方剂名称、组成及出处的资料。虽然可能存在“刺五加汤”“刺五加散”等传统方剂，但本次检索未能确认相关原文。此部分仍需进一步核实。

已确认的配伍案例可在现代研究背景下找到。在一项关于鹿茸与刺五加混合提取物的研究中，据报道，鹿茸∶刺五加=1:1的比例在Raw 264.7细胞中，在细胞增殖能力、NO生成能力以及TNF-α和IL-6分泌能力方面表现出最优的免疫调节活性。

• 鹿茸 + 刺五加 在将鹿茸与10种韩医中药材混合的实验中，鹿茸与刺五加的组合在免疫功能调节指标方面表现出最优活性。随后比较1:1、1:2和2:1的比例后，最终选定1:1比例作为最终样品。 鹿茸混合提取物的免疫功能调节作用

关于配伍禁忌，传统韩医学资料明确记载“阴虚火旺者（陰虛火旺者）忌服”。也就是说，如果因体液和阴不足而出现胸闷、夜间出汗、口干或舌红等情况，刺五加的温性反而可能加重症状，因此需要注意。由于目前缺乏根据具体方剂配伍判断禁忌的资料，请在咨询时向韩医师询问。

以什么形式摄取？

刺五加虽然以根皮和茎皮入药，但根据采集部位和加工方式不同，日常接触到的形式也相当多样。民间有用叶和茎制作茶饮的做法，也有将根浸泡在酒中制成刺五加酒的用法。此外，还可作为拌入年糕或米饭中的食品使用。若希望发挥韩医学上的功效，通常会去除杂质并切成细片，放入煎煮方剂中使用。

• 茶（叶·茎） 民间会将叶或茎晒干后冲泡饮用。
• 食品（年糕、米饭、果实） 有拌入年糕或米饭中食用，或直接利用果实的形式。
• 酒（根·刺五加酒） 民间有将根浸泡在酒中制成刺五加酒饮用的用法。
• 煎煮（韩医中药方剂） 作为韩医中药使用时，通常切成细片后用于煎煮方剂。也可能纳入专业方剂，此时需要由韩医师进行诊断和调整剂量。

服用时的相互作用与安全

刺五加长期以来被用于民间疗法和韩医学，但也正因如此，人们容易认为“天然的所以安全”。我们认为，更诚实的做法是根据每味药材的性质和证据向您说明。目前已确认的相互作用和注意事项如下。

• 韩医学禁忌: 刺五加具有补益肾和肝、祛除风湿的性质，但不适合体内热盛、阴不足，出现胸闷和夜间出汗等情况的体质。 阴虚火旺（陰虛火旺） 不适合此类体质者服用。韩国传统知识门户的资料也明确记载，在这种情况下忌服。
• 与调节血压的药物合用时需注意: 在一项每日给予2g刺五加果实提取物的人体试验中，达到收缩压120mmHg的比例呈下降趋势，为48%。因此，目前正在服用调节血压药物或有低血压倾向的人，最好务必咨询韩医师。
• 妊娠与哺乳: 目前尚未获得关于Acanthopanax sessiliflorus的正式临床资料。孕期或哺乳期人士在服用前需要咨询。
• 与抗凝药、抗血小板药、糖尿病药等西药合用: 目前尚未确认刺五加特异性的相互作用证据。不过，已有研究显示其可能具有降低血压的作用，因此正在服用相关西药时，应谨慎合用。
• 过敏反应: 东义医疗院的资料提到其抗过敏药理作用，但尚未确认人体中的具体不良反应案例。首次服用时应从少量开始，如出现异常反应，原则上应停止服用。

服用形式、剂量和期限会因个人体质、病症以及同时服用的药物而有所不同。如果您希望将刺五加用于韩医学目的，请务必先咨询韩医师后再作决定。

如果出现以下症状

如果出现这些症状

刺五加是具有祛风湿、强健筋骨作用的温性药材。不过，这种性质在体内“火”本已偏弱的部位，也就是韩医学所说的阴虚火旺体质或状态下，反而可能加重症状。以下信号提示刺五加可能并不适合您当前的情况。遇到这些情况，与其自行减少或停止服用，不如先告知负责您的韩医师，并由其调整方剂，这样更安全。

• 面部潮红·夜间大量出汗: 这是阴虚火旺的典型信号，刺五加偏温燥的性质可能会不必要地增加体内热性。
• 口干、感觉喉咙发热或口渴、便秘: 在体内水分和阴液不足的状态下使用温性药材，可能会加重干燥感。
• 心悸·难以入睡: 热性症状明显时，刺五加有时可能在夜间进一步影响安定。
• 服用后新出现消化不良或腹部不适，或原有症状加重: 这可能说明药材与您当前的体质或其他合用药物不相合。
• 正在服用调节血压或心血管相关药物，同时感到头晕或血压发生变化: 刺五加果实提取物研究中曾观察到降低血压的作用，因此合用时需要注意。

如出现这些症状，或服用期间突然产生严重不适，请立即停止服用，并联系负责您的韩医师或急救医疗机构（☎ 119）。

与其他补药的区别

刺五加属于“补药”这一大类，但其性质与单纯用于补益元气的补药略有不同。由于其作用方向是祛风湿、强健筋骨并补益肝肾，主要用于调理身体结构和活动，以及作为其基础的肝肾功能。在这一点上，它与侧重于整体恢复元气的拱辰丹（公眞丹），以及更侧重于补血、皮肤和干燥症状的琼玉膏（瓊玉膏），适用方向有所不同。

不过，目前尚未确认将刺五加与拱辰丹或琼玉膏直接比较的临床资料或方剂学依据。哪种补药更适合您的情况，不能仅凭单一症状决定，还需要综合考察体质、既往疾病以及正在服用的药物。刺五加是否适合作为您的补药，还是其他方向的补药更合适，咨询时由您与韩医师共同判断会更安全。

参考文献

1. 刺五加相关证据资料1： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
2. 刺五加相关证据资料2： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
3. 刺五加相关证据资料3： 韩国学术期刊引用索引 (KCI) 学术论文.
4. 刺五加相关证据资料4： PubMed 学术论文.
5. 刺五加相关证据资料5： NCBI 原文学术资料.

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如果您想确认此药材是否适合您，或想了解适合搭配的处方，请留下诊疗咨询。不便就诊的人士也可以进行非面对面诊疗，我们将先确认您的当前状态和服用药物后为您提供指导。